Гиста ЭКЗ 2024

специфического для данного гормона белка-рецептора (избирательность связывания гормона).

2)Рецепторы могут быть внутриклеточные (для гормонов, проникающих в цитозоль) или располагаться в виде интегральных белков плазмолеммы (для гормонов, не проникающих в клетку)-необходимы дополнительные механизмы передачи гормонального сигнала к внутриклеточным элементам.

3)Передача стимула внутрь клетки осуществляется вторичными медиаторами, или посредниками (цАМФ, цГМФ, ионы кальция и др.). При соединении гормона с рецептором происходит активация гормонзависимого фермента плазмолеммы — аденилатциклазы, которая активирует в цитоплазме образование из АТФ внутриклеточного посредника — циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Далее следует взаимодействие посредника с внутриклеточным рецептором и перемещение комплекса цАМФ—рецептор в ядро и возникновение новых синтезов. При этом ускоряется течение обменных реакций в клетке.

Стероидные гормоны способны проходить через плазмолемму и взаимодействовать с внутриклеточными рецепторами. Они могут действовать и на генетический аппарат клеток-мишеней.

Гормоны обладают высокой биологической активностью, хотя и продуцируются в очень малых количествах. При введении извне эффективными являются чрезвычайно малые концентрации гормонов.

2. Гипоталамус, его строение, значение. Понятие о гипоталамогипофизарном нейросекреторном комплексе. Регуляция функций гипоталамуса ЦНС.

Высший центр эндокринной и вегетативной системы. Он контролирует все висцеральные функции организма (температура тела, кровяное давление, чсс). Находится в промежуточном мозге под зрительными буграми.

Содержит 3 отдела: нас интересуют только нейросекреторные клетки (секреторные нейроны).

Таких ядер пять в переднем – супраоптическое и паравентрикулярное Средней – вентромедиальное, дорсомедиальное, аркуатное.

Аксоны этих ядер идут в срединное возвышение гипоталамуса и заканчиваются здесь аксо-вазальными синапсами на капиллярах первичной капиллярной сети (тельца Херринга).

Супраоптическое и паравентирикулярное ядро синтезируют АДГ

(вазопрессин) и окситоцин. Эти гормоны по аксонам нейросекреторных клеток транспортируются в нейрогипофиз, где они накапливаются и выделяются в кровь по мере необходимости.

В среднем гипоталамусе 3 ядра секретируют рилизинг-факторы – пептиды, которые транспортируются по аксонам, а затем с кровью в переднюю долю гипофиза, где они воздействуют на эндокринные клетки передней доли гипофиза. Либерины стимулируют, статины тормозят.

Гипоталамус регулирует деятельность передней доли гипофиза, а через него

– деятельность всех периферических желез – трансгипофизарный путь

Кроме того, он может регулировать периферические эндокринные железы через симпатическую и парасимпатическую нервную систему –

парагипофизарный путь

Гипоталамус регулируется высшими отделами мозга.

В срединное возвышение выделяются рилизинг-гормоны

Гипоталамо-гипофизарное кровообращение (+ ТУТ СРАЗУ И НЕЙРОСЕКРЕТОРНЫЙ КОМПЛЕКС, ГОРМОНЫ ЖЕ ЧЕРЕЗ КРОВЬ ТРАНСПОРТИРУЮТСЯ) начинается с передней гипофизарной артерии, которая ветвится на капилляры первичной капиллярной сети в срединном возвышении гипоталамуса. Сюда выделяются через аксо-вазальные синапсы релизинг-гормоны, которые транспортируются по аксонам мелких секреторных клеток трех ядер. Здесь они выделяются в кровь, которая оттекает по портальным воротным венам в переднюю долю гипофиза, здесь эти вены ветвятся на вторичную капиллярную сеть и вот из этой крови выделяются релизинг-гормоны, которые достигают эндокринных клеток передней доли гипофиза. Выделяют сюда же в кровь уже свои тропные гормоны, которые собираются венами гипофиза и оттекают с кровью в общий кровоток и достигают клеток мишеней на периферии.

Попадание окситоцина и вазопрессина из паравентиркулярного и супраоптического ядра в нейрогипофиз происходит по аксонам нейросекреторных нейронов, заканчивающихся аксо-ввазальными синапсами на капиллярах, образующих сеть из нижней гипофизарной артерии. Затем гормоны оттекают по венам и попадают в общий кровоток.

регуляция ЦНС на этой картинке.

3. Понятие о системе гипоталамо-гипофизарного кровообращения или о «портальной системе».

+ см. прошлый вопрос.

4. Аденогипофиз: источники эмбрионального развития, строение, функции, связь с нейросекреторными клетками гипоталамуса. Средняя доля гипофиза и ее особенности у человека.

В гипофизе различают большую переднюю долю, небольшую среднюю долю, между ними – гипофизарную щель. Передняя + средняя доля – аденогипофиз – эпителиальное происхождение. Нейрогипофиз развивается как выпячивание промежуточного мозга.

Гипофиз – это паренхиматозный орган, он покрыт соединительно-тканной капсулой, от которой внутрь органа отходят прослойки РВСТ. Паренхима аденогипофиза представлена эндокринными клетками, которые в передней доле образуют тяжи и состоят из хромофобных (бледные, плохо окрашиваются, не содержат гормонов, либо молодые камбиальные клетки, либо старые клетки, которые уже выделили гормоны) хромофильных клеток (хорошо окрашиваются, так как содержат гормоны): оксифильные – окрашиваются кислыми красителями, базофильные - основными красителями в синий цвет.

Как и в любом эндокринном органе здесь очень много кровеносных капилляров. Они контактируют с каждой клеткой и сюда выводятся гормоны.

При окраске по Гейденгайну хорошо видны оксифильные эндокриноциты, базофильных гораздо больше, но больше всего все-таки хромофобных.

Базофильные эндокриноциты.

Они бывают 2 типов:

1)гонадотропоциты – ФСГ и лютеинизирующие гормоны (стимулируют половые железы), ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и сперматогенез. Лютеинизирующий гормон – образование желтого тела.

Эти гормоны выделяются под действием гонадолиберина гипоталамуса. При удалении половых желез уровень половых гормонов падает, гипоталамус улавливает недостаток этих гормонов и начинает выделять большое количество гонадолиберинов, которые стимулируют гонадотропоциты, заставляя их синтезировать огромное количество гормонов, что приводит к появлению клеток кастрации.

2) Вторая группа – тиреотропоциты, выделяют тиреотропный гормон.

Регулируются тиреолиберином. После удаления щитовидки появляются клетки тиреоидэктомии по такому же принципу.

Оксифильные эндокриноциты

Их 30-35%, бывают 2 типов:

1) Соматотропоциты – гормон роста

2)Лактотропоциты – пролактин, лактотропный гормон, стимулирует синтез молока, активность желтого тела.

Отдельная группа клеток – это кортикотропоциты, которые не относят никуда, поскольку они плохо окрашиваются, но вырабатывают очень важный гормон – адренокортикотропный, который действует на кору надпочечников + проопиомеланокортин!!

Средняя доля гипофиза.

Вырабатывает меланоцитостимулирующий гормон, который регулирует пигментный обмен и липотропин, гормон, который усиливает метаболизм липидов.

Эти гормоны могут накапливаться между клетками и образовывать фолликулоподобные структуры.

5. Нейрогипофиз: источники эмбрионального развития, строение и функции. Связь нейрогипофиза с нейросекреторными клетками гипоталамуса.

Образован питуицитами (глиальными клетками), кроме того, сюда приходят аксоны крупных нейросекреторных нейронов, которые образуют варикозные расширения – аксо-вазальные синапсы (тельца Херринга) на кровеносных капиллярах, здесь накапливаются и выделяются в кровь гормоны (АДГ, окситоцин).

Источник развития – см. вопрос №6.

6. Эпифиз: источники развития, клеточный состав, особенности строения и функции пинеалоцитов. Эффекты гормонов и антигормонов эпифиза.

Шишковидная железа, 3-ий глаз.

Находится в эпиталамической области мозга, относится к промежуточному, развивается как его выпячивание на 5-6 неделе эмбриогенеза.

Эпифиз – это паренхиматозный орган. Покрыт капсулой, от которой отходят прослойки РВСТ, делящие паренхиму железы на дольки. Внутри паренхимы можно найти 2 типа клеток – глиальные (каркас внутри дольки), секреторные пинеалоциты – бывают темные и светлые, в зависимости от функционального состояния. Вырабатывают множество гормонов, более 40 пептидных, как либерины и статины и тд. Угнетают секрецию половых гормонов. Кроме того, они выделяют серотонин и мелатонин, мелатонин –

е. играет роль гонадостатина. Антигонадотропин эпифиза и гонадолиберин гипоталамуса, действуя как гормоны-антагонисты, совместно осуществляют регуляцию гонадотропной функции гипофиза.

7. Источники развития, строение, клеточный состав, функции щитовидной железы. Основные эффекты гормонов.

Паренхиматозный орган, находится впереди трахеи, состоит из 2 долей, покрыт соединительно-тканной капсулой, от которой отходят прослойки РВСТ.

Паренхима образована эпителиальными эндокринными клетками, которые образуют фолликулы – единица паренхимы щитовидки. Это пузырек, выстланный однослойным эпителием, внутри – коллоид с тиреоглобулином. Стенка фолликула образована 2 типами клеток – тироцитами (тироксин), парафолликулярными (с-клетками, вырабатывают кальцитонин и биогенные амины).

Развивается на 4 неделе эмбриогенеза как выпячивание стенки глотки. Затем развиваются фолликулы, куда вселяются из нервного гребня нейробласты и превращаются в с-клетки.

Гистофизиология фолликула

Секреторный цикл состоит из 2 фаз: продукции и выведения.

Фаза продукции

Из окружающих капилляров в клетки попадает ионы йода, которые проходят транзитом в коллоид, как и предшественники гормонов аминокислот, например, тирозин. Из нее в грЭПС синтезируется белковая часть тиреоглобулина, затем она поступает в комплекс Гольджи, где присоединяются к ней углеводные цепочки. Образуется незрелый тиреоглобулин, который окружается мембраной, переносится в апикальную часть клетки, выделяется в полость фолликула. Затем к нему присоединяется атомарный йод, который образован из ионов йода с помощью тиреопероксидазы. Он присоединяется к тирозину – ди/трийодтирозин. Три и тетрайодтирозин – уже гормоны.

Фаза выведения

Во второй фазе под действием тиреотропного гормона гипофиза тиреоциты фагоцитируют капельки тиреоглобулина зрелого, расщепляют его с помощью ферментов лизосом. Продукты выводятся через базальную часть клетки в кровь капилляров, окружающих фолликулы. Нерасщепленный тиреоглобулин не должен попасть в кровь, поскольку может вызвать Хашимото тиреоидит аутоиммунный, поэтому между тироцитами имеется плотный контакт. Живут 8,5 лет.

Функциональная активность щитовидной железы зависит от тиреотропного гормона гипофиза. Если его много, то возникает гиперфункция – тиреоциты призматические. Быстро расщепляют коллоид, много резорбционных вакуолей (базедова болезнь). Мало – гипофункция – много коллоида, растягивает фолликул, клетки плоскими становятся (микседема).

Парафолликулярные клетки выявляются гистохимически. Их всего 1/10 от тироцитов. Они не достигают просвета полости фолликула и кальцитонин вырабатывают прямо в кровь. Кроме того, они образуют скопления между фолликулами – межфолликулярные островки. Развиваются из нейроэктодермы и вселяются в фолликулы. Относятся к АПУД-серии, выделяют серотонин и пептид кальцитонин из 32 аминокислот.

Кальцитонин уменьшает уровень кальция в крови, органы мишени – кости, почки, кишечник. 3 пути уменьшения уровня кальция в крови:

1)угнетение остеокластов ---- уменьшение разрушения кости

2)уменьшение реабсорбцию кальция в канальцах почек ---- выводится с мочой

3)уменьшает всасывание в кишечнике.

8. Секреторный цикл тироцитов щитовидной железы. Перестройка фолликулов в связи с различной функциональной активностью

См. вопрос №7.

9. Источники развития, строение и клеточный состав околощитовидных желез. Гормоны, их эффекты, механизмы регуляции секреции гормонов.

Их 3-4 на задней поверхности щитовидки. Они имеют вид горошин и достигают 5 мм. Это паренхиматозный орган с капсулой. Паренхима образована эндокринными клетками.

Под капсулой может быть много жировой ткани.

Эндокринные клетки паренхимы образуют плотные тяжи. Их называют паратиреоциты 2 типов: главные, базофильные, светлые темные, оксифильные – старые клетки, много митохондрий

Главные – паратгормон (паратирин – повышение кальция в крови, ионорецепторные клетки они). Когда уровень кальция падает, то они возбуждаются.

Повышают они теми же 3 путями, только наоборот.

Стимулируют остеокласты, разрушение кости, вымывание кальция в кровь, усиление реабсорбции кальция в почках и кишечнике.

На секреторную активность околощитовидных желез не оказывают влияния гипофизарные гормоны. Паратироциты обладают рецепторами.

10. Источники развития коры надпочечников. Строение, клеточный состав коры надпочечников, гормоны, регуляции синтеза гормонов. Регенерация.

Находятся над почками, состоят из коркового и мозгового вещества, они выполняют разные функции, происхождение, регулируются по-разному.