Методички для студентов / Физиология эндокринной системы - пособие для УМС 23.01.2025
.pdf
Рис. 3. Механизмы действия гормонов на клетки-мишени: а - механизм действия стероидных и тиреоидных гормонов; б - механизм действия пептидных гормонов: 1 - плазматическая мембрана, 2 – стероидный или тиреоидный гормон, 3 - пептидный гормон, 4 - рецепторы гормона в ядре клетки, 5 – рецептор в мембране клетки, 6 – ядро клетки, 7 – цитоплазма клетки
2. Мембранный (реализация эффекта с наружной поверхности мембраны):
связывание неспособного проникать через плазматическую мембрану гормона с рецептором клетки-мишени, расположенным на наружной поверхности мембраны → образование гормон-рецепторного комплекса
(гормон + рецептор) → активация вторичных посредников (мессенджеров) →
активация и синтез ферментов и других клеточных белков → ответ клетки-
мишени.
Нерастворимые в жирах гидрофильные гормоны (пептидные гормоны и катехоламины) действуют на рецепторы, локализованные в клеточной мембране. Для передачи сигнала к внутриклеточным структурам используются посредники - вторичные мессенджеры (ионы Са2+, ц-АМФ, ц-
ГМФ). Эффекты наступают быстрее, чем при внутриклеточном механизме.
2.3. СВОЙСТВА И ФУНКЦИИ ГОРМОНОВ
Выделяют следующие общие свойства гормонов:
1) Строгая специфичность (тропность) действия: гормоны действуют только на определенные клетки, содержащие рецепторы к нему. Органы,
11
ткани, клетки, на которые влияет гормон, называют соответственно органы-
мишени, ткани-мишени, клетки-мишени.
2)Высокая биологическая активность: гормоны оказывают физиологические эффекты в чрезвычайно малых количествах.
3)Дистантность действия: клетки-мишени располагаются далеко от места образования гормона (от сотен нанометров до десятка сантиметров).
4)Отсутствие видовой специфичности (стероидные и производные аминокислот): это делает возможным использование в медицинской практике гормонов, выделенных из организма животных (исключение - белково-
пептидные гормоны).
5)Генерализованность действия: рецепторы к гормону находятся во многих органах и тканях.
6)Пролонгированность действия: эффект влияния гормона может длится недели, месяцы (нейромедиаторы – мсек, пептиды – сек-мин, белки –
мин-час, стероиды – час, йодтиронин – сутки).
7) Полиморфизм действия: один и тот же гормон может воспроизводить
различные эффекты в разных тканях.
Функции гормонов
1.Регуляция роста, развития и дифференцировки тканей, органов, что определяет физическое, половое и умственное развитие.
2.Обеспечение адаптации организма к изменяющимся условиям существования (например, привыкание к холоду, характеру питания и др.).
3.Обеспечение гомеостаза.
Типы действия гормонов
Выделяют следующие типы действия гормонов на организм:
1.метаболический – влияние на активность ферментов, обмен веществ;
2.морфогенетический - влияние на процессы формообразования,
дифференцировку, рост, развитие клеток;
12
3.кинетический, или пусковой - стимулирование определенной деятельности исполнительного органа;
4.корригирующий - изменение интенсивности функций органов и тканей.
Саморегуляция уровня гормонов
Гормоны синтезируются и секретируются по мере востребованности.
Места образования гормонов – эндокринные железы, ткани и отдельные клетки, секретирующие гормоны. Сигнальные вещества эндокринной системы определяют как гормоны. В ЦНС и ВНС сигнальные вещества называются нейротрансмиттерами и нейромодуляторами, а образованные в иммунной системе (органах иммунной системы) – цитокинами,
лимфокинами и монокинами.
Синтез и секреция гормонов взаимосвязаны: активация секреции повышает синтез гормонов и наоборот. Концентрация гормонов в крови поддерживается на постоянном уровне за счет механизмов саморегуляции,
где основным организационным контролером служит гипоталамус.
Саморегуляция уровня гормонов в крови осуществляется 2 путями (рис 4, 5):
а) изменением секреции рилизинг- и тропных гормонов
(гипофиззависимые эндокринные железы – щитовидная железа, корковое вещество надпочечниов, половые железы);
Рис. 4. Саморегуляция уровня гормонов для гипофиззависимых эндокринных желез
б) изменением тонуса вегетативных центров и вегетативных рефлексов
(гипофизнезависимые эндокринные железы – околощитовидные железы,
13
эпифиз, мозговое вещество надпочечников, панкреатические островки
поджелудочной железы).
Рис. 5. Саморегуляция уровня гормонов для гипофизнезависимых эндокринных желез
Время действия гормонов характеризуется периодом их полураспада,
необходимым для расщепления и инактивации половины имеющегося гормона.
Период полураспада, или полувыведения (Т1/2) - это время, в течение которого 50% гормона удаляется из плазмы, т.е. плазменная концентрация вещества снижается в два раза. Т1/2 отражает время действия гормона и является количественным показателем скорости элиминации. В среднем время полужизни составляет 30-60 минут, поэтому гормоны должны постоянно синтезироваться, секретироваться, быстро действовать и инактивироваться для проявления своего регулирующего действия.
Факторы, влияющие на действие гормонов:
1) содержание витаминов
-витамин А тормозит гормонообразовательную функцию щитовидной железы, которая способствует превращению каротина в витамин А;
-витамин В усиливает активность передней доли гипофиза;
-витамин С необходим для образования кортикостероидов;
-витамин Е влияет на продукцию гормонов половыми железами;
14
- витамин Д тормозит образование гормонов паращитовидной железы.
2) концентрация ионов в тканях и жидкостях организма:
-в кислой среде действие тироксина активируется,
-в щелочной среде действие тироксина тормозится;
-ионы кальция усиливают эффект адреналина.
3) пищевой рацион:
-продукты с высоким содержанием белка (яйца, мясо, молочные продукты и др.) содержат незаменимую АК – фенилаланин, из которой в печени синтезируется АК – тирозин, необходимый для синтеза гормонов щитовидной железы и мозгового слоя надпочечников;
-йод необходим для образования тироксина;
-холестерин нужен для продукции стероидных гормонов.
Заболевания почек и печени могут косвенно влиять на эндокринный статус организма.
2.4. ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА, ЕЁ КОМПОНЕНТЫ
Эндокринными функциями обладают многие специализированные клетки,
ткани и органы, функционально объединенные в эндокринную систему организма, где выделяют центральные и периферические части. К
центральной эндокринной системе относят: гипоталамус, гипофиз, эпифиз-
шишковидная железа; к периферической части: щитовидная железа,
паращитовидные железы, тимус, надпочечники, половые железы,
эндокринная часть поджелудочной железы и отдельные гормонпродуцирующие клетки (рис. 6, табл.3).
Компоненты эндокринной системы
1) эндокринные железы (железы внутренней секреции – гипофиз, эпифиз,
щитовидная железа, паращитовидные железы, надпочечники)
2) эндокринные ткани в органах, имеющих эндокринную и неэндокринную функции (островки Лангерганса в поджелудочной железе, эндокринная ткань половых желез)
15
Рис. 6. Эндокринная система
3) одиночные гормонпродуцирующие клетки, расположенные диффузно в различных органах, совокупность которых образует диффузную эндокринную систему (клетки печени, тимуса, жировой ткани, почек,
сердца, ЖКТ, иммунные клетки, тромбоциты).
Таблица 3
Органы, ткани и клетки с эндокринной функцией
Органы |
Ткань, клетки |
Гормоны |
|
|
|
|
Эндокринные железы |
|
|
|
|
Гипофиз: |
|
|
- аденогипофиз |
Кортикотрофы |
АКТГ |
|
|
МСГ |
|
Гонадотрофы |
ФСГ |
|
|
ЛГ |
|
Тиреотрофы |
ТТГ |
|
Соматотрофы |
СТГ |
|
Лактотрофы |
Пролактин |
- нейрогипофиз |
Питуициты |
Вазопрессин |
|
|
Окситоцин |
|
|
|
Надпочечники: |
|
|
- корковое вещество |
Клубочковая зона |
Минералокортикоиды |
|
Пучковая зона |
Глюкокортикоиды |
|
Сетчатая зона |
Половые гормоны |
- мозговое вещество |
Хромаффинные клетки |
Адреналин |
|
|
16 |
|
|
Норадреналин |
Щитовидная железа |
Фолликулярные |
Трийодтиронин -Т3 |
|
тиреоциты |
Тетрайодтиронин-Т4 |
|
К-клетки |
Кальцитонин |
Паращитовидные |
Главные клетки |
Паратиреоидный |
железы |
|
гормон |
|
С-клетки |
Кальцитонин |
Эпифиз |
Пинеоциты |
Мелатонин |
Органы с эндокринной тканью |
|
|
Поджелудочная железа |
Островки Лангерганса: |
|
|
α- клетки |
Глюкагон |
|
β-клетки |
Инсулин |
|
δ-клетки |
Соматостатин |
Половые железы: |
|
|
- яички |
Клетки Лейдига |
Тестостерон |
|
Клетки Сертоли |
Эстрогены |
|
|
Ингибин |
- яичники |
Клетки гранулезы |
Эстрадиол |
|
|
Эстрон |
|
|
Прогестерон |
|
Желтое тело |
Прогестерон |
Плацента |
Синцитиотрофобласт |
Хорионический |
|
|
гонадотропин |
|
|
Пролактин |
|
Цитотрофобласт |
Эстриол |
|
|
Прогестерон |
Диффузная эндокринная система |
||
Тимус |
Тимоциты |
Тимозин |
|
|
Тимопоэтин |
Почка |
Юкстагломерулярный |
Ренин |
|
аппарат |
|
|
Интерстиций |
Эритропоэтин |
|
Канальцы |
Кальцитриол |
|
|
|
Сердце |
Миоциты предсердий |
Атриопептид |
|
|
Соматостатин |
|
|
Ангиотензин II |
Кровеносные сосуды |
Клетки эндотелия |
Эндотелины |
|
|
Оксид азота |
|
|
Простациклин |
|
|
Гиперполяризующий |
|
|
фактор |
|
|
17 |
|
Тромбоциты |
Фактор роста |
Жировая ткань |
Адипоциты |
Лептин |
Желудочно-кишечный |
Гландулоциты |
Гастрин |
тракт |
|
Холецистокинин |
|
|
Секретин |
|
|
ГИП |
|
|
ВИП |
|
|
Мотилин |
|
|
Соматостатин |
|
|
Грелин |
|
|
Энкефалины |
|
Иммунные клетки |
Цитокины |
|
|
Опиоидные пептиды |
Железы внутренней секреции (ЖВС) – это специализированные паренхиматозные органы, не имеют выводных протоков, имеют большое количество рецепторов, богатое кровоснабжение, иннервируются вегетативной нервной системой. Основная функция – выработка и выделение во внутреннюю среду гормонов (стероидные гормоны, гормоны щитовидной железы и многие пептидные гормоны).
2.5. ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНАЯ СИСТЕМА
Центральной структурой регуляции эндокринных функций является гипоталамо-гипофизарная система (ГГС).
Гипоталамо-гипофизарная система – это анатомически и функционально связанная структура, состоящая из гипоталамуса (отдел промежуточного мозга) и отходящего от его основания гипофиза.
Гипофиз расположен в ямке турецкого седла и состоит из трех долей (см.
рис.7), каждая из которых является самостоятельной ЖВС:
1.задняя доля связана с гипоталамусом - нейрогипофиз,
2.передняя доля - аденогипофиз,
18
3.средняя (промежуточная)доля.
Передняя доля гипофиза в отличие от задней образована железистой тканью.
Рис. 7. Гипоталамо-гипофизарная система
Активность ГГС определяется концентрацией гормонов в крови и регулируется по принципу обратной связи: снижение гормонов стимулирует ГГС, повышение гормонов угнетает ГГС (рис.8).
Рис.8. Схема регуляции с помощью прямых и обратных связей в системе гипоталамус- гипофиз-периферические железы внутренней секреции
19
3. ЧАСТНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ
3.1. ГИПОТАЛАМУС КАК ЦЕНТР ЭНДОКРИННОЙ РЕГУЛЯЦИИ
Нейроны гипоталамуса синтезируют и секретируют регуляторные пептиды – нейрогормоны, которые выделяются в гипофиз: в переднюю долю поступают рилизинг-факторы, в заднюю – окситоцин и вазопрессин
(антидиуретический гормон). Рилизинг-факторы (либерины и статины)
регулируют высвобождение гормонов эндокринными клетками передней доли гипофиза.
Либерины стимулируют высвобождение гормонов: тиролиберина,
кортиколиберина, пролактолиберина, меланолиберина, соматолиберина и гонадолиберина.
Статины (соматостатин, пролактостатин, меланостатин) угнетают высвобождение гормонов.
3.2. ГИПОФИЗ, ЕГО ДОЛИ, ГОРМОНЫ ГИПОФИЗА
Нейрогипофиз (задняя доля гипофиза)
связан с двумя эффекторными гормонами:
АДГ (вазопрессином) и окситоцином.
Гормоны в нейрогипофизе не синтезируются, а вырабатываются ядрами гипоталамуса и оттуда по аксонам транспортируются в нейрогипофиз, где накапливаются в виде секреторных гранул в расширенных терминалях аксонов, которые образуют с капиллярной сетью аксовазальные синапсы.
Потенциал действия вызывает деполяризацию и экзоцитоз содержимого секреторных гранул в кровоток. Окситоцин и АДГ удаляются из кровотока главным образом почками, а также печенью и мозгом.
Антидиуретический гормон (АДГ, вазопрессин).
В физиологических условиях органами-мишенями АДГ служат почки и гладкомышечные клетки сосудов.
20
