Гиста ЭКЗ 2024

трофическую и барьерную, морфогенетическую и ограничивающую возможность инвазивного роста эпителия.

3.Общая морфофункциональная характеристика эпителиальных тканей. Особенности межклеточных контактов в эпителии.

См. вопрос №2

+ см. 9 вопр. Цитология

4.Общая морфофункциональная характеристика эпителиальных тканей. Цитокератины как маркеры различных видов эпителиальных тканей.

См. вопрос №2 и вопрос из цитологии № 20

Эпителиоциты всех эпителиальных тканей содержат в цитоплазме особый вид промежуточных филамент, которые называются кератиновыми филаментами и состоят из цитокератинов различного типа. Для каждого вида эпителия характерен свой особый набор цитокератинов, рассматриваемых в качестве маркеров эпителиальных тканей.

Наиболее многочисленной группой белков ПФ являются цитокератины. Цитокератины – белки промежуточных филаментов цитоскелета эпителиальных клеток. Клетки различных эпителиев имеют разные молекулярные формы цитокератина. В настоящее время выявлено 20 типов цитокератинов CK1-CK20. Спектр цитокератинов в эпителиальных клетках зависит от типа дифференцировки, положения клетки в эпителиальном пласте. В клетках простого однослойного эпителия

экспрессируется CK8 и CK18. Эти низкомолекулярные цитокератины выявляются в клетках печени, поджелудочной железы, большинстве эндокринных клеток и эпителиальных клетках проксимальных извитых канальцев почек. Эпителиальные клетки желудочно-кишечного тракта, желчных протоков и протоков поджелудочной железы, легочных альвеол, эндометрия и собирательных трубочек почек также содержат CK7 и CK19. Нормальные клетки фолликулов щитовидной железы экспрессируют CK7, но не содержат CK19 и CK20. В базальном слое кожи CK20 окрашивает эндокринные клетки Меркеля. Железистый эпителий, с выраженным базальным или миоэпителиальным клеточным слоем (базальные и миоэпителиальные клетки молочной железы, потовых и слюнных желез, предстательной железы) экспрессирует CK5, CK14 и CK17, в то время как в секреторном эпителии выявляются цитокератины CK8, CK18, CK7, CK19. В многослойном плоском эпителии базальный слой может экспрессировать CK5 и CK14, представляя цитокератины высокого молекулярного веса, а также CK19 (за исключением кожи). Средний и поверхностный слои неороговевающего многослойного плоского эпителия слизистых оболочек экспрессируют CK4 и CK13, в эпидермисе экспрессируются CK1 и CK10. В переходном эпителии во всех клетках выявляются цитокератины CK8, CK18, CK19 и CK7, в то время как поверхностные «зонтичные» клетки специфически экспрессируют CK20. В мезотелии выявляются цитокератины CK8, CK18, CK19, CK7 и цитокератины многослойного эпителия CK5, CK14, CK17. Таким образом, присутствие цитокератинов в клетке является признаком, который может быть использован для идентификации эпителия: каждому виду эпителиальных клеток с определенной функцией и локализацией соответствует характерный набор цитокератиновых полипептидов. (+ в многослойном плоском эпителии можно про них немного почитать)

5.Покровные эпителии. Принципы структурной организации и функции. однослойных эпителиев.

См. вопрос №1.

Однослойные эпителии: однорядные – однослойный плоский эпителий (мезотелий, эндотелий), однослойный кубический эпителий, однослойный призматический эпителий; многорядные – воздухоносные пути.

Мезотелий покрывает серозные оболочки (листки плевры, висцеральную и париетальную брюшину, околосердечную сумку). Клетки мезотелия плоские, имеют полигональную форму и неровные края. В той части, где располагается ядро, клетки толстые. Некоторые из них содержат не 1, а 2 или даже 3 ядра, т.е. полиплоидные. На свободной поверхности клетки имеются микроворсинки. Через мезотелий происходят выделение и всасывание серозной жидкости. Благодаря его гладкой поверхности легко осуществляется скольжение внутренних органов. Мезотелий препятствует образованию соединительнотканных спаек между органами брюшной и грудной полостей, развитие которых возможно при нарушении его целости. Среди мезотелиоцитов встречаются малодифференцированные формы, способные к размножению.

Эндотелий выстилает кровеносные и лимфатические сосуды, а также камеры сердца. Он представляет собой пласт плоских клеток – эндотелиоцитов, лежащих в один слой на базальной мембране. Эндотелиоциты относительно бедны органеллами, в их цитоплазме присутствуют пиноцитозные пузырьки. Эндотелий, располагаясь в сосудах на границе с лимфой, кровью, участвует в обмене веществ и газов между ними и другими тканями. Эндотелиоциты синтезируют разнообразные факторы роста, вазоактивные вещества и др. При повреждении эндотелия возможны изменение кровотока в сосудах и образование в их просвете сгустков крови – тромбов. В различных участках сосудистой системы эндотелиоциты различаются размерами, формой и ориентацией относительно оси сосуда. Эти свойства эндотелиоцитов обозначаются как гетероморфия или полиморфия. Эндотелиоциты, способные к размножению, располагаются диффузно, с преобладанием в зонах дихотомического деления сосуда.

Однослойный кубический эпителий выстилает часть почечных канальцев. Клетки проксимальных канальцев имеют микроворсинчатую каемку и базальную исчерченность. Щеточная каемка состоит из большого числа микроворсинок. Исчерченность обусловлена наличием в базальных отделах клеток глубоких складок плазмолеммы и митохондриями, расположенными между ними. Эпителий почечных канальцев выполняет функцию обратного всасывания ряда веществ из первичной мочи, протекающей по канальцам, в кровь межканальцевых сосудов. Камбиальные клетки располагаются диффузно среди эпителиоцитов. Однако пролиферативная активность клеток крайне низкая.

Однослойный призматический эпителий характерен для среднего отдела пищеварительной системы. Выстилает внутреннюю поверхность желудка, тонкой и толстой кишки, желчного пузыря, ряда протоков печени и

поджелудочной железы. Эпителиальные клетки связаны между собой при помощи десмосом, щелевых коммуникационных соединений, по типу замка, плотных замыкающих соединений. Благодаря последним в межклеточные щели эпителия не может проникнуть содержимое полости желудка, кишки и других полых органов.

В тонкой кишке эпителий однослойный призматический, активно участвует в пищеварении, т.е. в расщеплении пищи до конечных продуктов и всасывании их в кровь и лимфу. Он покрывает в кишке поверхность ворсинок и образует стенку кишечных желез – крипт. Эпителий ворсинок в основном состоит из микроворсинчатых эпителиоцитов. Микроворсинки апикальной поверхности эпителиоцита покрыты гликокаликсом. Здесь происходит мембранное пищеварение – расщепление веществ пищи до конечных продуктов и всасывание их в кровеносные и лимфатические капилляры подлежащей соединительной ткани. В той части эпителия, который выстилает крипты кишки, различают бескаемчатые призматические эпителиоциты, бокаловидные клетки, а также эндокринные клетки и экзокриноциты с ацидофильными гранулами (клетки Панета). Бескаемчатые эпителиоциты крипт являются камбиальными клетками кишечного эпителия, способными к пролиферации и дивергентной дифференцировке в микроворсинчатые, бокаловидные, эндокринные и в клетки Панета. Благодаря камбиальным клеткам микроворсинчатые эпителиоциты полностью обновляются в течение 5-6 сут. Бокаловидные клетки выделяют слизь на поверхность эпителия. Слизь защищает его и подлежащие ткани от механических, химических и инфекционных воздействий, а также участвует в пристеночном пищеварении, т.е. в расщеплении белков, жиров, углеводов пищи с помощью адсорбированных в ней ферментов до промежуточных продуктов. Эндокринные (базально-зернистые) клетки нескольких видов секретируют в кровь гормоны, которые осуществляют местную регуляцию функции органов пищеварительного аппарата. Клетки Панета вырабатывают лизоцим – бактерицидное вещество.

Однослойные эпителии также представлены производными нейроэктодермы – эпителии эпендимоглиального типа. По строению клеток он варьирует от плоского до призматического. Так, эпендимный эпителий, выстилающий центральный канал спинного мозга и желудочки головного мозга, является однослойным столбчатым. Пигментный эпителий сетчатки глаза представляет собой однослойный эпителий, состоящий из клеток полигональной формы. Периневральный эпителий, окружающий нервные стволы и выстилающий периневральное пространство, - однослойный плоский. Как производные нейроэктодермы, эпителии обладают ограниченными возможностями регенерации, преимущественно внутриклеточным способом.

них имеются камбиальные клетки, способные к митотическому делению. За счет вновь образованных клеток, вступающих в дифференцировку, происходит смена эпителиоцитов вышележащих слоев эпителия. Шиповатый слой состоит из клеток неправильной многоугольной формы. В эпителиоцитах базального и шиповатого слоев хорошо развиты тонофибриллы (пучки тонофиламентов из белка кератина), а между эпителиоцитами – десмосомы и другие виды контактов. Поверхностные слои эпителия образованы плоскими клетками. Заканчивая свой жизненный цикл, последние отмирают и отпадают.

Многослойный плоский ороговевающий эпителий покрывает поверхность кожи, образуя ее эпидермис, в котором происходит процесс ороговения, связанный с дифференцировкой эпителиальных клеток – кератиноцитов в роговые чешуйки наружного слоя эпидермиса. Дифференцировка кератиноцитов проявляется их структурными изменениями в связи с синтезом и накоплением в цитоплазме специфических белков – цитокератинов (кислых и щелочных), филлагрина, кератолинина и др. В эпидермисе различают несколько слоев клеток: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий, роговой. Последние 3 слоя особенно сильно выражены в коже ладоней и подошв. Ведущий клеточный дифферон в эпидермисе представлен кератиноцитами, которые по мере дифференцировки перемещаются из базального слоя в вышележащие слои. Кроме кератиноцитов, в эпидермисе находятся гистологические элементы сопутствующих клеточных дифферонов – меланоциты, внутриэпидермальные макрофаги, лимфоциты и клетки Меркеля. Базальный слой состоит из призматических по форме кератиноцитов, в цитоплазме которых синтезируется кератиновый белок, формирующий тонофиламенты. Здесь же находятся камбиальные клетки дифферона кератиноцитов. Шиповатый слой образован кератиноцитами многоугольной формы, которые прочно связаны между собой многочисленными десмосомами. В месте десмосом на поверхности клеток имеются мельчайшие выросты – шипики, у смежных клеток направленные навстречу друг другу. В цитоплазме шиповатых кератиноцитов тонофиламенты образуют пучки – тонофибриллы и появляются кератиносомы – гранулы, содержащие липиды. Эти гранулы путем экзоцитоза выделяются в межклеточное пространство, где образуют богатое липидами вещество, цементирующее кератиноциты. В базальном и шиповатом слоях также присутствуют отростчатой формы меланоциты с гранулами черного пигмента – меланина, клетки Лангерганса и клетки Меркеля, имеющие мелкие гранулы и контактирующие с афферентными нервными волокнами. Меланоциты с помощью пигмента создают барьер, препятствующий проникновению в организм УФ-лучей. Клетки Лангерганса – разновидность макрофагов, участвуют в защитных иммунных реакциях и регулируют размножение кератиноцитов, образуя вместе с ними эпидермально-пролиферативные единицы. Клетки Меркеля

являются чувствительными и эндокринными, влияющими на регенерацию эпителия. Зернистый слой состоит из уплощенных кератиноцитов, в цитоплазме которых содержатся крупные базофильные гранулы, получившие название кератогиалиновых. Они включают промежуточные филаменты (кератин) и синтезируемых в кератиноцитах этого слоя белок – филаггрин, а также вещества, образующиеся в результате начинающегося здесь распада органелл и ядер под влиянием гидролитических ферментов. Кроме того, в зернистых кератиноцитах синтезируется еще один белок – кератолинин, укрепляющий плазмолемму клеток. Блестящий слой выявляется только в сильно ороговевающих участках эпидермиса (на ладонях и подошвах). Он образован постклеточными структурами. В них отсутствуют ядра и органеллы. Под плазмолеммой располагается электронно-плотный из белка кератолинина, придающего ей прочность и защищающего от разрушительного действия гидролитических ферментов. Кератогиалиновые гранулы сливаются, и внутренняя часть клеток заполняется светопреломляющей массой из кератиновых фибрилл, склеенных аморфным матриксом, содержащим филаггрин. Роговой слой очень мощный в коже пальцев, ладоней, подошв и относительно тонкий в остальных участках кожи. Он состоит из плоских многоугольной формы роговых чешуек, имеющих толстую оболочку с кератолинином и заполненных кератиновыми фибриллами, расположенными в аморфном матриксе, состоящем из другого вида кератина. Филаггрин при этом распадается на АК, которые входят в состав кератина фибрилл. Между чешуйками находится цементирующее вещество – продукт кератиносом, богатый липидами. Самые наружные роговые чешуйки утрачивают связь друг с другом и постоянно отпадают с поверхности эпителия. На смену им приходят новые – вследствие размножения, дифференцировки и перемещения клеток из нижележащих слоев. Благодаря этим процессам, составляющим ФИЗИОЛОГИЧЕСКУЮ РЕГЕНЕРАЦИЮ, в эпидермисе полностью обновляется состав кератиноцитов через каждые 3-4 нед. Значение процесса кератинизации в эпидермисе заключается в том, что образующийся при этом роговой слой обладает устойчивостью к механическим и химическим воздействиям, плохой теплопроводимостью и непроницаемостью для воды и многих растворимых ядовитых веществ.

Переходный эпителий. Этот вид многослойного эпителия типичен для мочеотводящих органов, стенки которых подвержены значительному растяжению при заполнении мочой. В нем различают несколько слоев клеток – базальный, промежуточный, поверхностный. Базальный слой образован мелкими почти круглыми камбиальными клетками. В промежуточном слое располагаются клетки полигональной формы. Поверхностный слой состоит из очень крупных, нередко дву- и трехъядерных клеток, имеющих куполообразную или уплощенную форму в зависимости от состояния стенки органа. Между поверхностными

клетками обнаружены плотные контакты, имеющие значение для предотвращения проникновения жидкости через стенку органа.

7. Физиологическая и репаративная регенерация эпителия.

См. предыдущий вопрос многослойный плоский ороговевающий эпителий + вопрос из цитологии №37

Источником восстановления эпителиальных клеток являются стволовые (камбиальные) клетки эпителия, которые обеспечивают клеточную форму регенерации, тк сохраняют способность к делению в течение всей жизни организма. Эти клетки в многослойных эпителиях находятся в базальном слое, в многорядных эпителиях к ним относятся базальные клетки, в однослойных они располагаются в определенных участках. Высокая способность большинства эпителиев к физиологической регенерации служит основой для его быстрого восстановления в патологических условиях (репаративная регенерация). Напротив, производные нейроэктодермы восстанавливаются преимущественно внутриклеточным способом.

8. Локализация, строение и биологические особенности мезотелия.

См. вопрос №5

9. Полное название и особенности строения эпителия кишечника.

См. вопрос №5

10.Полное название и особенности строения эпителия трахеи

См. вопрос №5