Гормоны как опухолевые маркеры некоторых видов опухолей

Гормон	Вид опухоли
АКТГ	рак легкого, поджелудочной, щитовидной желез
катихоламины	феохромоцитома
кальцитонин	карцинома и рак щитовидной железы
инсулин	инсулинома
глюкагон	глюкагонома

К ОМ в ответ на развитие опухоли в организме больного могут появиться белки острой фазы воспаления: церулоплазмин, гаптоглобин, С-реактивный белок, ферритин, изоформы ЛДГ и креатикиназа. Однако, почти во всех случаях при воспалительных заболеваниях печени, поджелудочной железы и легких отмечается неспецифическое, незначительное повышение ОМ.

Лечение онкологических больных

Тактика лечения должна удовлетворять двум основным требованиям:

1) оказывать цитостатический эффект (предотвращающий пролиферацию);

2) оказывать цитотоксический эффект (уничтожающий опухолевые клетки).

Однако, химиотерапия прекращает синтез ДНК и клеточное деление по механизмам, общим для всех клеток, отсюда ее токсичность и многочисленные побочные эффекты.

Лекарственные препараты используемые в химиотерапии включают алкилирующие агенты, повреждающие ДНК, антиметаболиты, которые ингибируют синтез нуклеиновых кислот, антибиотики, которые повреждают структуру ДНК, гормоны, которые действуют на гормонзависимые опухоли, т.к. они содержат рецепторы к гормонам.

Также для лечения опухоли используют:

1. Фотодинамическую терапию – разрушение опухолей в результате введенных в нее веществ, которые переходят в активное состояние при воздействии на него лазера. При облучении в присутствии О₂ генерируются свободные радикалы, которые разрушают мембраны клеток, но не повреждают ДНК.

2. Направленная доставка лекарств в клетки мишени основана на разной экспрессии мембранных антигенов на поверхности опухолевых и нормальных клеток. Известно, что количество белков-рецепторов на мембранах раковых клеток сильно увеличено по сравнению с нормальными клетками. Поэтому опухолевые клетки активно захватывают лекарственный препарат путем рецептор опосредованного эндоцитоза.

3. Подавление ангиогенеза или образования новых кровеносных сосудов приводит к нарушению роста опухоли, путем введения ингибиторов ангиогенеза – ангиостатина.

4. Генная терапия – использование генов для лечения онкологических заболеваний. Принцип генной терапии заключаются в введении в клетку рекомбинантных ДНК, содержащих «лечебный ген». С этой целью у пациента извлекают опухоль или клетки костного мозга и облучают. В облученные клетки вводят «лечебный ген» (ген интерлейкина-2 или фактор некроза опухоли) и реимплантируют их больному. В результате продукты «лечебных генов» увеличивают иммуногенность опухоли и способствуют уничтожению как самой опухоли, так и метастазов.

Применяют также введение в организм вирусов в качестве векторов «лечебных генов». ДНК вирусов легко включаются в ДНК опухолевых клеток. Вирусы лишают генетического материала, способствующего репродукции вирусов, и на его место вводят «лечебный ген».