Функции крови

Функции крови:

1. Транспортная - перенос различных веществ. В зависимости от характера переносимых веществ различают:

дыхательную - транспорт кислорода от легочных альвеол к тканям и углекислоты от тканей к легким.

питательная функция - перенос питательных веществ от органов.

экскреторная функция - перенос конечных продуктов обмена веществ (мочевины, креатина, мочевой кислоты и др.) в почки и другие органы (например, кожу, желудок), выведение токсинов.

2.Гомеостатическая функция - достижение постоянства внутренней среды организма.

3.Регуляторная функция - перенос гормонов и биологически активных веществ.

Химический состав крови в норме относительно постоянен. Это объясняется наличием в организме мощных регулирующих механизмов (ЦНС, гормональная система и т.д.), которые обеспечивают взаимосвязь между печенью, почками, легкими и сердечно-сосудистой системой. В состав крови входят органические и неорганические компоненты. К неорганическим относятся катионы, анионы и вода, а к органическим-белки плазмы крови, липопротеиды (белково-липидные комплексы) и небелковые органические компоненты крови (мочевина, мочевая кислота, животный индикан, желчные кислоты и другие соединения).

Белковый спектр плазмы.

Вплазме крови содержится 7% от всех белков в организме. Норма белка 60-80 гр/л. Синтез белков плазмы крови осуществляется преимущественно в клетках печени и ретикулоэндотелиальной системой. Белки плазмы крови связывают воду (молекулы белка, имея заряд, гидратируются молекулами воды), удерживают ее в кровеносном русле и тем самым поддерживают осмотическое давление. Белки плазмы крови образуют белковую буферную систему крови. Белки определяют вязкость крови, поддерживая гемодинамические отношения в кровеносной системе. Белки выполняют транспортную функцию, соединяясь с рядом веществ (холестерин, биллирубин и т.д, а также лекарственные препараты). Белки играют важную роль в процессах иммунитета, особенно иммуноглобулины. Белки плазмы крови могут служить резервом аминокислот. Белки поддерживают уровень катионов в крови путем связывания кальция сыворотки крови (до 50%), части железа, магния, меди и других элементов. К белкам плазмы крови относят: альбумины, глобулины (α, β, γ), фибриноген, церулоплазмин, трансферрин, гаптоглобин и другие.

Вклинической практике встречаются состояния, характеризующиеся изменением как общего количества белка в плазме крови, так и изменения отдельных белковых

фракций. Изменение общего количества белка в крови проявляется в виде гиперпротеинемии и гипопротеинемии.

Гиперпротеинемия-увеличение содержания общего белка плазмы. Проявляется при диарее, рвоте, обширных ожогах. Это происходит в результате потери воды организмом, приводящей к повышению концентрации белков в крови (искусственное «сгущение» крови). Иногда, гиперпротеинемия возникает при миеломной болезни, когда в сыворотке крови появляются «специфические» миеломные белки, отсутствующие в норме.

Гипопротеинемия-уменьшение содержания общего белка плазмы. Наблюдается при поражении гепатоцитов (т.к. большинство белков плазмы крови синтезируются в печени), при поражении ЖКТ (нарушение всасывания аминокислот), при опухолевых процессах повышается распад белков, при значительных потерях белка с мочой (при патологии почек).

При многих заболеваниях часто изменяется процентное соотношение отдельных белковых фракций в сыворотке крови, хотя общее содержание белка в сыворотке крови остается постоянным. Такое состояние носит название-диспротеинемия.

Диспротеинемию наблюдают при различных инфекционных заболеваниях, ревматизме, заболеваниях печени, опухолевых процессах.

Белки острой фазы

Содержание некоторых белков в плазме крове может резко увеличиваться при острых воспалительных процессах и некоторых других патологических состояний (травмы, ожоги, инфаркт миокарда). Такие белки называют белками острой фазы, так как они принимают участие в развитии воспалительной реакции организма. Основной индуктор синтеза белков острой фазы в гепатоцитахполипептид интерлейкин-1.

Кбелкам острой фазы относят:

С-реактивный белокназывается так, потому что взаимодействует с С- полисахаридом пневмококков

α1-антрипсин

гаптоглобин

кислый гликопротеин

фибриноген

Известно, что С-реактивный белок может стимулировать систему комплимента и его концентрацию в крови, например, при обострении ревматоидного артрита может возрастать в 30 раз по сравнению с нормой. α1-антрипсин может инактивировать некоторые протеазы, которые освобождаются в острой фазе воспаления. Гаптоглобин связывается с гемоглобином в крови, образуя

гаптоглобин-гемоглобиновый комплекс, тем самым предупреждается потеря железа, который входит в состав гемоглобина.

Белки-переносчики ионов металлов

К белкам-переносчикам ионов металлов в крови относят: трансферрин и церулоплазмин.

Церулоплазмин-в активном центре содержит Cu2+, за счет которой в реакции дисмутации он переводит Fe2+→Fe3+.

Трансферрин- связывает свободное железо (Fe3+) крови и транспортирует его к органам и тканям.

Механизм агглютинации эритроцитов

На поверхности эритроцита встречаются два антигена – А и В. Их называют агглютиногенами.

Эритроцит

Антиген(агглютиноген)

Если эритроциты человека не имеют агглютиноген А, то в его плазме крови развиваются антитела-анти А-агглютинины. При отсутствии агглютиногена В в плазме развиваются антитела-анти В-агглютинины. Агглютинины являются γ- глобулинами и формируются клетками иммунной системы. Большинство агглютининов являются иммуноглобулинами IgM и IgG. Агглютинины А и В формируются у людей не имеющих агглютиногены А и В попадают в организм с пищей, бактериями и другими путями, и эти вещества инициируют развитие анти-А и анти-В агглютининов (т.е. антител). При встрече одноименных агглютининов и агглютиногенов происходит агглютинация эритроцитов, т.е. склеивание. ! В норме-в крови нет агглютининов к собственным эритроцитам.

Агглютинация-это склеивание эритроцитов при встрече одноименных агглютининов и агглютиногенов (α и А, β и В).

Реакцию агглютинации с агглютининами А и В используют для определения групп крови (реактив-цоликлон А содержит агглютинин А, цоликлон-В содержит агглютинин В).

Наряду с системой агглютиногенов А и В на поверхности эритроцитов встречается антиген D. Наличие антигена D определяет положительный резус-фактор крови(Rh+), а его отсутствие-отрицательный резус-фактор крови(Rh-).

Реакцию агглютинации антигена D с агглютинином D (цоликлон D содержит агглютинин D) используют для определения резус-фактора (Rh) крови.

Если реакция агглютинации положительная, то это Rh+, если отрицательная - Rh-.

Небелковые органические компоненты плазмы

Содержание небелкового азота в цельной крови и плазме почти одинаково. Небелковый азот крови включает азот мочевины, аминокислот, эрготионеина, аммиака, индикана и других небелковых веществ, содержащих азот (полипептиды, нуклеотиды, нуклеозиды, глутатион, билирубин, холин, гистамин и др). Таким образом, азот конечных продуктов обмена простых и сложных белков. Небелковый азот крови называют также остаточным азотом, т.е. оставшимся в фильтрате после осаждения белков. У здорового человека колебания в содержании небелкового, или остаточного, азота крови незначительны и в основном зависят от количества поступающих с пищей белков.