Методички для студентов / Сенсорные системы

Слезная жидкость

Слезная жидкость постоянно вырабатывается слезными железами. Она близка по составу к ультрафильтрату плазмы крови, содержит в большой концентрации бактерицидные вещества (лизоцим, IgA и др.). Слезная жидкость предохраняет роговицу и конъюнктиву от высыхания, улучшает оптические свойства роговицы, уменьшает трение между веками и глазными яблоками, обладает бактерицидными свойствами, способствует удалению инородных тел.

Функциональные особенности системы зрения в онтогенезе

Новорожденные и грудные дети. Движения глаз в первые дни жизни некоординированны, замедленны. Периодически наблюдаются сходящееся косоглазие и нистагм. Фиксация взора появляется не ранее 2-й недели и составляет 1-2 мин. На 4-й неделе жизни наблюдается содружественная реакция зрачков; при слабой освещенности – слабое расширение зрачков из-

за недостаточно развитых мышц радужной оболочки; сужение зрачков при фиксации взора на предметы. Защитный мигательный рефлекс на внезапное световое раздражение имеется с первых дней жизни. Защитный рефлекс при приближении предметов к глазам (смыкание век) появляется с 6-й недели жизни. Цветовое зрение имеется сразу после рождения, но дифференцировка цветовых раздражителей происходит с 3-4 месяца жизни. С 6-го месяца дети различают все цвета. Объемное зрение начинает формироваться с 5-го месяца. Этому способствует совершенствование координации движения глаз,

фиксации взора на предмете, улучшение остроты зрения, взаимодействие зрительного анализатора с другими (особенно с тактильным). К 6-9-му месяцу возникает представление о глубине и отдаленности расположения предметов (стереоскопическое восприятие пространства). Острота зрения у

новорожденного низка, в 6 месяцев составляет 0,1; в возрасте 1 года – 0,2.

Это связано с незаконченностью развития желтого пятна и коркового отдела.

На 1-м году жизни слабо развита темновая и световая адаптации.

31

Секреция слезной жидкости у новорожденного низкая в результате недостаточной сформированности слезных желез. Слезообразование при плаче происходит на 2-м месяце жизни.

Дети от 1 года до 5 лет. Острота зрения к двум годам составляет 0,5.

Цветоощущение окончательно формируется к 2-3 годам в результате развития колбочек сетчатки и центральных структур цветоощущения. Поле зрения до 6 лет значительно сужено.

Диоптрическая система глаз. На первых годах жизни характерна дальнозоркость (гиперметропия 3-4 D), обусловленная относительно небольшим размером (18,5 мм) переднезадней оси глаза (фокус оптической системы находится за сетчаткой). С возрастом рефракция глаза нормализуется в результате увеличения переднезаднего размера глазных яблок. Хрусталик до 10 лет очень эластичен, поэтому имеется максимальная аккомодация, с 10 до 15 лет она равна 14D. Ближайшая точка ясного видения в 10 лет находится на расстоянии 7 см, в 15 лет – 8 см.

После 40 лет аккомодация глаза уменьшается, а после 60 лет утрачивается в связи с потерей эластичности хрусталика и ослаблением ресничной мышцы

(развивается пресбиопия). После 60 лет острота зрения снижается из-за уменьшения прозрачности преломляющих сред глаза, склерозирования сосудов в сосудистой оболочке, что приводит к нарушению трофической функции пигментного слоя, обеспечивающего ресинтез зрительного пигмента в фоторецепторах. В результате наступает дистрофическое изменение сетчатки. С возрастом повышаются пороги светоощущения,

контрастности и цветоразличения особенно в голубой части спектра.

УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ

1.Система зрения – строение, основные функциональные элементы, их роль.

2.Оптическая система глаза – строение, роль основных звеньев. Рефракция и аккомодация. Аномалии рефракции.

32

3. Рецепторный аппарат, характеристика фоторецепторов. Фотохимические

биполярных и ганглиозных клеток сетчатки.

4.Проводниковый и корковый отделы зрительной системы. Переработка информации на разных уровнях системы. Формирование зрительного образа. Роль правого и левого полушария в зрительном восприятии.

5.Теории цветового зрения (трехкомпонентная теория Ломоносова-

Гельмгольца; цветооппонентная теория Э.Геринга). Современное представление о восприятии цвета. Аномалии цветового восприятия.

6.Центральное и периферическое зрение. Поле зрения, острота зрения;

способы их определения.

7.Зрачок: роль в зрительном акте. Регуляция просвета зрачка. Зрачковые рефлексы, их клиническое значение.

8.Вспомогательный аппарат глаза. Глазные мышцы и нервы;

глазодвигательные рефлексы, их роль.

9.Внутренние жидкие среды глаза (внутриглазная и слезная жидкости):

состав, функции.

10.Функциональные особенности системы зрения в онтогенезе.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА

Работа 1. Определение остроты зрения.

Под остротой зрения понимают способность глаза различать две светящиеся точки раздельно. Мерилом остроты зрения служит угол, под которым виден предмет. Чем меньше этот угол, тем выше острота зрения.

Нормальный глаз способен различать две светящиеся точки раздельно под углом зрения 1 минута. Это связано с тем, что для раздельного видения двух точек необходимо, чтобы между двумя возбужденными фоторецепторами находился минимум один невозбужденный рецептор, что соответствует линейному расстоянию на сетчатке, равному ~ 4 мкм. Поэтому при

33

рассматривании под углом зрения менее 1минуты две светящиеся точки сливаются в одну.

В норме острота зрения равна 1. Иногда здоровый глаз может обладать остротой зрения несколько большей, чем единица.

Острота зрения характеризует так называемое центральное зрение, т.е.

такое состояние, когда достигающий сетчатки луч света фокусируется на желтом пятне и все детали предмета и его цвет ясно видны.

Оснащение: аппарат Ротта, стандартные таблицы для определения остроты зрения, рулетка длиной 5 м, указка.

Цель работы: освоить методику определения остроты зрения.

Ход работы: Для определения остроты зрения пользуются специальными таблицами (Головина, Сивцева, Ландольта и др.), которые состоят из 10-12

строк с рядами букв или разорванных колец, размеры которых в каждой строке уменьшаются сверху вниз. С левой стороны каждой строки указано расстояние D (м), с которого нормальный глаз различает данный ряд знаков.

Например, самая верхняя строка таблицы различима нормальным глазом на расстоянии 50 м, а десятая строка – с расстояния 5 метров.

С правой стороны каждой строки указано готовое значение остроты зрения - V (visus) в виде десятичной дроби (0,1, 0,2, 0,3 и т.д.). Эти значения получены при расчете остроты зрения по формуле: V=d/D, где V – острота зрения, D – расстояние, с которого глаз должен видеть этот ряд знаков при нормальной остроте зрения, d – реальное расстояние, с которого испытуемый читает данную строку. Например, если испытуемый видит 1-ю строку с расстояния 5м, а должен видеть с расстояния 50 м, то острота зрения этого глаза 5/50=0,1.

Для проведения работы таблицу вешают на хорошо освещенной стене или помещают в аппарат Ротта (ящик с зеркальными боковыми стенками для отражения света и лампой индивидуального освещения). Испытуемого сажают на расстоянии 5м от таблицы и предлагают закрыть один глаз щитком или ладонью. Исследователь встает около таблицы так, чтобы не

34

затемнять ее и указкой показывает испытуемому буквы и просит их называть. Определение начинают с верхней строки и, опускаясь вниз,

находят самую нижнюю строку, все буквы которой испытуемый отчетливо видит и правильно называет. Последняя строка, которую испытуемый назовет безошибочно или с некоторыми ошибками (не более 20%), служит показателем остроты зрения для данного глаза. Затем также определяют остроту зрения другого глаза.

Средние показатели остроты зрения у человека: нормальная - 1,

пониженная - от 0,8 и ниже; повышенная – 1,5-2,0.

Оформление работы: Запишите результаты определения остроты зрения для каждого глаза, сравнив их с нормой. Сделайте вывод о состоянии рефракции глаза испытуемого, дав оценку полученным результатам.

Работа 2. Определение полей зрения (периметрия).

Для оценки периферического зрения исследуют поле зрения, т.е.

периферическое пространство, которое человек видит одним глазом при фиксации взгляда в одной точке. Величина поля зрения у различных людей неодинакова и зависит от глубины расположения и формы глазного яблока,

надбровных дуг и носа, сетчатки глаза, а также функционального состояния организма.

При ряде заболеваний сетчатки и центральных зрительных структур поля зрения изменяются (сужение периферических границ полей зрения,

секторообразное или половинчатое выпадение полей зрения – гемианопсия,

островковые выпадения – скотомы). Характер изменений полей зрения обоих глаз позволяет локализовать место поражения зрительного анализатора (рис.9).

Различают цветовое (хроматическое) и бесцветное – черно-белое

(ахроматическое) поле зрения. Ахроматическое поле зрения больше хроматического, так как оно обусловлено деятельностью палочек,

расположенных преимущественно на периферии сетчатки. Для различных

35

цветов поле зрения также неодинаково: больше всех оно для желтого цвета, а

самое узкое для зеленого.

Оснащение: проекционный периметр Форстера, набор указок с опознавательными марками, линейка, цветные карандаши, бланки-оттиски нормальных полей зрения для правого и левого глаза.

Цель работы: определить границы ахроматического и хроматического полей

зрения.

Ход работы: Для определения полей зрения применяются приборы,

называемые периметрами. Периметр Форстера представляет собой полукруг,

разделенный на градусы (от 0º до 90º), который может вращаться, т.к.

подвижно укреплен на оси штатива. В середине полукруга имеется белая метка, на которой испытуемый фиксирует взгляд. Напротив середины находится подставка для подбородка, которая может передвигаться вверх и вниз. Она служит для фиксации головы в процессе измерения (рис.10).

Рис. 10. Определение поля зрения с помощью периметра Форстера

Определение поля зрения осуществляют следующим образом. Периметр Форстера ставят против света. Полукруг (дуга) периметра устанавливают в горизонтальное положение. Испытуемый садится спиной к свету и ставит свой подбородок в выемку подставки штатива периметра. При исследовании

36

поля зрения правого глаза подбородок устанавливается в левую выемку подставки и наоборот. Высота подставки регулируется так, чтобы верхний конец штатива находился на уровне нижнего края глазницы. Правый глаз фиксирует взгляд на белом кружке в центре дуги, а левый глаз закрывают щитком или ладонью (рис.10).

Исследователь берет указку с белой маркой и медленно ведет ее от периферии дуги периметра (90°) к центру (0°). Испытуемый сообщает о моменте появления белой марки в поле зрения исследуемого фиксированного глаза. Отмечают соответствующий угол по градусной шкале дуги и для контроля проводят повторное исследование, отодвигая указку назад и спрашивая, видна ли марка. Получив совпадающие данные, эту точку отмечают на соответствующем меридиане стандартного бланка для периметрии (рис.11).

Рис. 11. Стандартные бланки для определения полей зрения левого (а) и правого (б) глаза (обозначены поля для черно-белых стимулов в норме).

После этого измеряется поле зрения с другой стороны дуги. Далее дугу периметра устанавливают в вертикальное положение и аналогичным образом определяют поле зрения сверху и снизу, а также под углом 45°, т.е. в косых направлениях. Чем по большему числу меридианов проводятся измерения,

37

тем точнее границы поля зрения. Полученные данные сопоставляют с данными на стандартном бланке (рис.11).

Заменив белую марку цветной, тем же способом определяют границы цветового поля зрения (например, для зеленого и красного цветов) (рис.12).

При этом испытуемый должен не только увидеть марку, но и точно определить ее цвет.

Аналогичные измерения производят для левого глаза (подбородок при этом ставят на правую выемку подставки).

Границы поля зрения для черно-белых стимулов в норме составляет: книзу-

65°, кверху-55°, внутрь – 60°, наружу - 90°

Рис. 12. Периметрический снимок ахроматического и хроматического полей зрения для правого глаза: _____для черно-белого видения; -·- для желтого цвета; ---

для синего цвета; _.._.. для красного цвета; ··· для зеленого цвета

Оформление работы: Результаты исследования занести в тетрадь. По полученным данным вычертить периметрические снимки полей зрения для двух цветов (белого и цветного). Сравните величину полей зрения и объясните причину их различия. Оцените полученные результаты, сделав заключение о состоянии периферического зрения у испытуемого.

38

Работа 3. Исследование слепого пятна сетчатки (опыт Мариотта).

Место выхода зрительного нерва из глазного яблока (слепое пятно) не содержит фоторецепторов и поэтому нечувствительно к свету. В обычных условиях его отсутствие не ощущается, так как «пробел» в поле зрения компенсируется активностью соседних участков сетчатки и непрерывными движениями глазных яблок.

Вместе с тем в классическом опыте Мариотта (XVII в) наличие слепого пятна легко обнаруживается (рис.13).

Оснащение: карточка для выявления слепого пятна.

Цель работы: провести исследование по выявлению слепого пятна.

Ход работы: Взять в руки картинку и, закрыв левый глаз ладонью, правым глазом смотреть на крестик с расстояния вытянутой руки (примерно на

50см). Затем медленно приближайте рисунок к себе. При этом в какой-то момент белый кружок становится невидимым.

Б

Рис. 13. Опыт со слепым пятном.

А – карточка для выявления слепого пятна; Б - объяснение опыта со слепым пятном: лучи от крестика (а) падают на желтое пятно (б); лучи от кружка (в) при определенном

расстоянии карточки от глаз упадут на слепое пятно (ГД)

Оформление работы: Отметьте, на каком расстоянии от глаза рисунок исчезает. Сделайте выводы, объяснив, почему найденный участок сетчатки не реагирует на действие светового раздражителя.

39

Работа 4. Пространственное восприятие. Бинокулярное зрение.

Пространственное восприятие – функция зрения, обеспечивающая дистантную ориентацию в пространстве. Оно включает опознание объектов и их различение; восприятие их относительной удаленности друг от друга;

оценка удаленности объекта от наблюдателя и др.

Пространственное восприятие может быть бинокулярным,

монокулярным, одновременным. Основным является бинокулярное зрение,

которое формируется в процессе опыта на основе механизмов функционирования зрительной коры, обеспечивающих слияние изображений от обеих сетчаток в единое целое. Для бинокулярного зрения необходим ряд условий:

1)острота зрения не менее 0,3-0,4;

2)параллельное расположение глазных яблок при взгляде вдаль и конвергенция при взгляде вблизи;

3)ассоциированное движение глаз, которое возможно при нормальном тонусе всех мышц обоих глаз;

4)одинаковая величина изображения на сетчатке;

5)способность к слиянию или фузии.

При бинокулярном зрении объект, находящийся в общем поле зрения для обоих глаз, дает 2 изображения: на сетчатке левого и правого глаза. В мозгу эти изображения воспринимаются как одно, так как происходит их слияние

(фузия). Оно основано на том, что при ви́дении двумя глазами проекции предметов попадают частично на симметричные (идентичные) точки обеих сетчаток, частично – на несимметричные (диспаратные) точки сетчаток.

Идентичными являются центральные ямки обоих сетчаток и те места,

которые лежат на равном удалении от центральной ямки. Такие участки называют корреспондирующими точками, т.е. точки, функционально связанные друг с другом и возбуждаемые стимулом одной и той же структуры. Тогда рассматриваемые предметы не выглядят двоящимися.

40