Связь орнитинового цикла цтк- цикл Креба-Гензелейта
ЦИТОЗОЛЬ
пироф.
цитруллин
Аргининосукцинат
Аргинин
мочевина
Орнитин
Карбомоил
фосфат
Аспартат
Фумарат
Малат
Малат
Аспартат
ОАА
ЦТК
ЦТК
H2O
ЦИТОЗОЛЬ
МИТОХОНДРИЙ
МИТОХОНДРИЙ
АТФ
АМФ+
Фн
- Фн
NH3
CO2 H2O
2АТФ
2АДФ
1
2
3
4
ε5
α-КГ
глут.
к.
Концентрация мочевины в норме
В крови – 3,5-9 ммоль/л
В моче- 25-30г в сутки- суточная экскреция
↑ [мочевина]:
в крови при почечной недостаточности.
↑ при ↑ катаболизме белков, при обширных воспалённых, ожогах, кахексии (как общее состояние при голодании, злокачественных процессах, инфекциях)
↑ в крови при уменьшении почечного кровотока
при гиперпротеиновой диете.
↓ [мочевина]
наблюдается при нарушении мочевинообразовательной функции печени, при заболевании почек (нарушение фильтрационной способности).
Метаболическое нарушение цикла мочевины
Известны 5 типов нарушений орнитинового цикла, обусловленные дефектом каждого из 5 ферментов, участвующих в синтезе мочевины.
Дефект фермента |
Патологическое состояние |
ε1- карбомоил фосфат синтетаза |
Гипераммонемия типа I |
ε2- орнитин карбомоил синтетаза |
Гипераммонемия типа II |
ε3- аргинино сукцинат синтетаза |
Цитруллинемия |
ε4- аргинино сукциназа |
Аргининосукцинатная ацидурия |
ε5- аргиназа |
Гипераргининемия |
Биохимическим следствием дефекта любого фермента является накопление субстратов, предшествующих поврежденному ферменту, а также накоплении NH3 в крови, то есть гипераммонемия. Клинические симптомы: рвота (у детей), отвращение к белковой пище, психические расстройства, сонливость, умственная отсталость.
