2. Ответить на вопросы для самоконтроля.

1. Привести классификацию адаптивных процессов

2. Отличие биологической адаптации от социальной

3. Периоды адаптации

4. Механизмы мобилизации доминирующей функциональной системы

5. Понятие о содержании и основных механизмах стресс-реакции.

6. Патофизиологические механизмы стресса

7. Соотношение стресс реализующих и стресс лимитирующих систем

8. Механизмы действия стресс реализующих систем

9. Механизмы действия стресс лимитирующих систем

10. Механизм адаптивного действия белка теплового шока HSP-70

3. Проверить свои знания с использованием тестового контроля

1. Под влиянием стрессоров развивается:

а. инволюция тимуса;

б. гипертрофия надпочечников;

в. гипоплазия лимфоидной ткани;

г. язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки;

д. гиперплазия лимфоидной ткани

A) а, б, в, г

B) а, б, г, д

C) а, б, в, г, д

D) д

E) а, в, д

2. Правильная последовательность стадий развития общего адаптационного синдрома по Г. Селье

а)стадия тревоги, стадия истощения, стадия резистентности

б)стадия тревоги, стадия резистентности, стадия истощения

в)стадия истощения, стадия тревоги, стадия резистентности

г)стадия истощения, стадия резистентности, стадия тревоги

д)стадия резистентности, стадия тревоги, стадия истощения

3. Для стадии резистентности общего адаптационного синдрома характерно:

A) Гиперплазия коры надпочечников.

B) Атрофия передней доли гипофиза.

C) Стойкое снижение уровня кортикотропина в крови.

D) Низкий уровень глюкокортикоидов в крови.

E) Снижение активности симпатической нервной системы.

4. Основное значение в адаптации организма при стрессе принадлежит:

A) Глюкокортикоидам.

B) Инсулину.

C) Тироксину.

D) Альдостерону.

E) Соматотропину.

5. Механизмы реализации общего адаптационного синдрома связаны с гиперпродукцией:

а)антидиуретического гормона

б)окситоцина

в)андрогенов

г)глюкокортикоидов

д)мелатонина.

6. К стресс-лимитирующей системе относится:

A) Симпатоадреналовая система.

B) Гипоталамус.

C) Гипофиз.

D) Надпочечники.

E) ГАМК-ергическая система.

7. Укажите обычную последовательность расстройств жизнедеятельности организма под действием чрезвычайных факторов

A) смерть биологическая, смерть клиническая, терминальное состояние, экстремальное состояние

B) смерть биологическая, терминальное состояние, экстремальное состояние, смерть клиническая

C)экстремальное состояние, терминальное состояние, смерть клиническая, смерть биологическая

8. Укажите наиболее характерные последствия длительного стресса:

A)гипо- и дистрофии коркового слоя надпочечников

B)подавление гуморального и клеточного звеньев иммунитета

C)эрозии слизистой желудка и кишечника

D) гипертрофия аденогипофиза

E)артериальная гипертензия

9. Для стадии резистентности общего адаптационного синдрома характерно:

A)повышение секреции глюкокортикоидов

B) уменьшение секреции глюкокортикоидов

C)усиление глюконеогенеза

D) ослабление глюконеогенеза

E)+нейтрофильный лейкоцитоз

10. К стресс-лимитирующим системам не относятся:

A)система комплемента

B) система опиоидных пептидов

C) серотонинергическая система

D) ГАМК-ергическая система

E) антиоксидантные системы

11. К дезадаптивным болезням относятся:

A)гипертоническая болезнь

B) гломерулонефриты

C)ишемическая болезнь сердца

D)язвенная болезнь желудка

E) пневмония

12. Для первой стадии общего адаптационного синдрома характерно:

A)активация коры надпочечников

B)уменьшение размеров тимуса и лимфатических узлов

C) увеличение размеров тимуса и лимфатических узлов

D) истощение функции коры надпочечников

13. Какова последовательность включения патогенетических звеньев при формировании стресса? Составьте патогенетическую цепочку:

A) усиление секреции АКТГ передней доли гипофиза, действие стрессора на организм, активация выработки кортиколиберина в гипоталамусе, выброс в кровь глюкокортикоидов, действие глюкокортикоидов на клетки-мишени

B) действие стрессора на организм, усиление секреции АКТГ передней доли гипофиза, активация выработки кортиколиберина в гипоталамусе, выброс в кровь глюкокортикоидов, действие глюкокортикоидов на клетки-мишени

C) действие стрессора на организм, активация выработки кортиколиберина в гипоталамусе, усиление секреции АКТГ передней доли гипофиза, выброс в кровь глюкокортикоидов, действие глюкокортикоидов на клетки-мишени

D) действие стрессора на организм, выброс в кровь глюкокортикоидов, действие глюкокортикоидов на клетки-мишени, активация выработки кортиколиберина в гипоталамусе, усиление секреции АКТГ передней доли гипофиза

E) усиление секреции АКТГ передней доли гипофиза, активация выработки кортиколиберина в гипоталамусе, выброс в кровь глюкокортикоидов, действие глюкокортикоидов на клетки-мишени, действие стрессора на организм

14. Какие эффекты связаны с избыточной продукцией глюкокортикоидов?

A) повышение фагоцитарной активности лейкоцитов

B)торможение фагоцитарной активности лейкоцитов

C) повышение способности организма продуцировать антитела

D)понижение способности организма продуцировать антитела

E)торможение клеточных реакций иммунитета

15. В какую стадию ОАС (общий адаптационный синдром) развивается гипертрофия коры надпочечников?

A) в стадию тревоги

B)в стадию резистентности

C) в стадию истощения

16. Укажите характерные изменения со стороны клеток крови в I и II стадии ОАС:

A) эозинофилия

B)нейтрофилия

C)эозинопения

D)лимфопения

E) нейтропения

17. Укажите факторы, играющие существенную роль в формировании гипертонической болезни при хроническом стрессе:

A)активация симпато-адреналовой системы

B) повышение чувствительности барорецепторов синокаротидной и аортальной зон к повышению АД

C) низкий уровень натрия в крови

D)увеличение концентрации кортизола в крови

E)усиление синтеза ангиотензиногена и АПФ

18. Содержание каких гормонов повышается в ркови при стресс-реакции?

A)+АКТГ

B)тиреоидных гормонов

C)глюкокортикоидов

D)+адреналина

E) андрогенов

19. Какие изменения характерны для I стадии ОАС?

A)уменьшение размеров тимуса

B) истощение функции коры надпочечников

C)активация коры надпочечников

D) увеличение размеров лимфатических узлов

E)уменьшение размеров лимфатических узлов

20. Какие из перечисленных эффектов характерны для глюкокортикоидов?

A)стимуляция глюконеогенеза

B) лимфоцитоз

C) стимуляция клеточного иммунитета и синтеза антител

D)стабилизирующее действие на клеточные мембраны

E)противовоспалительное действие

21. К чему ведет повышение уровня опиоидных пептидов при стрессе?

A)снижению болевой чувствительности

B) повышению болевой чувствительности

C) гипертермии

D)ограничению активности симпатической нервной системы

E) усилению стресс-реакции

22. Повышение неспецифической резистентности при стрессе обусловлено:

A)мобилизацией и перераспределением энергетических ресурсов

B)повышением мощности и стабильности работы ионных насосов

C)стабилизацией клеточных мембран

D) снижением активности симпатоадреналовой системы

E) формированием функциональной доминирующей системы

23. К числу неблагоприятных факторов стресса не относятся:

A) длительное повышение концентрации катехоламинов в крови

B) длительная гиперлипидемия

C)активация эндогенной опиоидной системы

D) активация перекисного окисления липидов

E) атрофия лимфоидной ткани

24. Какие нейроэндокринные системы играют ведущую роль в развитии стресса?

A) симпатоадреналовая система

B) гипоталамо-гипофизарно-овариальная

C)гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая

D) бета-клетки островкового аппарата поджелудочной железы

Ответы: 1-абвг, 2- б, 3- а, 4-а, 5-г, 6-е, 7-с, 8-авсе, 9-асе, 10-а, 11асд, 12-ав, 13-с, 14-вде, 15-в, 16-всд, 17-аде, 18-авсд, 19-асе, 20-аде, 21-ад, 22авс, 23-с, 24ас

Тема: Патогенное действие на организм электрического тока, механических факторов, высокой и низкой температуры

Цель занятия:

Изучить патофизиологию процессов, происходящих в организме при воздействии высокой и низкой температур, электрического тока, механических факторов

Изучить принципы патогенетической терапии нарушений при патогенном действии высокой и низкой температуры, электрического тока и меры защиты организма при действии указанных факторов

Задачи:

Изучить действие пониженной температуры окружающей среды на теплокровных

Изучить действие повышенной температуры окружающей среды на теплокровных

Изучить действие на организм электрического тока

Студент должен знать:

До изучения темы

1. Механизмы и виды терморегуляции.

2. Нарушения терморегуляции.

3. Характеристику электрической энергии с физической точки зрения, сравнительную электропроводность тканей

После изучения темы

1. Гипертермия, этиология и патогенез.

2. Механизмы теплового и солнечного удара.

3. Ожоги, патогенез, стадии ожоговой болезни.

4. Гипотермия, этиология и патогенез.

5. Применение гипотермии с лечебной целью. Искусственная гибернация.

6. Механизмы возникновения простудных заболеваний.

7. Отморожения.

8. Патогенез болезнетворного действия на организм электрического тока.

9. Механизмы нарушения функций и причины смерти от электротравм.

Студент должен уметь:

1. Проанализировать патогенез обменных нарушений при действии высокой и низкой температуры.

2. Описать и оценить основные компенсаторные механизмы, возникающие при действии высокой и низкой температуры.

3. Знать о патогенетических принципах оказания неотложной помощи больным с общим охлаждением и перегреванием.

4. 4.Знать о патогенетических принципах оказания неотложной помощи больным с электротравмой.

Студент должен владеть методом творческого использования материалов по данной теме для решения задач.

Должен сформировать компетенции и трудовые функции: УК-1 (1.1), ОПК-5 (5.4), ПК-6 (6.1). Трудовые функции: А/02.7

Задания для самостоятельной аудиторной работы по указанной теме