Ðведение_в_виÑÑÑоÐогиÑ_2023

-серийных разведений в культуре клеток

-дегенерации клеток

-фаготипирования

+ диско-диффузионным

-диско-преципитационным

80.Осложнения антибиотикотерапии + дисбактериоз, поражение почек

+ аллергические реакции, иммунодефициты

-формирование штаммов антибиотикочувствительных микробов + формирование штаммов антибиотикоустойчивых микробов

-развитие медленных инфекций

-развитие септицемии

81.Генетические механизмы формирования устойчивости бактерий к антибиотикам

-перенос генов резистентности с помощью рибосом

+появление генов резистентности в результате мутаций

+перенос генов резистентности с помощью плазмид и транспозонов - появление генов резистентности в результате диссоциации - перенос генов резистентности с помощью мезосом

+появление генов резистентности в результате трансформации и трансдукции

Ситуационные задачи:

№1. У патологоанатома после вскрытия трупа с неизвестным диагнозом через 3 месяца развилось неврологическое заболевание (губчатая энцефалопатия), которое закончилось летальным исходом. Назовите инфекционного агента, вы-

звавшего заболевание. Каков механизм развития губчатой энцефалопатии?

№2. У больного диагностирована губчатая энцефалопатия. К какой группе за-

болеваний по проявлениям она относится. Каковы особенности этой группы? Как называется возбудитель этого заболевания?

№3. У женщины диагностирован рак шейки матки. Какие вирусы могут быть причастны к данной патологии? Каков механизм формирования опухолевого процесса?

№4. У больного с поражением иммунной системы установлен диагноз: Т-

клеточная лимфома. Какие вирусы могут быть причастны к этой патологии? Каков механизм формирования опухолевого процесса?

61

№5. Для диагностики вирусных инфекций используют вирусологический метод диагностики. Где культивируют вирусы? Методы индикации и идентификации вирусов в зависимости от объекта культивирования.

№6. Для диагностики вирусных инфекций используют серологический метод. В

чем он заключается и к каким методам диагностики относится? Какой результат реакции свидетельствует в пользу клинического диагноза вирусной инфекции?

№7. Необходимо провести экспресс диагностику вирусной инфекции. Какие серологические реакции для этого используют? Какие они по классификации? Механизм этих реакций.

№8. Для диагностики вирусных инфекций используют ПЦР. В чем заключает-

ся этот метод и к каким методам диагностики его относят? Для верификации РНК вируса какую модификацию ПЦР используют?

№9. Стафилококковый бактериофаг. Укажите назначение препарата. Фазы взаимодействия бактериофага с клеткой. Кем были открыты бактериофаги?

№10. Коли-протейный бактериофаг. Что содержит этот препарат? Укажите его назначение. Как подразделяют бактериофаги по характеру взаимодействия с клеткой?

№11. У больного кишечный дисбактериоз, вызванный протеем и синегнойной палочкой. Какой комбинированный бактериофаг можно использовать для лечения больного? Что необходимо проверить перед назначением препарата? Дайте определение понятия «дисбактериоз».

№12. Вакцина БЦЖ. Что содержит препарат? Как была получена эта вакцина? Латинское название и морфо-тинкториальные свойства возбудителя, профилактируемого заболевания.

№13. α-интерферон рекомбинантный. Как получают этот препарат и для чего используют? Что такое интерфероны? В чем заключается механизм противовирусного действия интерферонов?

№14. Интерфероны обладают разнонаправленным действием. Какие интерфе-

роны обладают наиболее выраженным иммуномодулирующим действием? В чем заключается практическое использование интерферонов?

№15. Для вирусологической диагностики гриппа материалом из носоглотки больного заразили куриный эмбрион. Какие реакции необходимо использовать для индикации и идентификации вируса в аллантоисной жидкости? Какую из

62

них не относят к серологическим и почему? Какую относят, какая она по классификации?

№16. При вирусологическом исследовании материалом из носоглотки больного ОРВИ заразили культуру клеток. Через 48 часов обнаружили потемневшие, сморщенные, отслоившиеся от стекла клетки. Как называют изменения моно-

слоя клеток? Какую реакцию используют для определения типа вируса, ее механизм? Где еще могут культивироваться вирусы?

№17. Рекомбинантная вакцина против гепатита В. Что содержит этот препа-

рат и для чего применяется? Какой вид иммунитета формируется при введении этого препарата, его характеристика. Дайте определение понятию «иммунитет».

№18. У пациента из крови выделена культура S. aureus резистентная ко всем тестируемым антибиотикам. Какое состояние сформировалось? Каковы его разновидности, в чем их причины?

№19. Пациенту был назначен β-лактамный антибиотик. Каков механизм его действия? Какие формы могут образовывать бактерии при действии таких антибиотиков? Дайте определение этим формам. Какие ферменты синтезируются бактериями для развития устойчивости к этим антибиотикам?

№20. После длительного приема антибиотиков у пациента наблюдаются изменения в резидентном звене миробиоты кишечника. Какое осложнение сформи-

ровалось? Дайте определение этого состояния. Какие микроорганизмы относят к резидентной микробиоте кишечника?

№21. После длительного приема антибиотиков у пациента – нарушение функ-

ции В-лимфоцитов. В каком звене иммунитета возникло нарушение? Каков механизм иммунного ответа в норме?

№22. У пациента на введение антибиотика возникла аллергическая реакция не-

медленного типа. Какая это реакция? Иммуноглобулины какого класса в ней участвуют? Механизм этой реакции.

63

СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1.Микробиология, вирусология и иммунология Руководство к практиче-

ским занятиям : учебное пособие [для студентов медицинских вузов] /

под ред. В. В. Зверева, М. Н. Бойченко. – 2-е изд., перераб. и доп. –

Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. – 402 с.

2.Медицинская микробиология, вирусология и иммунология : учебник /

под ред. Л.Б. Борисова. – Изд. 5-е, испр. – Москва : МИА, 2016. – 792 с.

3.Медицинская микробиология, вирусология и иммунология : учебник /

под ред. В.В. Зверева, А.С. Быкова. – Москва : МИА, 2016. – 816 с.

4.Микробиология, иммунология и вирусология. Руководство к лаборатор-

ным занятиям : учеб. пособие / под ред. В.Б. Сбойчакова, М.М. Карапаца.

– Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 320 с.

5.Медицинская микробиология, вирусология и иммунология : учебник /

под ред. А.А.Воробьева. – Москва : МИА, 2008. – 702 с.

64

ВВЕДЕНИЕ В ВИРУСОЛОГИЮ БАКТЕРИОФАГИ

ГЕНЕТИКА И ИЗМЕНЧИВОСТЬ БАКТЕРИЙ

Под общей редакцией

профессора Набока Ю.Л.

__________________________________________________________________

65