Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПАТФИЗ мет студ ЛФ книжка и 2024.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
13.02.2026
Размер:
2.52 Mб
Скачать

Тема 21: Патофизиология почек.

1. Тема и ее актуальность.

Почки занимают одно из центральных мест в регуляции постоянства вну­тренней среды организма. Они участвуют в поддержании водно-электролитного и кислотно-основного гомеостаза, контролируют уровень артериального давления и образование клеток крови. Благодаря выделительной функции почек, происходит освобождение организма от конечных продуктов обмена веществ и различных токсических соединений.

Развивающиеся в почках под воздействием различных факторов патологические процессы могут сопровождаться нарушением постоянства внутренней среды организма. Поскольку сохранение гомеостаза является непременным условием поддержания метаболической, функциональной и структурной целостности организма, то любое заболевание почек сопровождается нарушением жизнедеятельности организма в целом и отдельных его органов и систем в частности. Отсюда вытекает необходимость изучения основных закономерностей патологических процессов в почках и связанных с этим механизмов нарушения гомеостаза.

2. Цель занятия.

Изучить причины и механизмы нарушения фильтрационной, реабсорбционной и секреторной функций почек, а также патогенез основных синдромов, возникающих при их поражении.

Для формирования профессиональных компетенций обучающиеся должны знать:

  1. Патологию мочеобразования и мочеотделения; изменение состава, удельного веса, количества мочи при патологии почек, механизмы их возникновения, последствия для организма.

  2. Почечнокаменную болезнь, причины и механизмы образования почечных камней.

  3. Основные проявления нарушений клубочкового аппарата почек, причины и последствия для организма. Острый и хронический гломерулонефрит.

  4. Основные проявления нарушений канальцевого аппарата почек (проксимальной и дистальной реабсорбции, канальцевой секреции, экскреции).

  5. Нефротический синдром, виды, патогенез.

  6. Острую почечную недостаточность. Формы, этиология, патогенез, стадии, принципы лечения. Значение гемодиализа в лечении острой почечной недостаточности.

  7. Хроническу.ю почечну.ю недостаточность, этиологию, стадии, уремию, механизмы и проявления, принципы лечения.

Для формирования профессиональных компетенций обучающиеся должны владеть и уметь:

  1. Микроскопировать мочевой осадок

  2. Определять белок в моче (качественная проба)

  3. Интерпретировать учебные урограммы

Необходимые базисные знания и умения:

    1. Механизм основных физиологических процессов, совершающихся в почках (фильтрация, секреция, реабсорбция).

    2. Нейрогуморальная регуляция фильтрации, реабсорбции и секреции)

    3. Роль почек в поддержании гомеостаза организма. Внепочечные функции почек.

Компетенции, которыми должен овладеть обучающийся после окончания изучения темы практического занятия: УК-1 (1.1), ОПК-5 (5.4), ПК-6 (6.1). Трудовые функции: А/02.7

3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.

1.Какую роль в регуляции выделительной функции почек играют:

- антидиуретический гормон гипофиза

- ренин-ангиотензин-альдостероновая система

- предсердный натрийуретический фактор

- простагландины

- катехоламины

- глюкокортикоиды.

2.Механизмы обмена жидкости между кровью и интерстициальным пространством (механизмы Старлинга, роль онкотического давления)

3.Механизм основных физиологических процессов, происходящих в почках: фильтрации, реабсорбции, секреции.

4.Патология мочеобразования и мочеотделения; изменение состава, удельного веса, количества мочи при патологии почек, механизмы их возникновения, последствия для организма.

5.Почечнокаменная болезнь, причины и механизмы образования почечных камней.

6.Основные проявления нарушений клубочкового аппарата почек, причины и последствия для организма.

7.Основные проявления нарушений канальцевого аппарата почек (проксимальной и дистальной реабсорбции, канальцевой секреции, экскреции).

8.Нефротический синдром, виды, патогенез.

9.Острая почечная недостаточность. Формы, этиология, патогенез, стадии, принципы лечения. Значение гемодиализа в лечении острой почечной недостаточности.

10.Хроническая почечная недостаточность. Этиология, стадии. Уремия, механизмы и проявления. Принципы лечения.

4.Вид занятия: практическое занятие

5. Продолжительность занятия (5 академических часов)