Тема 22: Патофизиология печени

1. Тема и ее актуальность.

Патология печени в современных условиях ухудшения экологической ситуации становиться все более актуальной проблемой медицины. Заболевания, сопровождающиеся повреждением печени и нарушениями ее функций, ведут к нетрудоспособности и сокращению продолжительности жизни населения. Это обусловлено патологическими изменениями в организме, проявляющимися в нарушении пищеварения, развитии интоксикации, изменении сосудистого тонуса, снижении свертываемости крови, нарушении кроветворения и иммунореактивности. К развитию патологии печени приводят различные заболевания, связанные с инфекционно-токсическими факторами, нарушения диеты. Поэтому знание причин, вызывающих патологию печени, патологических процессов, протекающих в ней необходимо, чтобы правильно оценить и предвидеть все многообразие изменений, наступающих в организме при заболеваниях печени, уметь выбирать адекватные средства и способы их коррекции.

2. Цель занятия.

Уметь проводить патофизиологический анализ ситуаций, связанных с патологией печени, дифференцировать желтухи по данным анализа крови, кала, мочи.

Для формирования профессиональных компетенций обучающиеся должны знать:

1. Этиологию и патогенез основных патофизиологических синдромов при заболеваниях печени.

2. Нарушения обмена желчных пигментов.

3. Токсическое действие желчи на организм.

4. О механизмах формирование порочных кругов при сердечной недостаточности.

5. Методы лабораторной диагностики и дифференциации желтух.

6. Патогенез клинических проявлений печеночной недостаточности.

7. Принципы патогенетической терапии печеночной недостаточности.

Для формирования профессиональных компетенций обучающиеся должны владеть и уметь:

1. Научно обосновывать способы экспериментального изучения патологии печени

2. Анализировать причинно-следственные связи между поражениями печени и нарушениями углеводного, жирового и белкового обмена.

3. Объяснить последствия нарушений функций печени.

4. Определять желчные пигменты в сыворотке крови, моче больных, дифференцировать желтухи по показателям пигментного обмена.

5. Поставить эксперимент по изучению действия желчи на различные функции организма и охарактеризовать холемический симтомокомплекс

Необходимые базисные знания и умения

1. Строение печени и желчевыводящих путей

2. Участие печени в углеводном, жировом и белковом обменах, в обезвреживающей функции печени.

3. Кругооборот желчных пигментов

4. Регуляция деятельности печени

5. Иметь представление о группах фарм. препаратов, применяющихся при патогенетическом лечении печеночной недостаточности

6. Обобщить результаты опытов.

Компетенции, которыми должен овладеть обучающийся после окончания изучения темы практического занятия: УК-1 (1.1), ОПК-5 (5.4), ПК-6 (6.1). Трудовые функции: А/02.7

3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.

1. Печёночная недостаточность. Причины возникновения и характеристика обменно-функциональных нарушений в организме при ней.

2. Сравнительная характеристика этиологии, патогенеза и основных проявлений надпечёночной, печёночной, подпечёночной желтух.

3. Причины развития и последствия ахолии и холемии.

4. Печёночная кома: виды, причины возникновения, меха­низмы развития, принципы терапии.

4. Вид занятия: практическое занятие

5. Продолжительность занятия: 5 академических часов (0,11ЗЕТ)