Гиста ЭКЗ 2024
.pdf
12. Основные компоненты крови, их функции. Кровяные пластинки
(тромбоциты): размеры, строение, функции.
См. вопрос №1.
13.Лимфа. Лимфоплазма и форменные элементы. Связь с кровью, понятие о рециркуляции лимфоцитов.
14. Образование крови как ткани (эмбриональный гемопоэз). Особенности раннего эмбрионального кроветворения (мегалоблатический тип).
Гемопоэз – развитие крови. Различают эмбриональный, который приводит к развитию крови как ткани (гистогенез), и постэмбриональный гемопоэз, представляющий собой процесс физиологической регенерации крови. В том и другом случае происходит образование клеток крови.
Кровь как ткань развивается из сангвинального зачатка мезодермы, клетки которого мигрируют последовательно во внезародышевые органы (желточный мешок, хорион), а затем в закладки печени, костного мозга и других органов лимфоидной системы, где образуют очаги внезародышевой и зародышевой гемангиогенной ткани. Этапы:
1)Мезобластический, когда начинает развитие клеток крови во внезародышевых органах – мезенхиме стенки желточного мешка и хориона и появляется 1 генерация гемопоэтических стволовых клеток
2)Печеночный, который начинается в печени с 5-6 недели развития зародыша, когда печень становится основным органом гематопоэза, в ней образуется 2 генерация ГСК
3)Медуллярный – появление 3 генерации ГСК в костном мозге, где гемопоэз начинается с 10-й недели и постепенно нарастает к рождению
Желточный мешок – кроветворение у человека начинается в конце 2-й – в начале 3-й недели эмбрионального развития. В мезенхиме стенки обособляются зачатки сосудистой крови, или кровяные островки. В них мезенхимальные клетки округляются, теряют отростки и преобразуются в стволовые клетки крови. Клетки, ограничивающие кровяные островки, уплощаются, соединяются между собой и образуют эндотелиальную выстилку будущего сосуда. Часть стволовых клеток дифференцируется в первичные клетки крови (бласты). Большинство первичных клеток
митотически размножается и превращается в первичные эритробласты. Такой тип кроветворения называется мегалобластическим. Наряду с ним начинается нормобластическое кроветворение, при котором из бластов образуются вторичные эритробласты.
Печень – на 5-й неделе эмбриональной жизни она становится центром кроветворения. Кроветворение происходит экстраваскулярно, по ходу капилляров, врастающих вместе с мезенхимой внутрь печёночных долек. Источником кроветворения в печени являются стволовые клетки, мигрировавшие из желточного мешка. Из стволовых клеток образуются бласты, дифференцирующиеся во вторичные эритроциты. Одновременно с развитием эритроцитов в печени происходит образование зернистых лейкоцитов, главным образом нейтрофильных и эозинофильных. К концу внутриутробного развития кроветворение в печени прекращается.
Тимус – на 7-8-й неделе эпителиальная часть его начинает заселяться стволовыми клетками, которые дифференцируются в лимфоциты тимуса.
Селезёнка – представляет собой универсальный кроветворный орган. Миелопоэз максимального развития достигает на 5-м месяце, после этого начинает преобладать лимфоцитопоэз.
Лимфоузлы – на 9-10-й неделе развития начинается проникновение стволовых клеток крови, из которых на ранних стадиях развития дифференцируются эритроциты, гранулоциты и мегакариоциты. Далее идет дифференцировка на лимфобласты, средние и малые лимфоциты.
Костный мозг – первые гемопоэтические элементы появляются на 12-й неделе развития; в это время основную массу их составляют эритробласты и гранулоциты. Из стволовых клеток формируются все форменные элементы крови, развитие которых происходит экстраваскулярно. Костный мозг – центральный орган, осуществляющий универсальный гемопоэз.
15.Физиологическая регенерация крови, стволовые клетки крови (СКК) и колониеобразующие единицы (КОЕ). Регуляция гемо- и лимфопоэза, роль микроокружения.
Постнатальный гемоцитопоэз представляет собой процесс физиологической регерации крови, который компенсирует физиологическое разрушение дифференцированных клеток. Миелопоэз происходит в миелоидной ткани, расположенной в эпифизах трубчатых и полостях многих губчатых костей. Лимфоцитопоэз происходит в лимфоидной ткани, которая имеет несколько разновидностей.
ГСК являются плюрипотентными предшественниками всех клеток крови и относятся к самоподдерживающейся популяции клеток. Ядро содержит 1- 2 ядрышка. Цитоплазма без включений, в ней обнаруживаются рибосомы и небольшое количество митохондрий. Пролиферативную активность ГСК
модулируют колониестимулирующие факторы, интерлейкины. Также действуют эритропоэтины, гранулопоэтины, лимфопоэтины, тромбопоэтины. Ингибирующие факторы дают противоположный эффект, т.е. тормозят гемопоэз. Например, гормон роста стимулирует эритропоэз, а глюкокортикоиды – тормозят. Витамины необходимы для стимуляции пролиферации и дифференцировки гемопоэтических клеток.
ГСК какого-то органа и являются КОЕ. Например, если ввести смертельно облученным животным взвесь клеток красного костного мозга с ГСК, то в селезенке появляются колонии клеток – потомков одной ГСК.
СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ ТКАНИ.
1.Общая характеристика и классификация соединительных тканей, гистогенез (источники развития).
Соединительные ткани – это большая группа тканей производных мезенхимы, как правило, полидифферонные и с преобладанием межклеточного вещества (волокнистых структур и аморфного компонента), участвующие в поддержании постоянства состава внутренней среды организма.
Главными компонентами соединительных тканей являются производные клеток – волокнистые структуры коллагенового и эластического типов, основное (аморфное) вещество, играющее роль интегративно-буферной метаболической среды, и клеточные элементы, создающие и поддерживающие количественное и качественное соотношение состава неклеточных элементов.
Функции: трофическая, защитная, опорная, пластическая, морфогенетическая
Разновидности соединительной ткани различаются по составу и соотношению клеточных дифферонов, волокон, а также по физикохимическим свойствам внеклеточного матрикса. Они подразделяются на собственно соединительную ткань (волокнистые соединительные ткани и соединительные ткани со специальными свойствами) и опорные ткани. Последние в свою очередь подразделяются на 3 разновидности хрящевой ткани (гиалиновая, эластическая, волокнистая), 2 разновидности костной ткани (ретикулофиброзная и пластинчатая), а также цемент и дентин зуба.
Источник развития – мезенхима, представляющая собой разрыхленную часть среднего зародышевого листка. По мере развития зародыша в мезенхиму мигрируют клетки иного происхождения из других эмбриональных зачатков, например, клетки нейробластического дифферона, миобласты из закладки скелетных мышц, пигментоциты
2.Классификация собственно соединительных тканей. Их морфофункциональная характеристика.
См. вопрос №1
Рыхлая волокнистая соединительная ткань обнаруживается во всех органах, тк она сопровождает кровеносные и лимфатические сосуды и образует строму многих органов. Несмотря на наличие органных особенностей, строение РВСТ в различных органах имеет сходство. Она состоит из клеток различной гистогенетической детерминации и межклеточного вещества (отдельная характеристика клеток и вещества – в отдельных вопросах, при желании ее можно тоже здесь рассказать).
Плотные волокнистые соединительные ткани характеризуются относительно большим количеством плотно расположенных волокон и незначительным количеством клеточных элементов и основного вещества между ними. В зависимости от характера расположения волокнистых структур различают оформленный и неоформленный типы ПВСТ. Оформленный тип подразделяется на соединительную ткань, организованную параллельно в одном направлении, и соединительную ткань, организованную параллельно в разных направлениях. В ПВСТ, организованной параллельно в одном направлении, волокна располагаются строго упорядоченно, что соответствует тем условиям, в каких функционирует данный орган (сухожилия, связки, фиброзные мембраны). В ПВСТ, организованной параллельно в разных направлениях, как правило, слоистое строение (роговица, склера) с чередованием направлений параллельно расположенных волокнистых элементов.