3.Проверить свои знания с использованием тестового контроля

1. Агрегации тромбоцитов не способствует:

а) коллаген;

б) простациклин;

в) тромбоксан;

г) адреналин;

д) АДФ

Правильный ответ: б

2. На развитие геморрагического синдрома не влияет:

1) повышение проницаемости сосудистой стенки;

2) дефицит прокоагулянтов;

3) повышение активности системы плазминогена;

4) повышение концентрации ингибиторов фибринолиза;

5) уменьшение количества тромбоцитов.

Правильный ответ: 4

3. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз может быть нарушен вследствие:

1) уменьшения количества тромбоцитов;

2) нарушения функции тромбоцитов;

3) наследственной ангиопатии;

4) дефицита фактора Виллебранда;

5) всех указанных изменений.

Правильный ответ: 5

4. Какой из перечисленных факторов не участвует в патогенезе тромбообразования?

1) локальный ангиоспазм;

2) повышение активности системы плазминогена;

3) активация коагуляционного гемостаза;

4) повышение вязкости крови;

5) активация агрегации тромбоцитов.

Правильный ответ: 2

5. Укажите факторы, действие которых не вызывает развитие тромбоцитопений:

1) угнетение пролиферации мегакариобластов;

2) вытеснение мегакариоцитарного ростка костного мозга лейкозными клетками;

3) активация лейкоцитарного ростка костного мозга при воспалении;

4) повышенное "потребление" тромбоцитов в процессе тромбообразования;

5) иммунные повреждения тромбоцитов.

Правильный ответ: 3

6. Что не входит в патогенетическую терапию тромбозов:

1) нормализация гемодинамики;

2) назначение антиагрегантов;

3) понижение активности системы плазминогена;

4) назначение антикоагулянтов;

5) нормализация реологических свойств крови.

Правильный ответ: 3

7. К эффектам тромбоксана относят:

а) расширение сосудов;

б) спазм сосудов;

в) лизис тромбоцитарного тромба;

г) угнетение агрегации тромбоцитов;

д) активация фебринолиза

Правильный ответ: б

8. Первая стадия кагуляционного гемостаза заканчивается образованием:

а) протромбина;

б) протромбиназы;

в) тромбина;

г) фибрина;

д) плазмина

Правильный ответ: б

9. Вторая стадия кагуляционного гемостаза заканчивается образованием:

а) протромбина;

б) протромбиназы;

в) тромбина;

г) фибрина;

д) плазмина

Правильный ответ: в

10. Третья стадия кагуляционного гемостаза заканчивается образованием:

а) протромбина;

б) протромбиназы;

в) тромбина;

г) фибрина;

д) плазмина

Правильный ответ: г

11. Внутренний путь коагуляционного гемостаза начинается с:

а) активации протромбина;

б) выделение тромбопластина;

в) активация контактного фактора;

г) активация протромбиназы;

д) активация тромбоцитов

Правильный ответ: в

12. Внешний путь коагуляционного гемостаза начинается с:

а) активации протромбина;

б) выделение тромбопластина;

в) активация контактного фактора;

г) активация протромбиназы;

д) активация тромбоцитов

Правильный ответ: б

13. Причинами ДВС-синдрома являются:

а) шок;

б) лейкопения;

в) эритремия;

г) лейкоцитоз;

д) гипервитаминоз К

Правильный ответ: а

14. Стадия гиперкоагуляции ДВС-синдрома в основном связана с :

а) активацией фибринолиза;

б) активацией гемостаза;

в) потреблением факторов свертывание крови;

г) угнетение фибринолиза;

д) активацией первичных антикоагулянтов

Правильный ответ: б

15. Стадия гипокоагуляции ДВС-синдрома в основном связана с:

а) увеличением количества тромбоцитов;

б) активацией гемостаза;

в) потреблением факторов свертывания крови;

г) угнетение фибринолиза;

д) активацией первичных антикоагулянтов

Правильный ответ: в

16. Адгезии тромбоцитов к эндотелию способствуют:

а) тромбоксан;

б) протромбин;

в) фактор XII;

г) простациклин;

д) фибриноген

Правильный ответ: а

17. Нерастворимый фибрин-полимер образуется под действием:

а) протромбиназы;

б) фактора XII;

в) фибриногена;

г) фактора XIII;

д) плазмина

Правильный ответ: г

18. Гемофилия А связана с:

а) мутацией в половой У-хромосоме;

б) дефицитом фактора VIII;

в) дефицитом фактора IX;

г) дефицитом фактора XI;

д) мутацией в аутосоме

Правильный ответ: б

19. Для диагностики патологии тромбоцитарно-сосудистого гемостаза применяют исследование:

а) времени свертывания крови;

б) протромбиновый тест;

в) гемолизат-агрегационный тест;

г) концентрацию фибриногена;

д) активность протромбиназы

Правильный ответ: в

20. Нарушение функции тромбоцитов может наблюдаться при:

а) гемофилии С;

б) гемофилии А;

в) гемофилии В;

г) тромбастении Гланцмана;

д) гипервитаминозе К

Правильный ответ: г

21. Укажите тип кровотечения при гемофилии А:

а) гематомный;

б) петехиально-пятнистый;

в) васкулитно-пурпурный;

г) ангиоматозный;

д) смешанный

Правильный ответ: а

22. Укажите тип кровотечения при тромбоцитопениях и тромбоцитопатиях:

а) гематомный;

б) петехиально-пятнистый;

в) васкулитно-пурпурный;

г) ангиоматозный;

д) смешанный

Правильный ответ: б

23. Выберите наиболее характерный признак гемофилии А:

а) удлинение времени кровотечения;

б) удлинение времени свертывания крови;

в) положительная проба жгута, щипка

г) снижение протромбинового времени

д) положительный этаноловый тест

Правильный ответ: б

24. Выберите характерные признаки тромбоцитопении:

а) удлинение времени кровотечения;

б) удлинение времени свертывания крови;

в) отрицательная проба жгута, щипка

г) снижение протромбинового времени

д) положительный этаноловый тест

Правильный ответ: а

25. Кровоточивость при гемофилии А обусловлена:

а) нарушением сосудисто-тромбоцитарного гемостаза;

б) нарушением тромбоцитарного гемостаза;

в) нарушением коагуляционного гемостаза;

г) истощением факторов свертывания крови;

д) избытком факторов свертывания крови

Правильный ответ: в

26. О состоянии сосудисто-тромбоцитарного гемостаза свидетельствует:

а) активированное парциальное (частичное) тромбопластиновое время;

б) время кровотечения по методу Дьюка;

в) протромбиновое время;

г) протромбиновый индекс;

д) тромбиновое время

Правильный ответ: б

27. О состоянии внешнего механизма коагуляционного гемостаза свидетельствуют:

а) активированное парциальное (частичное) тромбопластиновое время;

б) время кровотечения по методу Дьюка;

в) протромбиновое время;

г) гемолизат-агрегационный тест;

д) тромбиновое время

Правильный ответ: в

28. О состоянии внутреннего механизма коагуляционного гемостаза свидетельствуют:

а) активированное парциальное (частичное) тромбопластиновое время;

б) время кровотечения по методу Дьюка;

в) протромбиновое время;

г) гемолизат-агрегационный тест;

д) тромбиновое время

Правильный ответ: а

29. О состоянии конечного этапа коагуляционного гемостаза свидетельствуют:

а) активированное парциальное (частичное) тромбопластиновое время;

б) время кровотечения по методу Дьюка;

в) протромбиновое время;

г) гемолизат-агрегационный тест;

д) тромбиновое время

Правильный ответ: д

30. Приобретенные геморрагические коагулопатии возникают вследствие:

а) дефицита фактора Хагемана;

б) наследственного дефицита фактора VIII;

в) дефицита плазменных компонентов калекреин-кининовой системы;

г) дефицита витамина К в организме;

д) дефицита ферментов протромбинового комплекса

Правильный ответ: г

31. Коагулопатия потребления это:

а) двухфазное нарушение свертываемости крови, при котором фаза гиперкоагуляции переходит в фазу гипокоагуляции;

б) чрезмерное повышение свертываемости крови, что выражается усилением процесса тромбообразования;

в) значительное повышение свертываемости крови, что выражается ослаблением процесса коагуляции ее белков и формирования тромба;

г) увеличение количества тромбоцитов;

д) снижение количества тромбоцитов

Правильный ответ: а

32. Укажите наиболее вероятный механизм гиперкоагуляции при гемоконцентрации:

а) повышение уровня прокоагулянтов крови;

б) чрезмерная активация прокоагулянтов;

в) снижение концентрации или угнетение активности антикоагулянтов;

г) снижение концентрации или угнетение активности фибринолитических факторов;

д) другой механизм

Правильный ответ: а

33. Укажите наиболее вероятный механизм гиперкоагуляции при сепсисе:

а) повышение уровня прокоагулянтов крови;

б) чрезмерная активация прокоагулянтов;

в) снижение концентрации или угнетение активности антикоагулянтов;

г) снижение концентрации или угнетение фибринолитических факторов;

д) другой механизм

Правильный ответ: б

34. Укажите наиболее вероятный механизм гипокоагуляции при тромбоцитопении:

а) снижение уровня прокоагулянтов крови;

б) недостаточная активация прокоагулянтов;

в) повышение концентрации или усиление активности антикоагулянтов;

г) повышение концентрации или усиление активности фибринолитических факторов;

д) другой механизм

Правильный ответ: а

35. Ведущую роль в патогенезе тромбастении Гланцмана играет:

а) нарушение физико-химических свойств и структуры мембран тромбоцитов;

б) нарушение синтеза и накопление в тромбоцитах и их гранулах биологически активных веществ;

в) нарушение реакции «дегрануляции» и «освобождение» тромбоцитарных факторов в плазму крови;

г) увеличение количества тромбоцитов;

д) уменьшение количества тромбоцитов.

Правильный ответ: а

36. У ребенка 6 месяцев легкое появление кровоподтеков, кровоточивость десен. У брата матери – нарушение свертываемости крови. Частичное тромбопластиновое время увеличено (30-40с.), протромбиновое время – в норме (12-15с.). Дефицит какого фактора вероятнее всего будет обнаружен у ребенка:

а) III;

б) VII;

в) VIII;

г) Х;

д) ХIII

Правильный ответ: в