ÐикÑобнÑй ÑакÑоÑ 2023

ют 7 пробирок. Во все пробирки, за исключением первой и предпоследней (контроль сыворотки), наливают градуированной стерильной пипеткой по 1 мл физ. раствора. Затем из пробирки с основным разведением сыворотки 1/50 берут 3 мл и наливают по 1 мл в 1-ю, 2-ю и в предпоследнюю пробирку.

После этого готовят разведения сыворотки. Для этого 1 мл содержимого 2- ой пробирки переносят в 3-ю, из 3-й пробирки такое же количество в 4-ю, из 4- ой в 5-ю. Из 5-ой пробирки (последней опытной) для сохранения одинакового объёма (1 мл) во всех пробирках 1 мл содержимого вместе с пипеткой помещают в дезинфицирующий раствор.

Таблица 3 – Схема постановки реакции агглютинации (развернутая)

1,0 в дез. раствор 2 часа при 370С, затем 18-20 часов при комнатной температуре.

Учет:

Таким образом, разведение сыворотки в первой пробирке соответствует основному её разведению (1/50), а в последующих пробирках получается ряд последовательных двукратных разведений 1:100, 1:200, 1:400, 1:800. Затем во все пробирки, за исключением контроля сыворотки (КС), вносят по 2 капли бруцеллёзного диагностикума. Последняя пробирка является контролем антигена (КА). Штатив с пробирками встряхивают, ставят на 2 часа в термостат при 37оС, а затем на 18-20 часов при комнатной температуре.

Учёт результатов реакции начинают с контролей. Реакция может учитываться дальше лишь в том случае, если в пробирках с контролями жидкость остаётся совершенно однородной: в контроле антигена – слегка мутной, в контроле сыворотки – прозрачной.

2. Учет РНГА для диагностики брюшного тифа (по демонстрации).

41

Занятие № 4

Тема. Контрольное занятие по разделу «Микробный фактор и инфекционный процесс. Основы иммунологии».

Цель занятия. Проверить теоретические и практические знания, полученные на занятиях по разделу «Микробный фактор и инфекционный процесс. Основы иммунологии».

Контрольное занятие состоит из следующих этапов:

I. Тест-контроль.

II. Устный ответ.

III. Решение ситуационных задач.

Тестовый контроль

1.Период инфекционного заболевания, характеризующийся появлением

симптомов, общих для большинства инфекционных заболеваний

-инкубационный период + продромальный период

-период собственно болезни

-период реконвалесценции

2.Период инфекционного заболевания, характеризующийся появлением симптомов, специфических для данного инфекционного заболевания

-инкубационный период

-период реконвалесценции

+ период разгара

-продромальный период

3.Реконвалесценция бывает

-биохимическая

-анатомическая

-физиологическая

+микробиологическая

+клиническая

+морфологическая

4.Типы инфекционного заболевания по основным механизмам - бессимптомный

+септический

+интоксикационный

-стертый

-абортивный

+ смешанный

42

5.Виды возбудителей, способные вызывать инфекционные заболевания

по септическому механизму

+ Staphylococcus aureus

-Clostridium botulinum + Streptococcus pyogenes

-Corynebacterium diphtheriaе + Pseudomonas aeruginosa

-Clostridium tetani

6.Виды возбудителей, вызывающих инфекционные заболевания по интоксикационному механизму

+Vibrio cholerae

+Clostridium botulinum - Salmonella typhi,

- Brucella melitensis

+Corynebacterium diphtheriaе - Klebsiella pneumoniaе

7.Факторы патогенности, определяющие интоксикационный механизм инфекционного процесса

-капсула

-эндотоксины + экзотоксины

-ферменты инвазии

8.Формы инфекционных заболеваний по длительности течения

-латентная, стертая

+ хроническая, острая

-инаппарантная, медленная

-рецидивирующая, микробоносительство

9.Манифестированные инфекции

-латентная

+типичная, атипичная - острая

+медленная

-хроническая

-микробоносительство

10.Бессимптомные инфекции

-стертая

-абортивная

-медленная

+ микробоносительство - острая

43

+латентная

11.Патогенность – это

-количественное проявление болезнетворных свойств микроорганизма

-генетически обусловленная способность микроорганизма вызывать иммунный ответ

+генетически обусловленная способность микроорганизма вызывать заболевание

-генетически обусловленная способность микроорганизма вызывать сенсибилизацию

+видовой признак

-штаммовый признак

12.Вирулентность – это

-видовой признак

+штаммовый признак

-генетически закодированная способность микроба вызывать инфекционное заболевание

-мера инвазивности

+мера патогенности

-генетически закодированная способность микроба вызывать сенсибилизацию

13.Составные вирулентности

-антигенность

+инвазивность

+адгезивность

-иммуногенность

-гетерогенность, специфичность

+токсинопродукция

14.Способность микроорганизмов прикрепляться к клеткам макроорганизма

-вирулентность

-инвазивность

-патогенность

+адгезивность

15.Способность микроорганизмов распространяться в макроорганизме, пре-

одолевая тканевые и гуморальные барьеры

-антигенность

-адгезивность

+инвазивность

-токсичность

16.Факторы, определяющие инвазивность микроорганизма

+скорость размножения

44

- экзотоксин

+гиалуронидаза, коллагеназа - эндотоксин - жгутики

+капсула

17.Ферменты инвазии микроорганизмов - лейкоцидин - аденилатциклаза

+гиалуронидаза - гемолизин

+фибринолизин

+плазмокоагулаза

18.Группы генов, называемых «островами патогенности», отвечают в бактериальной клетки за

-синтез антител

-синтез интерферонов + синтез адгезинов

-синтез плазмид и транспозонов + синтез инвазинов и токсинов

+ множественную лекарственную устойчивость

19.Микроорганизмы, попадание которых в организм необходимо и достаточно для развития заболевания

-условно-патогенные

+облигатно-патогенные - облигатно-анаэробные

- условно-факультативные

20.Микроорганизмы, попадание которых в организм необходимо, но недостаточно для развития заболевания

+условно-патогенные

-облигатно-патогенные

-микроаэрофильные

-гетеротрофные

21.Генетически чужеродные вещества, вызывающие в организме иммунный ответ

-антитела

+ антигены

-антибиотики

-антисептики

45

-Fc-фрагмента + шлеппера

-шарнирной части

-константного участка

24.Специфичность антигена определяет наличие

-высокомолекулярного носителя + антигенной детерминанты

-активного центра

-Fc-фрагмента

25.Классификация антигенов по иммунологической активности

-перекрестно реагирующие

+полноценные - протективные

+гаптены

46

-лизосомальные

-перекрестно реагирующие

35.Перекрестно реагирующие антигены – это общие антигены для клеток бактерий и

+ тканей макроорганизма

-структур вирусов

-клеток простейших

-мицелия грибков

36.Возбудители, имеющие перекрестно реагирующие антигены с тканью кишечника

-стрептококки

-возбудители коклюша

-миндалины, селезенка

-лимфатические узлы, кровь

-лимфоидная ткань ротоглотки + тимус, костный мозг

40.Периферические органы иммунной системы

-костный мозг

+лимфоидная ткань ротоглотки и кишечника - щитовидная железа

+лимфатические узлы

- тимус + селезенка

48

41.Органы и ткани, в которых происходит созревание и дифференцировка Т-

и В-лимфоцитов

-селезенка

+ тимус, костный мозг

-лимфоидная ткань ротоглотки и кишечника

-лимфатические узлы

42.Виды адаптивного естественного иммунитета + трансплацентарный + алиментарный

-видовой

-поствакцинальный

-бруцеллез

-гонорея + сифилис

+ туберкулез

45.Латентный иммунитет – это

-передача антител ребенку с грудным молоком при естественном вскармливании

-передача антител от матери к плоду через плаценту

-иммунизация в результате перенесенного инфекционного заболевания

+иммунизация в результате попадания в организм малых доз антигена в естественных условиях

46.Алиментарный иммунитет возникает вследствие передачи ребенку с

грудным молоком при естественном вскармливании

-сывороточных IgA

-IgM

-IgE

49

+секреторных IgA

47.Виды адаптивного искусственного иммунитета - стерильный - латентный

+активный

-постинфекционный

-нестерильный

+пассивный

48.Активный искусственный иммунитет формируется в результате введения

в организм

+вакцин и анатоксинов

-иммунных сывороток и иммуноглобулинов

-интерферона и комплемента

-иммуномодуляторов и цитостатиков

49.Искусственный пассивный иммунитет формируется на введение в орга-

низм

-живых вакцин

+иммуноглобулинов

- убитых вакцин - анатоксинов

+иммунных сывороток

- интерферонов

50.Сравнительная характеристика искусственного активного и пассивного иммунитета

+активный иммунитет формируется в течение 7-10 дней

+пассивный иммунитет формируется сразу после введения препарата

-пассивный иммунитет сохраняется несколько лет + пассивный иммунитет сохраняется до 1 месяца

-активный иммунитет сохраняется до 1 месяца

-пассивный иммунитет формируется в течение 7-10 дней

51.Основные механизмы врожденного иммунитета

+физиологический

+клеточный

-анатомический + гуморальный

-поствакцинальный

-латентный

52.Факторы физиологического механизма противоинфекционного иммунитета

+выделение микробов из организма при кашле, чихании, мочеиспускании, дефекации, с секретами потовых и сальных желез

50