Билеты гиста
.pdfДвигательные нервные окончания — это концевые аппараты аксонов двигательных клеток соматической или вегетативной нервной системы. При их участии нервный импульс передается на ткани рабочих органов.
Сходное строение имеют секреторные нервные окончания (нейрожелезистые). Они представляют собой концевые утолщения терминали или утолщения по ходу нервного волокна, содержащие пресинаптические пузырьки, главным образом холинергические.
Рецепторные нервные окончания
Эти нервные окончания — рецепторы — рассеяны по всему организму и воспринимают различные раздражения как из внешней среды, так и от внутренних органов. Соответственно выделяют две большие группы рецепторов: экстерорецепторы и интерорецепторы.
Кэкстерорецепторам (внешним) относятся: слуховые, зрительные, обонятельные, вкусовые и осязательные рецепторы.
Кинтерорецепторам (внутренним) относятся: висцеро-рецепторы (сигнализирующие о состоянии внутренних органов) и проприорецепторы (или рецепторы опорно-двигательного аппарата).
3. Клеточная оболочка
ПЛАЗМОЛЕММА
Плазмолемма (внешняя клеточная мембрана, цитолемма, плазматическая мембрана) занимает в клетке пограничное положение и играет роль полупроницаемого селективного барьера, который, с одной стороны, отделяет цитоплазму от окружающей клетку среды, а с другой обеспечивает ее связь с этой средой.
Функции плазмолеммы определяются ее положением и включают:
1 Распознавание данной клеткой других клеток и прикрепление к ним;
2 Распознавание клеткой межклеточного вещества и прикрепление к его элементам (волокнам,
базальной мембране);
3 Транспорт веществ и частиц в цитоплазму и из нее (посредством ряда механизмов);
4 Взаимодействие с сигнальными молекулами (гормонами, медиаторами, цитокинами и др.) благодаря наличию на ее поверхности специфических рецепторов к ним;
5 Движение клетки (образование псевдо-, фило- и ламеллоподий) - благодаря связи плазмолеммы с сократимыми элементами цитоскелета.
Структура плазмолеммы. Под электронным микроскопом она, как и другие клеточные мембраны, имеет вид трехслойной структуры, представленной двумя электронно-плотными слоями, которые разделены светлым слоем. Ее молекулярное строение описывается жидкостно-мозаичной моделью, согласно которой она состоит из липидного (фосфо-липидного) бислоя, в который погружены и с которым связаны молекулы белков.
Мембранные рецепторы являются преимущественно гликопротеинами, которые расположены на поверхности плазмолеммы клеток и обладают способностью высокоспецифически связываться со своими лигандами. Они выполняют ряд функций:
(1) регулируют проницаемость плазмолеммы, изменяя конформа-цию белков и ионных каналов;
(2)регулируют поступление некоторых молекул в клетку;
(3)действуют как датчики, превращая внеклеточные сигналы во внутриклеточные;
(4)связывают молекулы внеклеточного матрикса с цитоскеле-том; эти рецепторы, называемые
интегринами, играют важную роль в формировании контактов между клетками и клеткой и
компонентами межклеточного вещества.
Рецепторы, связанные с каналами, взаимодействуют с сигнальной молекулой (нейромедиатора),
которая временно открывает или закрывает воротный механизм, в результате чего инициируется или блокируется транспорт ионов через канал.
Каталитические рецепторы включают внеклеточную часть (собственно рецептор) и
цитоплазматическую часть, которая функционирует как протеинкиназа (посредством таких рецепторов на клетки воздействуют инсулин и некоторые факторы роста).
Рецепторы, связанные с G-белками - транс мембранные белки, ассоциированные с ионным каналом или ферментом, - состоят из рецептора, взаимодействующего с сигнальной молекулой (первый посредник), и G-белка (гуанозин трифосфат-связывающего регуляторного белка), включающего несколько компонентов), который передает сигнал на связанный с мембраной фермент (аденилат циклазу) или
ионный канал.
4. Задача про переодонтит
58билет
1.Селезенка
Селезенка — важный кроветворный (лимфопоэтический) и защитный орган, принимающий участие как в элиминации отживающих или поврежденных эритроцитов и тромбоцитов, так и в организации защитных реакций от антигенов, которые проникли в кровоток, а также в депонировании крови.
В селезенке происходят антигензависимая пролиферация и дифференцировка Т- и В-лимфоцитов и образование антител, а также выработка веществ, угнетающих эритропоэз в красном костном мозге.
Строение. Селезенка человека покрыта соединительнотканной капсулой и брюшиной. Капсула состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, содержащей фибробласты и многочисленные коллагеновые и эластические волокна. Между волокнами залегает небольшое количество гладких мышечных клеток.
Внутрь от капсулы отходят трабекулы селезенки, которые в глубоких частях органа анастомозируют между собой. В трабекулах селезенки человека немного гладких мышечных клеток. Эластические волокна в трабекулах более многочисленны, чем в капсуле.
В селезенке различают белую пульпу и красную пульпу. В основе пульпы селезенки лежит ретикулярная ткань, образующая ее строму.
Белая пульпа – комплекс лимфатических узелков селезенки(мальпигиевых телец). Они осущ. защитную ф-цию селезенки и продуцируют главную массу лимфоцитов крови. Лимф. узелки селезенки отличаются от таких же узелков лимф. узлов наличием центральных артерий. В развитых лимфатических узлах различают периартериальную зону-состоит из малых лимфоцитов, тесно прилегающих друг к другу и интегрирющих клеток; светлый центр-имеютя лимфобласты,дендритные клетки и свободные макрофаги(центр окружен мантийной зоной-протным лимфоцитарным ободком).
Вокруг всего узелка маргинальная зона-содержит Т и В-лимфациты и макрофаги.
Красная пульпа-межфоликуллярная ткань, заполненная эритроцитами.Состоит из ретикулярной ткани с находящимися в ней клетками крови, плазматическими клетками и макрофагами. Встречаются венозные синусы(многичисленные артериолы, капилляры)
Строма органа представлена ретикулярными клетками и ретикулярными волокнами, содержащими коллаген III и IV типов.
2. РВСТ
Рыхлая волокнистая соединительная ткань образуется из мезенхимы. Она формирует строму многих внутренних органов, сопровождает сосуды, замещает другие ткани при повреждении, является местом развития воспалительной реакции. Клетки этой ткани бывают:
1.Фибробласты. Фибробласты способны двигаться, формируя широкие выпячивания ламеллоподии. Движение клеток обеспечивается актино-миозиновыми комплексами. Фибробласты могут делиться митозом. Функции этих клеток заключаются в синтезе, выделении и трансформации компонентов межклеточного вещества. Они вырабатываютколлаген и другие белки, а также гликозаминогликаны.
2.Макрофаги. В цитоплазме имеются шероховатая плазматическая сеть, пластинчатый комплекс, митохондрии и многочисленные лизосомы. Активированные макрофаги увеличиваются в размерах и начинают амебоидное движение, образуя псевдоподии. Они могут захватывать и переваривать
бактерии, клеточный детрит и инородные частицы.
3.Тучные клетки (лаброциты, мастоциты или тканевые базофилы). Их цитоплазма заполнена большим количеством гранул темно-фиолетового цвета диаметром 300 700 нм, которые содержат ряд биологически активных веществ – гистамин, серотонин, гепарин и др. Функции этих клеток состоят в запуске воспалительного процесса путем секреции гистамина, регуляции химического состава межклеточного вещества и развитии аллергических реакций.
4.Плазмоциты (плазматические клетки) синтезируют и выделяют защитные молекулы –антитела.
Плазмоцит образуется из лимфоцитов.
5.Адвентициальные клетки. Они имеют удлиненную форму, веретеновидное ядро и локализуются обычно у капилляров. Эти клетки являются предшественниками фибробластов и липоцитов.
6.Эндотелиальные клетки. Эндотелиоциты обеспечивают транспорт веществ из крови в окружающую ткань и обратно. Эндотелий кровеносных капилляров располагается на базальной пластинке, но в лимфатических капиллярах и синусоидах кроветворных органов она отсутствует, а в капиллярах печени имеет поры.
7.Перициты (перикапиллярные клетки). Перициты способны к набуханию, на них заканчиваются нервные терминали эффекторных отростков нервных клеток.
Кроме перечисленных, в рыхлой волокнистой соединительной ткани могут встречаться также лимфоциты, нейтрофильные гранулоциты, меланоциты и другие типы клеток.
Межклеточное (промежуточное или межуточное) вещество рыхлой волокнистой соединительной ткани представлено волокнистым и аморфным компонентами.
Волокна в рыхлой волокнистой соединительной ткани бывают двух типов – коллагеновые и эластические. Коллагеновые волокна обычно собраны в извитые пучки или ленты толщиной 30 100
мкм и более, которые пересекают ткань в различных направлениях.Эластические волокна имеют диаметр 1 3 мкм, они прямые или плавно изогнутые, не формируют пучков. Коллагеновые и эластические волокна придают ткани прочность и упругость.
Аморфное вещество имеет сложный химический состав и обладает высокой вязкостью. Оно состоит из гликозаминогликанов, протеогликанов, белков плазмы крови, гормонов, низкомолекулярных органических веществ (аминокислот, пептидов, сахаров) и воды. Аморфное вещество активно участвует в обмене веществ между кровью и клетками, выполняет поддерживающую, защитную, фильтрационную и другие функции.
3. Комплекс Гольджи
Комплекс Гольджи (одномембранный). По данным электронной микроскопии он состоит из диктиосом. Каждая диктиосома представляет стопку плоских мешочков-цистерн (рис. 6). Число цистерн в одной диктиосоме 5 - 7. От краев цистерн отделяются микропузырьки. Основная функция комплекса Гольджи заключается в накоплении и конденсации продуктов синтезируемых эндоплазматическим ретикулумом и в образовании лизосом.
4. Задача про кровь из язвы в желудке
59 билет
1. Тонкий кишечник
Состоит из 3-х отделов (двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная)
Функции:
1)Химическая обработка
2)Всасывание
3)Проведение
4)Эндокринная
Развитие из кишечной энтодермы на 5-й неделе
Строение:
СОциркулярные складки, ворсинки, крипты. Эпителий ворсинок однослойный призматический, в нем выделяют:
3)Столбчатые клетки – резорбция и транспорт веществ.
4)Бокаловидные клетки – накопление и выделение слизи.
Вмикроворсинках вырабатываются фосфотазы. Происходит пристеночное пищеварение.
Кишечные железы:
ЕС клетки – вырабатывают серотонин, мотилин А клетки – энтероглюкагон
S клетки – секретин
I клетки – холецистокинин и панкреозимин
G клетки – гастрин
СПСО – ретикулярные волокна МПСО – ГМК
Подслизистая – жировая ткань, сложные трубчатые разветвленные железы – вырабатывают слизь и кишечный сок.
МО – РВСТ и ГМТ
Серозная оболочка покрывает орган снаружи
2. Соединительная ткань
Классификация. Собственно соединительную ткань разделяют на:
1)волокнистые соединительные ткани:
x рыхлая волокнистая соединительная ткань; x плотная волокнистая соединительная ткань:
а) плотная неоформленная соединительная ткань;
б) плотная оформленная соединительная ткань;
2) соединительные ткани со специальными свойствами.
В основу данной классификации положен принцип соотношения клеток и межклеточных структур, а также степень упорядоченности расположения соединительнотканных волокон.
Рыхлая волокнистая соединительная ткань образуется из мезенхимы. Она формирует строму многих внутренних органов, сопровождает сосуды, замещает другие ткани при повреждении, является местом развития воспалительной реакции. Клетки этой ткани бывают:
1. Фибробласты. Фибробласты способны двигаться, формируя широкие выпячивания ламеллоподии. Движение клеток обеспечивается актино-миозиновыми комплексами. Фибробласты могут делиться митозом. Функции этих клеток заключаются в синтезе, выделении и трансформации компонентов межклеточного вещества. Они вырабатываютколлаген и другие белки, а также гликозаминогликаны.
2.Макрофаги. В цитоплазме имеются шероховатая плазматическая сеть, пластинчатый комплекс, митохондрии и многочисленные лизосомы. Активированные макрофаги увеличиваются в размерах и начинают амебоидное движение, образуя псевдоподии. Они могут захватывать и переваривать бактерии, клеточный детрит и инородные частицы.
3.Тучные клетки (лаброциты, мастоциты или тканевые базофилы). Их цитоплазма заполнена большим количеством гранул темно-фиолетового цвета диаметром 300 700 нм, которые содержат ряд биологически активных веществ – гистамин, серотонин, гепарин и др. Функции этих клеток состоят в запуске воспалительного процесса путем секреции гистамина, регуляции химического состава
межклеточного вещества и развитии аллергических реакций.
4.Плазмоциты (плазматические клетки) синтезируют и выделяют защитные молекулы –антитела.
Плазмоцит образуется из лимфоцитов.
5.Адвентициальные клетки. Они имеют удлиненную форму, веретеновидное ядро и локализуются обычно у капилляров. Эти клетки являются предшественниками фибробластов и липоцитов.
6.Эндотелиальные клетки. Эндотелиоциты обеспечивают транспорт веществ из крови в окружающую ткань и обратно. Эндотелий кровеносных капилляров располагается на базальной пластинке, но в лимфатических капиллярах и синусоидах кроветворных органов она отсутствует, а в капиллярах печени
имеет поры.
7. Перициты (перикапиллярные клетки). Перициты способны к набуханию, на них заканчиваются нервные терминали эффекторных отростков нервных клеток.
Кроме перечисленных, в рыхлой волокнистой соединительной ткани могут встречаться также лимфоциты, нейтрофильные гранулоциты, меланоциты и другие типы клеток.
Межклеточное (промежуточное или межуточное) вещество рыхлой волокнистой соединительной ткани представлено волокнистым и аморфным компонентами.
Волокна в рыхлой волокнистой соединительной ткани бывают двух типов – коллагеновые и эластические. Коллагеновые волокна обычно собраны в извитые пучки или ленты толщиной 30 100 мкм и более, которые пересекают ткань в различных направлениях.Эластические волокна имеют диаметр 1 3 мкм, они прямые или плавно изогнутые, не формируют пучков. Коллагеновые и эластические волокна придают ткани прочность и упругость.
Аморфное вещество имеет сложный химический состав и обладает высокой вязкостью. Оно состоит из гликозаминогликанов, протеогликанов, белков плазмы крови, гормонов, низкомолекулярных органических веществ (аминокислот, пептидов, сахаров) и воды. Аморфное вещество активно участвует в обмене веществ между кровью и клетками, выполняет поддерживающую, защитную, фильтрационную и другие функции.
3. Рибосомы
Рибосомы(безмембранные) -это ультрамикроскопические сферические гранулы, состоящие из двух половинок - большой и малой субъединиц, а также рибосомальной РНК. Главное назначение их - участие в синтезе белка.
4. Близорукость и преломляющая сила роговицы
60билет
1.Молочная железа, строение, отличия лакт и нелакт.
Молочные железы по происхождению являются видоизмененными потовыми железами.
Строение. Молочная железа – паренхиматозный орган. Снаружи она окружена соединительнотканной оболочкой, покрытой кожей. От оболочки отходят прослойки соединительной ткани, разделяющие молочную железу на 15-20 долек, представляющих собой отдельные железки. Последние по строению являются сложными альвеолярными. Молочные железы имеют различное строение в разные периоды жизни женщины.
Развитие. Источником развития молочных желез является парное утолщение эктодермы (молочных линий) на передней стенке туловища. В верхней части этих утолщений формируются молочные точки, из которых в подлежащую мезенхиму врастают эпителиальные тяжи, дающие начало выводным протокам, на концах которых во время беременности образуются секреторные отделы – ацинусы.
У новорожденной девочки молочные железы состоят лишь из крупных выводных протоков, оканчивающихся слепо. При половом созревании молочные железы увеличиваются в размерах за счет накопления жировой ткани и развития мелких выводных протоков. Протоки соска и молочные синусы выстланы многослойным плоским, молочные протоки – однослойным двурядным призматическим или кубическим, а альвеолярные ходы – однослойным кубическим эпителием, окруженным снаружи
миоэпителиоцитами. В период с 9-10 дня полового цикла по 20 на некоторых альвеолярных ходах происходит образование секреторных отделов – ацинусов. Последние к началу менструации подвергаются обратному развитию.
В период беременности под действием прогестерона жёлтого тела и плаценты на концах альвеолярных ходов идет интенсивное образование ацинусов (альвеол). Последние состоят из лактоцитов и окружающих их миоэпителиальных клеток.
После родов, в период лактации, лактоциты начинают усиленно продуцировать молоко. Оно содержит воду, минеральные вещества, витамины, жиры, углеводы, белки, лизоцим, секреторные антитела. Сокращение миоэпителиоцитов вызывает выделение молока. При прекращении кормления младенца грудью альвеолы железы подвергаются обратному развитию и замещаются жировой тканью.
Регуляция функции молочной железы осуществляется гормонами гипофиза – пролактином, который стимулирует синтез молока в лактоцитах и окситоцином, который стимулирует сокращение миоэпителиальных клеток и выделение молока.
2. Иммунитет, иммунокомпетентные клетки, Т-лимфоциты, В-лимфоциты
Популяция лимфоцитов функционально неоднородна. Различают три основных вида лимфоцитов: Т- лимфоциты, В-лимфоциты и так называемые нулевые лимфоциты (0-клетки). Лимфоциты развиваются из недифференцированных лимфоидных костномозговых предшественников и при дифференцировке получают функциональные и морфологические признаки (наличие маркеров, поверхностных рецепторов), выявляемые иммунологическими методами. 0-лимфоциты (нулевые) лишены поверхностных маркеров и рассматриваются как резервная популяция недифференцированных лимфоцитов.
Т-лимфоциты — самая многочисленная популяция лимфоцитов, составляющая 70—90% лимфоцитов крови. Они дифференцируются в тимусе (отсюда их название), поступают в кровь и лимфу и заселяют Т-зоны в периферических органах иммунной системы — лимфатических узлах (глубокая часть коркового вещества), селезенке(периартериальные влагалища лимфоидных узелков), в одиночных и множественных фолликулах различных органов, в которых под влиянием антигенов образуются Т- иммуноциты (эффекторные) и Т-клетки памяти. Для Т-лимфоцитов характерно наличие на плазмолемме особых рецепторов, способных специфически распознавать и связывать антигены. Эти рецепторы являются продуктами генов иммунного ответа. Т-лимфоциты обеспечивают клеточный иммунитет, участвуют в регуляции гуморального иммунитета, осуществляют продукцию цитокинов при действии антигенов.
В популяции Т-лимфоцитов различают несколько функциональных групп клеток: цитотоксические лимфоциты (Тц), или Т-киллеры (Тк), Т-хелперы (Тх), Т-супрессоры (Тс). Тк участвуют в реакциях клеточного иммунитета, обеспечивая разрушение (лизис) чужеродных клеток и собственных измененных клеток (например, опухолевых клеток). Рецепторы позволяют им распознавать белки вирусов и опухолевых клеток на их поверхности. При этом активизация Тц (киллеров) происходит под влиянием антигенов гистосовместимости на поверхности чужеродных клеток.
Кроме того, Т-лимфоциты участвуют в регуляции гуморального иммунитета с помощью Тх и Тс. Тх стимулируют дифференцировку В-лимфоцитов, образование из них плазмоцитов и продукцию иммуноглобулинов (Ig). Tx имеют поверхностные рецепторы, которые связываются с белками на плазмолемме В-клеток и макрофагов, стимулируя Тх и макрофаги к пролиферации, продукции интерлейкинов (пептидных гормонов), а В-клетки — к продукции антител.
Таким образом, главной функцией Тх является распознавание чужеродных антигенов (представляемых макрофагами), секреция интерлейкинов, стимулирующих В-лимфоциты и другие клетки для участия в иммунных реакциях.
Снижение в крови числа Тх ведет к ослаблению защитных реакций организма (эти лица более подвержены инфекциям). Отмечено резкое снижение числа Тх у лиц, инфицированных вирусом СПИДа.
Тс способны ингибировать активность Тх, В-лимфоцитов и плазмоцитов. Они участвуют в аллергических реакциях, реакциях гиперчувствительности. Тс подавляют дифференцировку В- лимфоцитов.
Одной из основных функций Т-лимфоцитов является продукция цитокинов, которые оказывают стимулирующее или тормозящее влияние на клетки, участвующие в иммунном ответе (хемотаксические факторы, макрофаги ингибирующий фактор — МИФ, неспецифические цитотоксические вещества и др.).
Натуральные киллеры. Среди лимфоцитов в крови, кроме вышеописанных Тц, выполняющих функцию киллеров, имеются так называемые натуральные киллеры (Нк, NK), которые также участвуют в клеточном иммунитете. Они образуют первую линию защиты против чужеродных клеток, действуют немедленно, быстро разрушая клетки. Нк в собственном организме разрушают опухолевые клетки и клетки, инфицированные вирусом. Тц образуют вторую линию защиты, так как для их развития из неактивных Т-лимфоцитов требуется время, поэтому они вступают в действие позже Нк. Нк — это большие лимфоциты диаметром 12—15 мкм, имеют дольчатое ядро и азурофильные гранулы (лизосомы) в цитоплазме.
3. Морфофункциональная дифференцировка, старение, гибель клеток. Апоптоз.
