Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сахарный диабет Лекция ДО.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
13.02.2026
Размер:
2.82 Mб
Скачать

Быстрые эффекты инсулина

Синтез белков

Медленные эффекты инсулина

Инсулин активирует Na+/K+-АТФазу и ингибирует Ca2+ - АТФазу. Это способствует характерному изменению уровня электролитов в организме.

Рецептор инсулина выполняет три основные функции:

  1. Распознает инсулин и связывается с ним.

  2. Осуществляет передачу гормонального сигнала, направленного на активацию внутриклеточных обменных процессов.

  3. Г-рецепторный комплекс погружается внутрь клетки и подвергается лизосомальному протеолизу инсулина, а освободившийся рецептор, вновь возвращается в плазматическую мембрану.

4. Регуляция секреции.

а) Метаболическая регуляция

Повышение концентрации глюкозы в крови стимулирует секрецию инсулина. Секреция инсулина происходит в 2 фазы.

В первую фазу (I) секретируется ранее синтезированный инсулин. Во вторую фазу (II) секретируется инсулин, который синтезировался в ответ на стимул.

Поэтому в клинической практике используются препараты «короткого» инсулина и «пролонгированного» инсулина. б) Гормональная регуляция

Синтез инсулина стимулирует: соматотропин, гормоны ЖКТ, эстрогены. Синтез инсулина ингибируют: адреналин и соматостатин. !Адреналин, как контр - гормон инсулина, запускает механизм фосфорилирования β-субъединицы рецептора к инсулину по аминокислотам серину и треонину. Это приводит к изменению конформации β-субъединицы и, рецептор переходит в неактивную форму.

Адреналин

Соматотропин Соматостатин Гормоны ЖКТ эстрогены

Синтез и секреция инсулина

  1. Ткани мишени

Все ткани организма, за исключением нервной, имеют рецепторы к инсулину, однако большинство рецепторов находятся на мышечной и соединительной ткани (особенно много на жировой ткани).

  1. Физиологический ответ

Инсулин – единственный гормон, снижающий уровень глюкозы крови.

Известно несколько транспортеров глюкозы в клетку: Na+ - глюкозный транспортер и шесть изоформ собственных транспортеров глюкозы (ГЛЮТ).

  • Глю Т-1 располагается на эндотелиальнных клетках, клетках ГЭБ, адипоцитах, клетках кровоток-ретинального барьера.

  • Глю Т-2 синтезируется только в печени, тонкой кишке и β-клетках поджелудочной железы. В печени глю Т-2 функционирует вместе с ферментом глюкокиназой.

  • Глю Т-3 синтезируется в нейронах, клетках плаценты, сердца, в мышцах плода и тонком кишечнике.

  • Глю Т-4 характерен для тканей, где транспорт глюкозы быстро и значительно увеличивается после воздействия инсулина. Это скелетные белые и красные мышцы, мышцы сердца, белая и бурая жировая ткань.

  • Глю Т-5 находится в тонкой кишке, скелетных мышцах, сердце и жировой ткани. Они имеют низкую эффективность к глюкозе и, в основном, являются транспортером фруктозы.

  • Глю Т-6 это псевдоген Глю-Т3-РНК.

  • Глю Т-7 локализуется в гепатоцитах.

Na+-глюкозный транспортер, как симпортер находится на клетках тонкой кишки и проксимального отдела нефрона. Этот белок осуществляет транспорт глюкозы из просвета кишки или нефрона против градиента ее концентрации, предварительно связавшись с ионами Na+.