4 курс / Эпидемиология / Zadachi
.pdf
В травматологический пункт обратились три человека, укушенные одной бродячей собакой, собака убежала. Один из пострадавших – по профессии ветеринар, 8 месяцев назад получил очередную плановую ревакцинацию против бешенства, двое других – парикмахер и медсестра – в прошлом не прививались. У ветеринара укус голени, у парикмахера поверхностный укус бедра, а у медсестры множественные укусы рук, в том числе кистей.
Способ введения КОКАВ:
Внутрикожно |
Нет |
|
Внутримышечно |
Да |
|
Подкожно |
Нет |
|
Инфильтрируется в ткани вокруг ран |
Нет |
|
В травматологический пункт обратились три человека, укушенные одной бродячей собакой, собака убежала. Один из пострадавших – по профессии ветеринар, 8 месяцев назад получил очередную плановую ревакцинацию против бешенства, двое других – парикмахер и медсестра – в прошлом не прививались. У ветеринара укус голени, у парикмахера поверхностный укус бедра, а у медсестры множественные укусы рук, в том числе кистей.
Выберите сроки проведения лечебно-профилактических прививок антирабическим иммуноглобулином:
0, 3, 10 день |
Нет |
|
0, 3, 7, 14, 30, 90 дни |
Нет |
|
0,3,7 день |
Нет |
|
Как можно раньше |
Да |
|
В день укуса |
Нет |
|
Не позже 3 суток после контакта |
Да |
|
В травматологический пункт обратились три человека, укушенные одной бродячей собакой, собака убежала. Один из пострадавших – по профессии ветеринар, 8 месяцев назад получил очередную плановую ревакцинацию против бешенства, двое других – парикмахер и медсестра – в прошлом не прививались. У ветеринара укус голени, у парикмахера поверхностный укус бедра, а у медсестры множественные укусы рук, в том числе кистей.
Выберите последовательность введения КОКАВ и антирабического иммуноглобулина:
Сначала вводится антирабический иммуноглобулин, а потом КОКАВ |
Да |
|
Сначала вводится КОКАВ, а потом антирабический иммуноглобулин |
Нет |
|
В травматологический пункт обратились три человека, укушенные одной бродячей собакой, собака убежала. Один из пострадавших – по профессии ветеринар, 8 месяцев назад получил очередную плановую ревакцинацию против бешенства, двое других – парикмахер и медсестра – в прошлом не прививались. У ветеринара укус голени, у парикмахера поверхностный укус бедра, а у медсестры множественные укусы рук, в том числе кистей.
Проверяют индивидуальную чувствительность пациента к гетерологичному белку перед введением…
КОКАВ |
Нет |
|
Человеческого антирабического иммуноглобулина |
Нет |
|
Лошадиного антирабического иммуноглобулина |
Да |
|
В травматологический пункт обратились три человека, укушенные одной бродячей собакой, собака убежала. Один из пострадавших – по профессии ветеринар, 8 месяцев назад получил очередную плановую ревакцинацию против бешенства, двое других – парикмахер и медсестра – в прошлом не прививались. У ветеринара укус голени, у парикмахера поверхностный укус бедра, а у медсестры множественные укусы рук, в том числе кистей. Лечебно-профилактические прививки КОКАВ назначают…
Независимо от срока обращения пострадавшего за медицинской помощью |
Да |
|
|
Не позднее 3 |
дней с момента укуса ( контакта) |
Нет |
|
Не позднее 2 |
недель с момента укуса ( контакта) |
Нет |
|
В травматологический пункт обратились три человека, укушенные одной бродячей собакой, собака убежала. Один из пострадавших – по профессии ветеринар, 8 месяцев назад получил очередную плановую ревакцинацию против бешенства, двое других – парикмахер и медсестра – в прошлом не прививались. У ветеринара укус голени, у парикмахера поверхностный укус бедра, а у медсестры множественные укусы рук, в том числе кистей. Лечебно-профилактические прививки антирабическим иммуноглобулином назначают…
Независимо от срока обращения пострадавшего за медицинской помощью |
Нет |
|
|
Не позднее 3 |
дней с момента укуса ( контакта) |
Да |
|
Не позднее 2 |
недель с момента укуса ( контакта) |
Нет |
|
В травматологический пункт обратились три человека, укушенные одной бродячей собакой, собака убежала. Один из пострадавших – по профессии ветеринар, 8 месяцев назад получил очередную плановую ревакцинацию против бешенства, двое других – парикмахер и медсестра – в прошлом не прививались. У ветеринара укус голени, у парикмахера поверхностный укус бедра, а у медсестры множественные укусы рук, в том числе кистей.
Каковы противопоказания к лечебно-профилактической иммунизации КОКАВ?
Беременность |
Нет |
|
Аллергия на антибиотики |
Нет |
|
Острые заболевания |
Нет |
|
Хронические болезни в стадии обострения |
Нет |
|
Противопоказаний нет |
Да |
|
В травматологический пункт обратились три человека, укушенные одной бродячей собакой, собака убежала. Один из пострадавших – по профессии ветеринар, 8 месяцев назад получил очередную плановую ревакцинацию против бешенства, двое других – парикмахер и медсестра – в прошлом не прививались. У ветеринара укус голени, у парикмахера поверхностный укус бедра, а у медсестры множественные укусы рук, в том числе кистей.
Каковы показания к проведению определения вируснейтрализующих антител при проведении вакцинации?
Если вакцинация проводится на фоне приема антибиотиков |
Нет |
|
Если вакцинация проводится на фоне приема иммунодепрессантов |
Да |
|
Если вакцинация проводится на фоне приема кортикостероидов |
Да |
|
Если вакцинация проводится спустя несколько месяцев после контакта с бешеным |
Нет |
|
животным |
|
|
В травматологический пункт обратились три человека, укушенные одной бродячей собакой, собака убежала. Один из пострадавших – по профессии ветеринар, 8 месяцев назад получил очередную плановую ревакцинацию против бешенства, двое других – парикмахер и медсестра – в прошлом не прививались. У ветеринара укус голени, у парикмахера поверхностный укус бедра, а у медсестры множественные укусы рук, в том числе кистей.
Показано ли определение вируснейтрализующих антител в данном случае?
Показано |
Нет |
|
Не показано |
Да |
|
В травматологический пункт обратились три человека, укушенные одной бродячей собакой, собака убежала. Один из пострадавших – по профессии ветеринар, 8 месяцев назад получил очередную плановую ревакцинацию против бешенства, двое других – парикмахер и медсестра – в прошлом не прививались. У ветеринара укус голени, у парикмахера поверхностный укус бедра, а у медсестры множественные укусы рук, в том числе кистей.
Получающим курс антирабических прививок противопоказано…
Перегревание |
Да |
|
Переедание |
Нет |
|
Переохлаждение |
Да |
|
Употребление спиртных напитков |
Да |
|
Переутомление |
Да |
|
В травматологический пункт обратились три человека, укушенные одной бродячей собакой, собака убежала. Один из пострадавших – по профессии ветеринар, 8 месяцев назад получил очередную плановую ревакцинацию против бешенства, двое других – парикмахер и медсестра – в прошлом не прививались. У ветеринара укус голени, у парикмахера поверхностный укус бедра, а у медсестры множественные укусы рук, в том числе кистей.
Где следует проводить антирабические прививки?
На дому |
Нет |
|
В прививочном кабинете детской поликлиники |
Нет |
|
В условиях стационара |
Нет |
|
В травмпункте |
Да |
|
Бешенство 4
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
В данном случае должна быть проведена экстренная профилактика …
бешенства |
Да |
|
столбняка |
Да |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Когда начинается выведение вируса из организма больного бешенством животного?
С начала заболевания |
Нет |
|
За 10 дней до появления признаков заболевания |
Да |
|
Через 10 дней после заражения |
Нет |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Кто нуждается в прививках против бешенства?
Хозяйка |
Да |
|
Собака |
Нет |
|
Дочь хозяйки |
Да |
|
Кврачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Ккакому классу вакцин относится КОКАВ?
Живая |
Нет |
|
Субьединичная |
Нет |
|
Инактивированная |
Да |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
В какой форме выпускается вакцина КОКАВ?
В сухой |
Да |
|
В жидкой |
Нет |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Выберите для ребенка дозу КОКАВ :
0,5 мл |
Нет |
|
3 000 МЕ |
Нет |
|
40 МЕ на 1 кг массы тела |
Нет |
|
1,0 мл |
Да |
|
250 МЕ |
Нет |
|
20 МЕ на 1 кг массы тела |
Нет |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Определите для данного ребенка место введения антирабической вакцины:
под лопатку |
Нет |
|
В предплечье |
Нет |
|
в дельтовидную мышцу плеча |
Да |
|
в верхнюю часть передне-боковой поверхности бедра |
Нет |
|
В ягодицу |
Нет |
|
в ткани вокруг ран |
Нет |
|
В верхнюю часть бедра |
Нет |
|
В плечо |
Нет |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Способ введения КОКАВ:
внутрикожно |
Нет |
|
внутримышечно |
Да |
|
подкожно |
Нет |
|
инфильтрируется в ткани вокруг ран |
Нет |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Выберите сроки проведения лечебно-профилактических прививок КОКАВ для ребенка:
0, 3, 10 день |
Нет |
|
0, 3, 7, 14, 30, 90 дни |
Да |
|
0,3,7 день |
Нет |
|
как можно раньше |
Нет |
|
в день укуса |
Нет |
|
Не позже3 суток после контакта |
Нет |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Выберите сроки проведения лечебно-профилактических прививок КОКАВ для хозяйки:
0, 3, 10 день |
Нет |
|
0, 3, 7, 14, 30, 90 дни |
Да |
|
0,3,7 день |
Нет |
|
как можно раньше |
Нет |
|
в день укуса |
Нет |
|
Не позже3 суток после контакта |
Нет |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Кому из пострадавших следует назначить антирабический иммуноглобулин?
Хозяйке |
Да |
|
Дочери |
Нет |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Выберите дозу гетерологичного антирабического иммуноглобулина:
0,5 мл |
|
Нет |
|
|
40 |
МЕ на |
1 кг массы тела |
Да |
|
10 |
МЕ на |
1кг массы тела |
Нет |
|
1,0 мл |
|
Нет |
|
|
250 МЕ |
|
Нет |
|
|
20 |
МЕ на |
1 кг массы тела |
Нет |
|
30 |
МЕ на |
1 кг массы тела |
Нет |
|
3 000 МЕ |
|
Нет |
|
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Выберите дозу гомологичного антирабического иммуноглобулина:
0,5 мл |
|
Нет |
|
|
3 000 МЕ |
|
Нет |
|
|
40 |
МЕ на |
1 кг массы тела |
Нет |
|
10 |
МЕ на |
1кг массы тела |
Нет |
|
1,0 мл |
Нет |
|
250 МЕ |
Нет |
|
20 МЕ на 1 кг массы тела |
Да |
|
30 МЕ на 1 кг массы тела |
Нет |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Выберите показания к применению антирабического иммуноглобулина:
Одиночные поверхностные укусы верхних и нижних конечностей, нанесённые |
Нет |
|
сельскохозяйственными животными |
|
|
Укусы головы, шеи, лица, кисти, пальцев рук и ног, гениталий |
Да |
|
Множественные укусы , нанесённые домашними и сельскохозяйственными животными |
Да |
|
Глубокие одиночные укусы, нанесённые домашними и сельскохозяйственными |
Да |
|
животными |
|
|
Ослюнения и повреждения, нанесённые дикими плотоядными животными |
Да |
|
Ослюнения и повреждения, нанесённые грызунами |
Да |
|
Ослюнения и повреждения, нанесённые летучими мышами |
Да |
|
Укусы ядовитых змей |
Нет |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Определите место введения антирабического иммуноглобулина:
под лопатку |
Нет |
|
В предплечье |
Нет |
|
в дельтовидную мышцу плеча |
Нет |
|
в верхнюю часть передне-боковой поверхности бедра |
Нет |
|
В ягодицу |
Да |
|
в ткани вокруг ран |
Да |
|
В верхнюю часть бедра |
Да |
|
В плечо |
Да |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Выберите последовательность введения КОКАВ и антирабического иммуноглобулина:
Сначала вводится антирабический иммуноглобулин, а потом КОКАВ |
Да |
|
Сначала вводится КОКАВ, а потом антирабический иммуноглобулин |
Нет |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Проверяют индивидуальную чувствительность пациента к гетерологичному белку перед введением…
КОКАВ |
Нет |
|
человеческого антирабического иммуноглобулина |
Нет |
|
лошадиного антирабического иммуноглобулина |
Да |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Лечебно-профилактические прививки КОКАВ назначают…
независимо от срока обращения пострадавшего за медицинской помощью |
Да |
|
|
не позднее 3 |
дней с момента укуса ( контакта) |
Нет |
|
не позднее 2 |
недель с момента укуса ( контакта) |
Нет |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Лечебно-профилактические прививки антирабическим иммуноглобулином назначают…
независимо от срока обращения пострадавшего за медицинской помощью |
Нет |
|
|
не позднее 3 |
дней с момента укуса ( контакта) |
Да |
|
не позднее 2 |
недель с момента укуса ( контакта) |
Нет |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Каковы противопоказания к лечебно-профилактической иммунизации КОКАВ?
Беременность |
Нет |
|
Аллергия на антибиотики |
Нет |
|
Острые заболевания |
Нет |
|
Хронические болезни в стадии обострения |
Нет |
|
Противопоказаний нет |
Да |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Каковы показания к проведению определения вируснейтрализующих антител при проведении вакцинации?
Если вакцинация проводится на фоне приема антибиотиков |
Нет |
|
Если вакцинация проводится на фоне приема иммунодепрессантов |
Да |
|
Если вакцинация проводится на фоне приема кортикостероидов |
Да |
|
Если вакцинация проводится спустя несколько месяцев после контакта с бешеным |
Нет |
|
животным |
|
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Показано ли определение вируснейтрализующих антител в данном случае?
Показано |
Нет |
|
Не показано |
Да |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Получающим курс антирабических прививок противопоказано…
перегревание |
Да |
|
переедание |
Нет |
|
переохлаждение |
Да |
|
употребление спиртных напитков |
Да |
|
переутомление |
Да |
|
К врачу обратилась хозяйка заболевшей бешенством собаки. Вплоть до момента заболевания собака при общении с хозяйкой часто облизывала ей руки, во время осмотра на руках хозяйки обнаружены множественные следы царапин, ссадин. За неделю до заболевания собака, играючи, оцарапала клыками кисть руки у 8-летней дочери хозяйки.
Где следует проводить антирабические прививки данному ребенку и хозяйке?
На дому |
Нет |
|
В прививочном кабинете детской поликлиники |
Нет |
|
В условиях стационара |
Нет |
|
В травмпункте |
Да |
|
Бешенство 5
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
Против каких инфекций необходимо провести экстренную профилактику в данном случае?
Против бешенства |
Да |
|
Против столбняка |
Да |
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
Когда следует начать прививки?
Немедленно после укуса |
Да |
|
После того, как собака сбежала |
Нет |
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
Нуждается ли в экстренной профилактике бешенства ветеринар Архипов?
Да |
Да |
|
Нет |
Нет |
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
Можно ли вводить КОКАВ беременной Колесниковой?
Да |
Да |
|
Нет, беременность-это противопоказание к лечебно-профилактическому применению |
Нет |
|
КОКАВ |
|
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
Выберите сроки проведения лечебно-профилактических прививок КОКАВ для Колесниковой:
0, 3, 10 день |
Нет |
|
0, 3, 7, 14, 30, 90 дни |
Да |
|
0,3,7 день |
Нет |
|
КОКАВ не вводится |
Нет |
|
В день укуса |
Нет |
|
Не позже 3 суток после контакта |
Нет |
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
Выберите сроки проведения лечебно-профилактических прививок КОКАВ для Архипова
0, 3, 10 день |
Нет |
|
0, 3, 7, 14, 30, 90 дни |
Нет |
|
0,3,7 день |
Да |
|
КОКАВ не вводится |
Нет |
|
В день укуса |
Нет |
|
Не позже3 суток после контакта |
Нет |
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
Кому из них необходимо введение антирабического иммуноглобулина?
Колесниковой |
Да |
|
Архипову |
Нет |
|
Обоим |
Нет |
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
К какому классу вакцин относится КОКАВ и в какой форме выпускается?
Живая |
Нет |
|
Субьединичная |
Нет |
|
Инактивированная |
Да |
|
В сухой |
Да |
|
В жидкой |
Нет |
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
Выберите дозу и способ введения КОКАВ:
0,5 мл |
Нет |
|
3 000 МЕ |
Нет |
|
40 МЕ на 1 кг массы тела |
Нет |
|
1,0 мл |
Да |
|
250 МЕ |
Нет |
|
20 МЕ на 1 кг массы тела |
Нет |
|
Внутрикожно |
Нет |
|
Внутримышечно |
Да |
|
Подкожно |
Нет |
|
Инфильтрируется в ткани вокруг ран |
Нет |
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
Выберите дозу гетерологичного антирабического иммуноглобулина:
0,5 мл |
|
Нет |
|
|
40 |
МЕ на |
1 кг массы тела |
Да |
|
10 |
МЕ на |
1кг массы тела |
Нет |
|
1,0 мл |
|
Нет |
|
|
250 МЕ |
|
Нет |
|
|
20 |
МЕ на |
1 кг массы тела |
Нет |
|
30 |
МЕ на |
1 кг массы тела |
Нет |
|
3 000 МЕ |
|
Нет |
|
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
Выберите дозу гомологичного антирабического иммуноглобулина:
0,5 мл |
|
Нет |
|
|
3 000 МЕ |
|
Нет |
|
|
40 |
МЕ на |
1 кг массы тела |
Нет |
|
10 |
МЕ на |
1кг массы тела |
Нет |
|
1,0 мл |
|
Нет |
|
|
250 МЕ |
|
Нет |
|
|
20 |
МЕ на |
1 кг массы тела |
Да |
|
30 |
МЕ на |
1 кг массы тела |
Нет |
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
Выберите показания к применению антирабического иммуноглобулина:
Одиночные поверхностные укусы верхних и нижних конечностей, нанесённые |
Нет |
|
сельскохозяйственными животными |
|
|
Укусы головы, шеи, лица, кисти, пальцев рук и ног, гениталий |
Да |
|
Множественные укусы , нанесённые домашними и сельскохозяйственными животными |
Да |
|
Глубокие одиночные укусы, нанесённые домашними и сельскохозяйственными |
Да |
|
животными |
|
|
Ослюнения и повреждения, нанесённые дикими плотоядными животными |
Да |
|
Ослюнения и повреждения, нанесённые грызунами |
Да |
|
Ослюнения и повреждения, нанесённые летучими мышами |
Да |
|
Укусы ядовитых змей |
Нет |
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
Определите для нуждающегося место введения антирабического иммуноглобулина:
Под лопатку |
Нет |
|
В предплечье |
Нет |
|
В дельтовидную мышцу плеча |
Нет |
|
В верхнюю часть передне-боковой поверхности бедра |
Нет |
|
В ягодицу |
Да |
|
В ткани вокруг ран |
Да |
|
В верхнюю часть бедра |
Да |
|
В плечо |
Да |
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
В какие сроки проводятся прививки антирабическим иммуноглобулином:
0, 3, 10 день |
Нет |
|
0, 3, 7, 14, 30, 90 дни |
Нет |
|
0,3,7 день |
Нет |
|
Как можно раньше |
Да |
|
В день укуса |
Нет |
|
Не позже3 суток после контакта |
Да |
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
Выберите последовательность введения КОКАВ и антирабического иммуноглобулина:
Сначала вводится антирабический иммуноглобулин, а потом КОКАВ |
Да |
|
Сначала вводится КОКАВ, а потом антирабический иммуноглобулин |
Нет |
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
Проверяют индивидуальную чувствительность пациента к гетерологичному белку перед введением…
КОКАВ |
Нет |
|
Человеческого антирабического иммуноглобулина |
Нет |
|
Лошадиного антирабического иммуноглобулина |
Да |
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
Лечебно-профилактические прививки КОКАВ назначают…
Независимо от срока обращения пострадавшего за медицинской помощью |
Да |
|
|
Не позднее 3 |
дней с момента укуса ( контакта) |
Нет |
|
Не позднее 2 |
недель с момента укуса ( контакта) |
Нет |
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
Лечебно-профилактические прививки антирабическим иммуноглобулином назначают…
Независимо от срока обращения пострадавшего за медицинской помощью |
Нет |
|
|
Не позднее 3 |
дней с момента укуса ( контакта) |
Да |
|
Не позднее 2 |
недель с момента укуса ( контакта) |
Нет |
|
К участковому терапевту обратились 2 человека, покусанные дворовой собакой. Собака на цепи, здорова. У Колесниковой Н.П. укус на голени левой ноги, у Архипова В.П. – 2 укуса правой кисти и предплечья. Колесниковой – 22 года, беременная (срок 4 месяца), Архипову – 30 лет, ветеринар, 3 недели назад привит против гриппа.
Архипов получил полный курс профилактических прививок против бешенства в плановом порядке 10 месяцев назад.
Каковы противопоказания к лечебно-профилактической иммунизации КОКАВ?
Беременность |
Нет |
|
Аллергия на антибиотики |
Нет |
|
Острые заболевания |
Нет |
|
Хронические болезни в стадии обострения |
Нет |
|
Противопоказаний нет |
Да |
|