- •4.Механизм действия
- •Быстрые эффекты инсулина
- •Медленные эффекты инсулина
- •Рецептор инсулина выполняет три основные функции:
- •4. Регуляция секреции.
- •Ткани мишени
- •Физиологический ответ
- •Влияние на обмен веществ (белков, жиров и углеводов)
- •Природа гормона: белково-пептидная.
- •Место синтеза:
- •Регуляция секреции:
- •Гормональная:
- •Влияние на обмен веществ:
- •Сахарный диабет
- •Диагностика сахарного диабета (сд)
- •Определение гликозилированного гемоглобина.
Влияние на обмен веществ (белков, жиров и углеводов)
Все биологические эффекты инсулина можно разделить на 2 группы:
1-Быстрые эффекты-проявляются сразу после взаимодействия инсулина с рецептором.
2-Медленные эффекты-проявляются после погружения внутрь клетки гормон-рецепторного комплекса.
Биологические эффекты:
Очень быстрые-реализуются сразу после нескольких секунд, после действия инсулина на клетку. Они связаны с изменением мембранного транспорта глюкозы и аминокислот.
Быстрые-осуществляются через несколько минут. Они связаны с изменением активности фермента, путем дефосфорилирования. Усиливается биосинтез гликогена, ВЖК, ТАГ, гликолиз(особенно в жировой ткани), ПФ-путь, но ингибируется липолиз в жировой ткани, тормозится глюконеогенез и распад гликогена.
Медленные -реализуются в течение нескольких часов. Происходит изменение синтеза белка в сторону активации. Идет синтез белков и ферментов, ответственных за процессы анаболизма.
Очень медленные-идут несколько суток (мышцы, соединительная ткань, жировая ткань). Они сопровождаются синтезом нуклеиновых кислот, ростом и пролиферацией клеток.
Инсулин стимулирует транспорт глюкозы и аминокислот в клетку. В результате, индуцируется гликолиз(особенно в жировой ткани), ПФ-путь, синтез гликогена и тормозится распад гликогена и процесс глюконеогенеза. Поступившая в клетку глюкоза используется на синтез Ацетил-SKoA из которого образуются ВЖК, ТАГ, ХС. При этом, тормозится липолиз ТАГ, βокисление. Аминокислоты активно используются на синтез белка.
Схема: «Влияние инсулина на обмен
белков, углеводов, жиров в
Глюкагон.
Природа гормона: белково-пептидная.
Место синтеза:
Поджелудочная железа – α клетки.
Нейроэндокринные клетки кишечника.
В связи с чем выделяют поджелудочный и кишечный глюкагон.
Схема синтеза:
Проглюкагон (37 а.к.) частичный протеолиз Глюкагон (29 а.к.)
Механизм действия: мембранно-внутриклеточный вторичный посредник цАМФ.
Регуляция секреции:
Метаболическая: ↓(глюкозы) в крови стимулирует секрецию глюкагона. Повышение концентрации аланина в крови, также ускоряет секрецию глюкагона.
Гормональная:
Соматостатин-контролирует синтез и секрецию глюкагона, поэтому косвенным образом повышает концентрацию глюкозы в крови. В нейроэндокринных клетках кишечника неактивный предшественник-проглюкагон, в результате частичного протеолиза, превращается в несколько пептидов, в том числе и глюкагоноподобные пептиды: GLP-1, GLP-2 и глицетин. GLP-1 ингибирует секрецию глюкагона и стимулирует синтез и секрецию инсулина.
Стимулом синтеза GLP-1 также служит ЖИП (желудочный ингибирующий полипептид, который синтезируются в клетках слизистой оболочки в верхних отделах тонкого кишечника). Секреция ЖИП стимулируется при приеме пищи, однако наиболее сильным стимулом служит глюкоза.
Схема: «Регуляция синтеза и секреции глюкагона»
Соматостатин контролирует ↓[глюкоза]
↑[глю] крови,
GLP -1, GLP-2 синтез и секрецию ↑[аланин ]
в крови
ЖИП глюкагон
