- •Методические указания для обучающихся по самостоятельной контактной работе
- •Тема 1: Моделирование патологических процессов. Повреждающее действие на организм ускорений и ультрафиолетовых лучей.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля
- •Выполнить самостоятельную работу.
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов.
- •Тема 2: Повреждающее действие измененного барометрического давления. Гипоксия.
- •Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •3. Какой тип гипоксии развивается при:
- •4. Что из перечисленного можно отнести к проявлениям компенсации или декомпенсации?
- •5. Где расположены хеморецепторы, реагирующие на изменение парциального давления кислорода и углекислого газа?
- •6. Что из перечисленного можно отнести к явлениям компенсации или декомпенсации?
- •13. К каким компенсаторным механизмам можно отнести перечисленные явления?
- •Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов. Ситуационные задачи
- •Тема 3. Итоговое занятие 1
- •Вопросы к итоговому занятию № 1
- •Тема 4: Роль реактивности и резистентности в патологии.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •Реактивность и конституция
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •Методика подсчета количества лейкоцитов
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов.
- •Тема 5: Аллергия.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •35. Укажите, каким биологически активным веществам принадлежит главная роль в развитии бронхиальной астмы
- •36. Укажите клетки - мишени I порядка при аллергических реакциях, развивающихся по I типу иммунного повреждения:
- •37. Какие клетки составляют основу воспалительного инфильтрата при аллергических реакциях, развивающихся по I типу иммунного повреждения:
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •Микроскопия препаратов
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов.
- •Тема 6: Иммунопатология.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3. Найдите соответствие
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов.
- •Тема 7. Итоговое занятие 2
- •Вопросы к итоговому занятию № 2
- •1. Понятие о гериатрии и геронтологии. Старение организма. Теории старения.
- •Тема 8: Нарушение периферического кровообращения и микроциркуляции.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия. Типовые нарушения периферического кровообращения
- •1. Нарушения микроциркуляции
- •2. Артериальная и венозная гиперемия. Стаз. Ишемия
- •3. Тромбоз и эмболия
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов.
- •Тема 9: Воспаление.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля «воспаление».
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •Приготовление висячей капли
- •Приготовление мазка
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов.
- •Тема 10: Ответ острой фазы. Лихорадка. Патология терморегуляции.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов.
- •Тема 11: Патофизиология водно-солевого обмена и кислотно-щелочного состояния.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов.
- •Тема 12: Патофизиология углеводного, белкового, жирового обменов.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия. Белковый обмен
- •20.38. Назовите основные патогенетические принципы лечения сахарного диабета.
- •Гиперкетонемия
- •Ожирение
- •Виды ожирения.
- •Атеросклероз
- •Артериальная гипертензия.
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов. Ситуационные задачи
- •Тема 13. Итоговое занятие 3
- •Вопросы к итоговому занятию № 3
- •Тема 14: Недостаточность кровообращения
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •Некоторые принципы и пути нормализации функции сердца при его недостаточности
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов.
- •Тема 15: Аритмии. Гипертоническая болезнь.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •1. Аритмии, связанные с нарушением ритма сердечных сокращений.
- •2. Аритмии, связанные с патологическим повышением возбудимости миокарда:
- •IV. Нарушение сократимости миокарда.
- •V. Нарушение ферментативного спектра миокарда.
- •V. Воздействие кровяного давление на барорецепторы сосудов;
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов.
- •Тема 16: Патофизиология системы внешнего дыхания.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов.
- •Тема 17: Патофизиология эритрона.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •Найдите соответствие
- •4. Выполнить самостоятельную работу. Методика подсчета количества эритроцитов
- •Определение концентрации гемоглобина
- •Вычисление цветового показателя
- •Метод прижизненной (суправитальной) окраски ретикулоцитов бриллиант-крезилблау
- •Приготовление окрашенного мазка для изучения морфологии эритроцитов
- •Учебные гемограммы
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов.
- •Ситуационная задача 2
- •Тема 18: Патофизиология лейкона.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •Техника подсчета лейкоцитарной формулы
- •Разбор учебных клинических гемограмм
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов. Учебные гемограммы
- •Тема 19. Патофизиология гемостаза.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия
- •Изменения фибринолитической активности крови под действием стимуляторов и ингибиторов фибринолиза
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля
- •4.Выполнить самостоятельную работу. Разбор учебных клинических гемограмм
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов.
- •Тема 20. Итоговое занятие 4
- •Вопросы к итоговому занятию № 4
- •Тема 21: Патофизиология почек.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •Микроскопия осадка:
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов.
- •Тема 22: Патофизиология печени.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов.
- •Тема 23: Патофизиология пищеварения.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов.
- •Тема 24: Патофизиология эндокринной системы.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля
- •Нефротическом синдроме
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов. Ситуационные задачи
- •Тема 25: Патофизиология нервной системы.
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •III. Вегетативные функции нс.
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •5. Решить ситуационные задачи и оформить протоколы опытов.
- •Тема 26. Итоговое занятие 5.
- •Вопросы к итоговому занятию № 5
- •Нарушения различных видов чувствительности, их этиология и последствия для организма
- •Тема 27: Синдром полиорганной недостаточности. Синдром острого повреждения легких, почек, печени. Принципы терапии
- •1.Тема и ее актуальность.
- •3. Вопросы для самоподготовки
- •7. Содержание занятия:
- •7.1. Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия
- •31. Какие изменения вызывает вторичный пироген в нейронах гипоталамических терморегулирующих центров?
- •32. Пирогенным действием обладают:
- •33. Укажите клетки, являющиеся основными продуцентами вторичных пирогенов:
- •Контроль конечного уровня знаний
- •7.2. Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •Ситуационные задачи
- •Тема 28. Тромбоэмболические осложнения. Острое нарушение мозгового кровообращения. Принципы терапии
- •1.Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия.
- •Факторы свертывания крови
- •Противосвертывающая система. Факторы противосвертывающей системы
- •Гиперфибринолитические состояния
- •Наследственные нарушения адгезии тромбоцитов и тромбоцитарной мембраны
- •Приобретенные тромбоцитопатии
- •Наследственные нарушения свертывания крови
- •Местные орошения кровоточащих слизистых охлажденным раствором –-аминокапроновой кислоты.
- •Назначение эстрогенов или тестостеронов, смягчающих геморрагический синдром.
- •2.Ответить на вопросы для самоконтроля.
- •3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля
- •4. Выполнить самостоятельную работу.
- •5. Решить ситуационные задачи Ситуационные задачи
- •Тема 29: Острое нарушение коронарного кровообращения. Инфаркт миокарда, осложнения. Принципы терапии
- •1. Тема и ее актуальность.
- •2. Цель занятия.
- •3.Вопросы для самоподготовки
- •6. Оснащение
- •7. Содержание занятия:
- •7.1. Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия
- •7.2. Контроль исходного уровня знаний: решение тестовых заданий в компьютерном классе коронарная недостаточность. Инфаркт миокарда
- •7.2. Самостоятельная работа под контролем преподавателя: решение ситуационных задач.
- •Ситуационные задачи
- •7.3. Контроль освоения темы: собеседование по контрольным вопросам Контрольные вопросы для собеседования
- •Тема 30: Метаболический синдром. Принципы терапии
- •1.Тема и ее актуальность.
- •3.Вопросы для самоподготовки
- •7. Содержание занятия:
- •7.1. Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия
- •Патология липидного обмена
- •7.2. Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •1. Ознакомление с критериями мс (Национальный институт здоровья сша, 2001г)
- •2. Составление схемы обследования больных метаболическим синдромом на стадии доклинических проявлений
- •3. Решение ситуационных задач.
- •Ситуационные задачи
- •7.3. Контроль освоения темы: собеседование по контрольным вопросам
4. Выполнить самостоятельную работу.
Опыт № 1 Артериальная гиперемия на языке лягушки
Лягушку, обездвиженную разрушением спинного мозга без декапитации, помещают на дощечку спинкой вверх так, чтобы её нижняя челюсть была у края треугольного отверстия. Затем, открыв пинцетом лягушке ротовое отверстие, фиксируют её нижнюю челюсть к дощечке у углов рта булавками. Глазным пинцетом осторожно, захватив сначала за один, а затем за другой сосочек, расправляют язык лягушки над треугольным отверстием в дощечке. Булавки, фиксирующие язык к дощечке, вкалывают наклонно головками кнаружи, чтобы не мешать движению объектива микроскопа. Правильно расправленный язык имеет форму шестиугольника. При приготовлении препарата необходимо следить, чтобы язык лягушки не был чрезмерно растянут, в противном случае могут наблюдаться нарушения его кровоснабжения. В приготовленном для микроскопии препарате под малым увеличением наблюдают картину исходного кровообращения. При этом обращают внимание на величину просвета сосудов, количество функционирующих капилляров, скорость кровообращения в них. Затем, подняв тубус микроскопа и не меняя положения лягушки, осторожно наносят на язык каплю скипидарно-масляной смеси. Опустив тубус микроскопа на прежнее место, изучают изменения в кровообращении тканей языка лягушки и делают заключение об их характере.
Скипидарно-масляную смесь многократно смыть с языка лягушки большим количеством физиологического раствора.
В выводах отразить особенности микроциркуляции, характерные для артериальной гиперемии и объяснить механизм их возникновения.
Опыт № 2 Венозная гиперемия на языке лягушки
Изменение микроциркуляции при венозной гиперемии наблюдают, используя препарат языка лягушки, приготовление которого описано в опыте №2. Для этого необходимо перевязать вены языка. У корня языка видны хорошо контурирующиеся 2 пары параллельно идущих крупных кровеносных сосудов: латерально – вены, медиально – артерии. Чтобы отделить вену от артерии, достаточно оттянуть пинцетом край языка. При этом вена сместится в сторону и тогда под нее легко подвести лигатуру, прошивая иглой ткань языка между веной и артерией и выкалывая иглу наружу. Подведенные таким образом под обе вены лигатуры завязываются узлами, но не затягиваются.
Сначала в препарате изучается под малым увеличением микроскопа картина исходного кровообращения. Затем, не снимая препарата со столика микроскопа, затягивается узел над одной из вен. Отмечается картина кровообращения после перевязки одной вены. Затем следует перевязать вторую вену и снова обратить внимание на характер кровообращения в сосудах языка; сравнить с исходной картиной. В препарате языка лягушки обратить внимание на характерные признаки венозной гиперемии – замедление кровотока, расширение сосудов, толчкообразное и маятникообразное движение крови, стаз. Сняв обе лигатуры, проследить за восстановлением кровообращения.
Сделайте выводы, ответив на вопросы:
Каков механизм маятникообразного движения крови при венозной гиперемии?
Почему кровоснабжение тканей при венозной гиперемии уменьшается, несмотря на расширение капилляров и повышение внутрисосудистого давления?
Когда и почему венозная гиперемия может иметь положительное значение для организма?
Опыт № 3 Эмболия сосудов языка лягушки
В случае сохранившегося кровотока в сосудах языка опыт можно проводить на той же лягушке. Не открепляя языка от дощечки (или приготовив препарат языка – у новой лягушки), её переворачивают через язык брюшком вверх. Пинцетом захватывают в складку кожу над грудиной и срезают в виде треугольного лоскута. Затем рассекают мышцы и ребра по обеим сторонам от грудины. Перерезав ключицы, грудину рассекают на уровне плечевого пояса. С обнаженного сердца снимают перикард, сердце прикрывают тонким слоем влажной ваты. Пинцетом, кончики которого обмотаны ватой, фиксируют основание сердца и в полость желудочка порционно вводят 0,1-0,2 мл взвеси семян ликоподия. Лягушку переворачивают вниз брюшком. Под микроскопом наблюдают за продвижением эмболов в просветах сосудов, за закупоркой некоторых из них. Отмечают особенности нарушения кровообращения в тканях языка лягушки.
Какие нарушения кровообращения возникают при эмболии, каковы их механизмы?
Какие осложнения могут быть при эмболии (в частности легочного ствола)?
