6 курс / Поликлиническая педиатрия / Весенний семестр 6 курса / Занятие 2 / Тест 2

ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России

Кафедра поликлинической и неотложной педиатрии 6 курс 12 семестр. Тесты к теме 2

1. Амбулаторно при стенозе гортани I степени ингаляция суспензии будесонида проводится через компрессорный небулайзер в разовой дозе (мг):

1. 0,5

2. 1

3. 2

4. 5

2. Ведущий фактор, способствующий стенозу бронхиального дерева у детей до 1 года:

1. узкий просвет трахеи и бронхов

2. широкий просвет трахеи и бронхов

3. сухость слизистой оболочки бронхов и трахеи

4. незрелость ЦНС

3. Ведущим этиологическим фактором, вызывающим острый бронхиолит, является:

1. коронавирус

2. респираторно-синтициальный вирус

3. ротавирус

4. метапневмовирус

4. Внезапное появление цианоза у новорожденного в горизонтальном положении и его исчезновение в вертикальном положении свидетельствует о:

1. аспирационном синдроме

2. врожденном пороке сердца

3. болезни гиалиновых мембран

4. диафрагмальной грыже

5. В отличие от острого стенозируюшего ларинготрахеита при бронхообструктивных заболеваниях у детей выявляется

1. экспираторная одышка

2. цианоз кожных покровов и слизистых

3. осиплость голоса

4. отсутствие хрипов в лѐгких при аускультации

6. Для диагностики инородного тела дыхательных путей решающее значение имеет:

1. бронхоскопия

2. характер кашля

3. рентгенография грудной клетки

4. наличие обструктивного синдрома

7. Для дыхательной недостаточности при обструктивном бронхите характерно появление:

1. смешанной одышки

2. инспираторной одышки

3. навязчивого кашля

4. экспираторной одышки

8. Для микоплазменного бронхита характерно выявление:

1. асимметрии хрипов в лёгких

2. грубого «лающего» кашля

3. притупления перкуторного звука

4. нормальной температуры тела

9. Для обструктивного бронхита характерен перкуторный звук:

1. коробочный

2. легочный

3. укороченный легочный

4. притупленный

10. Дыхательная недостаточность I степени клинически определяется наличием:

1. одышки в покое

2. одышки при физической нагрузке

3. втяжения межреберных промежутков, эпигастральной области

4. раздувания крыльев носа

11. Инородное тело в лёгких чаще всего попадает в

1. нижнюю долю справа

2. среднюю долю справа

3. верхнюю долю слева

4. верхнюю долю справа

12. Какие из перечисленных показателей не являются показанием перевода ребёнка на ИВЛ:

1. РаО2 ниже 50 мм. рт.ст. при FіО2 >0,6

2. рН менее 7,3

3. рН менее 7,2

4. РаСО2 выше 60 мм. рт.ст.

13. Какие функции не выполняет СДППД:

1. улучшает вентиляцию гиповентилируемых альвеол

2. уменьшает интерстициальный и внутриальвеолярный отёк

3. ликвидирует ателектазы

4. увеличивает мертвое пространство

14. Какова первая помощь при полной обструкции верхних дыхательных путей инородным телом у ребенка до 1 года?

1. классическое выполнение приема Геймлиха

2. 5 нажатий на нижнюю часть грудины двумя пальцами в положении ребенка на спине в позиции тренделенбурга

3. взять ребенка за ноги и опустить вниз головой

4. нанести 5 ударов по спине

15. К основным физикальным признакам бронхиолита относят хрипы:

1. локальные сухие

2. рассеянные сухие

3. локальные мелкопузырчатые

4. рассеянные мелкопузырчатые

16. К основным физикальным признакам обструктивного бронхита относят хрипы:

1. рассеянные мелкопузырчатые

2. рассеянные сухие свистящие

3. локальные мелкопузырчатые

4. локальные сухие

17. К основным физикальным признакам острого бронхита относят хрипы:

1. локальные мелкопузырчатые влажные

2. рассеянные сухие, крупно- и среднепузырчатые

3. рассеянные мелкопузырчатые

4. локальные сухие

18. Наиболее надёжный критерий эффективности дыхания:

1. дыхательный объём

2. минутный объём дыхания

3. частота дыхания

4. РаСО2

19. Обструктивным легочным заболеванием является

1. бронхиальная астма

2. эозинофильная пневмония

3. фиброзирующий альвеолит

4. экзогенный аллергический альвеолит

20. Оксид азота, попадая ингаляционным путём в лёгочные альвеолы и в лёгочные сосуды приводит к:

1. повышению давления в малом круге кровообращения

2. снижению давления в малом круге и повышению давления в большом круге кровообращения

3. снижению давления только в малом круге кровообращения

4. к понижению давления и в малом, и в большом круге кровообращения.

21. О развитии дыхательной недостаточности у ребенка с обструктивным бронхитом свидетельствует:

1. появление коробочного перкуторного звука

2. участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания

3. наличие свистящих хрипов при аускультации

4. наличие мелкопузырчатых влажных хрипов при аускультации

22. Основной жалобой при обструктивном бронхите является:

1. затруднение выдоха

2. затруднение вдоха

3. головная боль

4. общая слабость

23. Особенностью клиники респираторно-синцитиальной инфекции является

1. наличие конъюнктивита

2. увеличение всех групп лимфоузлов

3. развитие бронхообструктивного синдрома

4. появление кишечного синдрома

24. Пациента с инородным телом верхних дыхательных путей в стабильном состоянии необходимо транспортировать в положении:

1. лежа на спине

2. полулежа

3. вполоборота

4. строго сидя

25. Показания для СДППД:

1. приступ бронхиальной астмы

2. инородное тело в бронхиальном дереве

3. напряженный пневмоторакс

4. среднетяжёлая форма респираторного дистресс-синдрома (РДС)

26. Показатель, не отражающий адекватность лёгочной вентиляции у детей:

1. РаО2

2. РаСО2

3. артериовенозная разница по кислороду

4. дыхательный объём

27. Препаратом выбора для ингаляций при стенозе гортани I степени является:

1. будесонид

2. дексаметазон

3. преднизолон

4. гидрокортизон

28. При обструктивном бронхите выслушивают хрипы

1. диффузные сухие свистящие

2. диффузные мелкопузырчатые влажные

3. локальные мелкопузырчатые влажные

4. диффузные разнокалиберные влажные

29. При повышении давления в дыхательных путях не происходит:

1. увеличения дыхательного объёма

2. уменьшения частоты дыхания

3. срабатывания рефлексов с барорецепторов лёгких

4. появления центрального апноэ

30. При подозрении на эпиглоттит необходимо:

1. провести оксигенотерапию, экстренно госпитализировать в положении «лежа»

2. успокоить пациента, экстренно госпитализировать в положении «сидя»

3. провести ревизию зева, ингаляции будесонида

4. провести оксигенотерапию, внутривенно ввести эпинефрин

31. При сухом, навязчивом, «коклюшеподобном» кашле у детей применяют:

1. амброксол

2. фенспирид

3. бутамират

4. алтея лекарственного травы экстракт

32. При тяжелой бронхообструкции у детей частым осложнением является:

1. ателектаз

2. пиоторакс

3. абсцесс

4. напряжённый пневмоторакс

33. Причиной затрудненного дыхания периодически с приступами удушья у пациента с охриплым голосом и периодической афонией является:

1. фиксированное инородное тело гортани

2. инородное тело главного бронха

3. баллотирующее инородное тело трахеи

4. инородное тело сегментарного бронха

34. Причиной затрудненного дыхания, периодически с приступами удушья, у пациентов с охриплым голосом и периодической афонией является:

1. фиксированное инородное тело гортани

2. инородное тело главного бронха

3. инородное тело сегментарного бронха

4. фиксированное инородное тело трахеи

35. Причиной экспираторной одышки является:

1. трахеит

2. ларингит

3. фарингит

4. бронхиальная обструкция

36. Ребенок 2-х лет внезапно закашлял, посинел, кашель продолжался около 10 минут и больше не возобновлялся. на следующий день кашель появился вновь, при аускультации в легких большое количество сухих хрипов, преимущественно справа. поставьте предварительный диагноз?

1. острая пневмония

2. стеноз гортани

3. обструктивный бронхит

4. инородное тело бронхов

37. Рентгенографическим признаком эпиглоттита является:

1. тень увеличенного надгортанника

2. симптом «шпиля»

3. шейный спондилез

4. наличие негомогенных прикорневых затемнений

38. СДППД противопоказано:

1. при ателектазе лёгких

2. при СО2 больше 60 мм. рт. ст. и рН меньше 7,2

3. при напряжённом пневмотораксе

4. при респираторном дистресс-синдроме

39. Способ ликвидации внутригрудной напряженности при тяжелой деструктивной пневмонии с пиопневмотораксом:

1. СДППД

2. дренирование плевральной полости

3. ИВЛ

4. ингаляция O2 в кислородной палатке FiO2/0,8

40. Степень стеноза гортани определяет:

1. наличие в лёгких сухих хрипов

2. наличие экспираторной одышки

3. выраженность дыхательной недостаточности

4. шумное дыхание

41. Сурфактант в терапии ОДН не играет роль:

1. уменьшения поверхностного натяжения в альвеолах

2. препятствия спадению альвеол во время выдоха

3. эмульгации комочков мокроты

4. улучшения диффузии газов

42. Тактика врача-педиатра участкового при диагностике бронхиолита у ребенка первого года жизни заключается в:

1. госпитализации в стационар

2. лечении амбулаторно антибиотиками

3. лечении амбулаторно бронхолитиками

4. организации домашнего стационара

43. Тактикой врача-педиатра участкового при эпиглоттите у ребенка является:

1. направление на консультацию врача-оториноларинголога поликлиники

2. назначение рациональной антибиотикотерапии, симптоматических препаратов, обеспечение ежедневного наблюдения на дому

3. обеспечение экстренной госпитализации в отоларингологическое отделение

4. назначение противовирусной терапии, симптоматических препаратов, ингаляций будесонида через небулайзер

44. Характерным аускультативным симптомом бронхиолита являются диффузные хрипы:

1. мелкопузырчатые влажные

2. сухие свистящие

3. крупнопузырчатые влажные

4. разнокалиберные влажные

45. Экспресс-тестом для определения насыщения крови кислородом в амбулаторных условиях является:

1. пульсоксиметрия

2. манометрия

3. лабораторное определение газового состава крови

4. анализ окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина