2.Ответить на вопросы для самоконтроля.

1. структура и функции дыхательного центра.

2. роль блуждающего, языкоглоточного и тройничного нервов в регуляции дыхания.

3. роль гуморальных факторов в регуляции дыхания.

4. легочные объемы и их значение в оценке эффективности внешнего дыхания.

5. кровообращение в легких и его особенности.

6. Характеристика понятия дыхательной недостаточности. Одышка, механизм ее возникновения.Асфиксия как проявление острой дыхательной недостаточности.

7. Нарушения регуляции дыхания. Патологические формы дыхания (периодическое дыхание, терминальное дыхание). Виды, этиология, патогенез.

8. Вентиляционные формы дыхательной недостаточности. Этиология, патогенез нарушения вентиляции легких по обструктивному, рестриктивному и смешанному типу. Пневмоторакс, этиология, виды, патогенез.

3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля

I тип. Для каждого вопроса выберите наиболее правильные ответы.

1. На какие структуры действует изменение газового состава крови?

А. Хеморецепторы каротидного синуса.

Б. Хеморецепторы дуги аорты.

В. Механорецепторы легких.

Г. Рецепторы воздухоносных путей.

Д. Медуллярные хеморецепторы.

Е. Проприорецепторы дыхательных путей.

2. Приводит ли понижение возбудимости дыхательного центра к возникновению дыхания

типа Чейн-Стокса?

А. Да

Б. Нет

3. Для дыхательной недостаточности характерны:

А. Одышка

Б. Анемия

В. Тахикардия

Г. Цианоз

Д. Изменение кислотно-основного состояния

Е. Гипоксия

4. Какой тип дыхания развивается при стенозе гортани?

А. Частое поверхностное (полипноэ)

Б. Частое глубокое дыхание (гиперпноэ)

В. Редкое глубокое дыхание с затрудненным выдохом

Г. Редкое глубокое дыхание с затрудненным вдохом

Д. Дыхание типа Биотта

5.Укажите, какие изменения приведут к возбуждению дыхательного центра?

А) Повышение р СО2 в альвеолярном воздухе

Б) Повышение р О2 в альвеолярном воздухе

В) Изменение РН крови в кислую сторону

Г) Изменение РН крови в щелочную сторону

Д) Повышение кровяного давления в области дуги аорты

6. Какой тип дыхания характерен для крупозной пневмонии?

А) Частое глубокое дыхание (гиперпноэ)

Б) Глубокое редкое дыхание

В) Дыхание Биотта

Г) Частое поверхностное дыхание (полипноэ)

Д) Дыхание Куссмауля

7. Понижение возбудимости дыхательного центра приводит к возникновению дыхания типа:

А) Куссмауля

Б) Биотта

В) Чейн-Стокса

8.Какой тип дыхания развивается у животного после двусторонней ваготомии на уровне шеи?

А) Частое поверхностное

Б) Редкое глубокое

В) Частое глубокое

Г) Редкое поверхностное

9.Инспираторная одышка наблюдается при следующих патологических состояниях:

А)1 стадия асфиксии

Б) Эмфизема легких

В) Отек гортани

Г) Приступ бронхиальной астмы

Д) Стеноз трахеи

10.Приводит ли гипокапния к снижению рН крови?

А. Да

Б. Нет

11. К терминальным типам дыхания относятся:

А. Олигопноэ

Б. Дыхание Куссмауля

В. Апнейстическое дыхание

Г. Полипноэ

Д. Брадипноэ

Е. Гаспинг-дыхание

12. При каких заболеваниях нарушение вентиляции легких в большинстве случаев развивается по рестриктивному типу?

А. Эмфизема легких

Б. Межреберный миозит

В. Пневмония

Г. Резекция легкого

Д. Ателектаз

Е. Хронический бронхит

13.Инспираторная одышка наблюдается при следующих заболеваниях:

А. Эмфизема легких

Б. Приступ бронхиальной астмы

В. Стеноз трахеи

Г. I стадия асфиксии

Д. Отек гортани

Е. II стадия асфиксии

14. Характерно ли для диабетической комы дыхание Куссмауля?

А. Да

Б. Нет

15. Какой из признаков с наибольшей вероятностью свидетельствует о недостаточности внешнего

дыхания?

А. Гиперкапния

Б. Цианоз

В. Гипокапния

Г. Одышка

Д. Ацидоз

Е. Алкалоз

16. Экспираторная одышка наблюдается при следующих патологических состояниях:

А. I стадия асфиксии

Б. Эмфизема легких

В. Отек гортани

Г. Приступ бронхиальной астмы

Д. Стеноз трахеи

17. Какие виды патологии могут сопровождаться развитием альвеолярной гипервентиляции?

А. Экссудативный плеврит

Б. Бронхиальная астма

В. Сахарный диабет

Г. лихорадка

Д. Кровопотеря

Е. Опухоль легкого

18. При каких заболеваниях нарушение вентиляции легких развивается по обструктивному типу?

А. Крупозная пневмония

Б. Хронический бронхит

В. Бронхиальная астма

Г. Плеврит

19. Появление у больного дыхания Куссмауля с наибольшей вероятностью свидетельствует о развитии у него:

А. Респираторного алкалоза

Б. Метаболического алкалоза

В. Респираторного ацидоза

Г. Метаболического ацидоза

20. Кашлевой рефлекс возникает вследствие:

1) Раздражения нервных окончаний тройничного нерва

2) Угнетение дыхательного центра

3) Возбуждения дыхательного центра

4) Раздражения слизистой трахеи, бронхов.

21. Экспираторная одышка наблюдается при следующих патологических состояниях:

1) Закрытый пневмоторакс

2) Приступ бронхиальной астмы

3) Стеноз трахеи

4) Эмфизема легких

5) Отек гортани

22. Укажите наиболее вероятные причины тахипноэ:

1. Гипоксия

2. Повышение возбудимости дыхательного центра

3. Компенсированный ацидоз

4. Понижение возбудимости дыхательного центра

5. Компенсированный алкалоз

23. К терминальным дыханиям относятся:

1) Апнейстическое дыхание

2) Дыхание Куссмауля

3) Гаспинг дыхания

4) Полипноэ

5) Брадипноэ

24. Какие из приведенных причин могут привести к возникновению центральной формы дыхательной недостаточности?

1) Воздействие химических веществ, обладающих наркотическим действием

2) Поражение n. frenicus

3) Отравление угарным газом

4) Нарушение нервно-мышечной передачи при воспалительных процессах в дыхательных мышцах

5) Полиомиелит

25. При каком патологическом процессе более сильно, чем обычно, растягиваются альвеолы и уменьшается эластичность легочной ткани:

1) Пневмонии

2) Ателектазе

3) Пневмотораксе

4) Эмфиземе

26.Какой тип пневмоторакса может привести к смещению средостения, сдавлению легкого и дыхания:

1) Закрытый

2) Открытый

3) Двусторонний

4) Клапанный

27.В патогенезе стенотического дыхания главную роль играет:

1)Понижение возбудимости дыхательного центра

2)Повышение возбудимости дыхательного центра

3)Ускорение рефлекса Геринга-Брейера

4)Запаздывание рефлекса Геринга-Брейера

28. Основными показателями недостаточности внешнего дыхания являются:

1) изменения газового состава крови

2) повышение диффузионной способности легких

3) нарушение вентиляция легких

4) одышка

29. Какие медиаторы могут участвовать в патогенезе приступа бронхиальной астмы?

1)Гистамин

2) МРС-А

3) ФНО

4) Ацетилхолин

5) ПГД ₂

30. Причинами нарушения проходимости верхних дыхательных путей является:

1) Ларингоспазм

2) Попадание инородных тел

3) Сдавливание стенок гортани и трахеи извне

4) Снижение эластических свойств легких

5) Спазм бронхиол

31. Укажите вид дыхания соответствующий периодическому дыханию:

1) Куссмауля

2) Дыхание Чейн-Стокса

3) Гаспинг-дыхание

4) Дыхание Биотта

32. Инспираторная одышка НЕ наблюдается при следующих состояниях:

1. I стадия асфиксии

2. Отек гортани

3. Приступ бронхиальной астмы

4. Стеноз трахеи

5. Закрытый пневмоторакс

33. Какие типы дыхания могут развиваться при понижении возбудимости дыхательного центра?

1. Дыхание Чейн-Стокса

2. Дыхание Биотта

3. Олигопноэ

4. Гиперпноэ

34. Появление у больного дыхания Куссмауля с наибольшей вероятностью свидетельствует о развитии у него:

1. Респираторного ацидоза

2. Метаболического алкалоза

3. Респираторного алкалоза

4. Метаболического ацидоза

II тип. Для каждого вопроса, пронумерованного цифрой, подберите один или несколько ответов. Один и тот же ответ может быть использован несколько раз.

1. Укажите, какие типы дыхания наблюдаются при:

1) Крупозной пневмонии 2) Бронхиальной астме 3) Дифтерии 4) Отравление морфином

А. Инспираторная одышка Б. Редкое поверхностное дыхание В. Экспираторная одышка Г. Частое поверхностное дыхание

2. К какому типу альвеолярной вентиляции относятся следующие заболевания

Пневмония Бронхиальная астма Двусторонний закрытый пневмоторакс Хронический бронхит

А) обструктивный тип Б) рестриктивный тип

3. Какой тип одышки характерен для следующих патологических состояний:

Эмфизема легких Приступ бронхиальной астмы Стеноз трахеи Хронический обструктивный бронхит I стадия асфиксии Отек гортани

А) Инспираторная одышка Б) Экспираторная одышка

4.Какое дыхание будет характерно при

Гипоксии Понижении возбудимости дыхательного аппарата Гипероксии Повышении возбудимости дыхательного центра Повышении АД

А.Тахипноэ Б.Брадипноэ

5. Как изменится минутная альвеолярная вентиляция при:

1. Частом поверхностном дыхании 2. Частом глубоком дыхании 3. Редком поверхностном дыхании

А) Уменьшается Б) Увеличивается

6.Нарушение проходимости какого отдела дыхательных путей вызывается следующими причинами

Попадание жидкости в просвет мелких бронхов Ларингоспазм Уплотнение слизистой бронхиол Спазм бронхиол Инородные предметы Снижение эластических свойств легких

А. Верхних дыхательных путей Б. Нижних дыхательных путей

7. По какому типу развиваются нарушения вентиляции легких при:

Пневмонии Бронхиальной астме Двустороннем закрытом пневмотораксе Хроническом бронхите

А. По обструктивному типу Б. По рестриктивному типу

8. Чем характеризуется амплитуда дыхания:

При дыхании Чейн-Стокса При дыхании Биотта При гаспинг-дыхании

А. Нарастающая, затем убывающая Б. Убывающая В. Постоянная

9. Какие нервы принимают участие в реализации данных рефлексов?

Кашлевой рефлекс Рефлекс Геринга-Брейера Рефлекс с барорецепторов дуги аорты Акт чихания

А. Блуждающий нерв Б. Тройничный нерв

10. Какой тип дыхания развивается при:

Дифтерии Пневмонии Бронхиальной астмы

А. Редкое глубокое дыхание с затрудненным выдохом Б. Частое поверхностное дыхание В. Редкое глубокое дыхание с затрудненным вдохом

11. для какой стадии асфиксии характерны следующие признаки:

Инспираторная одышка Экспираторная одышка Тахикардия Вагус-пульс Повышение АД

А.В I cтадию Б. Во II стадию

Выберите один или несколько правильных ответов

1. АБД

2. А

3. АВГДЕ

4. Г

5. АВ

6. Г

7. БВ

8. Б

9. АВД

10. Б

11. БВЕ

12. ВГД

13. ВГД

14. А

15. Г

16. БГ

17. ВГД

18. БВ

19. Г

20. 4

21. 24

22. 123

23. 123

24. 13

25. 4

26. 4

27. 4

28. 134

29. 1245

30. 123

31. 24

32. 3

33. 123

34. 4

II тип.

1. 1-Г, 2-В, 3-А, 4-Б

2. 1-Б, 2-А, 3-Б, 4-А

3. 1-Б, 2-Б,3-А,4-Б,5-А,6-А

4. 1-А, 2-Б, 3-Б, 4-А, 5-Б

5. 1А, 2Б, 3А

6. 1Б, 2А, 3Б, 4Б, 5А, 6Б

7. 1А, 2А, 3Б, 4А

8. 1А, 2Б, 3В

9. 1А, 2А, 3А, 4Б

10. 1В, 2Б, 3А

11. 1А, 2Б, 3А, 4Б, 5А