- •Методические указания для обучающихся к практическим занятиям
- •Тема 1: Моделирование патологических процессов. Повреждающее действие на организм ускорений и ультрафиолетовых лучей.
- •2. Цель занятия
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 2: Повреждающее действие пониженного барометрического давления. Гипоксия.
- •Цель занятий:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •3. Какой тип гипоксии развивается при:
- •4. Что из перечисленного можно отнести к проявлениям компенсации или декомпенсации?
- •5. Где расположены хеморецепторы, реагирующие на изменение парциального давления кислорода и углекислого газа?
- •6. Что из перечисленного можно отнести к явлениям компенсации или декомпенсации?
- •13. К каким компенсаторным механизмам можно отнести перечисленные явления?
- •Ситуационные задачи
- •Тема 3. Итоговое занятие №1. Коллоквиум по теме “Общее учение о болезни. Патогенное действие факторов внешней среды. Механизмы повреждения клеток”.
- •Вопросы к итоговому занятию № 1
- •Тема 4: Роль реактивности и резистентности в патологии.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •Методика подсчета количества лейкоцитов
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 5: Аллергия.
- •1. Актуальность темы.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •35. Укажите, каким биологически активным веществам принадлежит главная роль в развитии бронхиальной астмы
- •36. Укажите клетки - мишени I порядка при аллергических реакциях, развивающихся по I типу иммунного повреждения:
- •37. Какие клетки составляют основу воспалительного инфильтрата при аллергических реакциях, развивающихся по I типу иммунного повреждения:
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •Микроскопия препаратов
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Ситуационные задачи для контроля конечного уровня знаний
- •Тема 6: Иммунопатология.
- •2. Цель занятия
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •3. Найдите соответствие
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 7. Итоговое занятие №2. Коллоквиум по теме “ Учение о реактивности. Иммунопатология. Аллергия ”.
- •Вопросы к итоговому занятию № 2
- •1. Понятие о гериатрии и геронтологии. Старение организма. Теории старения.
- •Тема 8: Нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции.
- •Цель занятий:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 9: Воспаление.
- •1.Тема и ее актуальность.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •Приготовление висячей капли
- •Приготовление мазка
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 10: Ответ острой фазы. Лихорадка. Патология терморегуляции
- •1.Тема и ее актуальность.
- •2.Цель занятия:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 11: Патофизиология водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния.
- •1.Тема и ее актуальность
- •2.Цель занятия:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6.Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 12: Патофизиология углеводного, белкового, жирового обменов.
- •1.Тема и ее актуальность
- •2.Цель занятия:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6.Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 13. Итоговое занятие №3. Коллоквиум по теме “ Типовые патологические процессы. Обмен веществ ”.
- •Вопросы к итоговому занятию № 3
- •Тема 14: Патофизиология системы кровообращения
- •1. Тема и ее актуальность.
- •2. Цель занятия.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6. Оснащение
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 15: Аритмии. Гипертоническая болезнь.
- •2. Цель занятия
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 16: Патофизиология системы внешнего дыхания.
- •1. Актуальность темы:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 17: Патофизиология эритрона.
- •Тема и ее актуальность
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •Найдите соответствие
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •Методика подсчета количества эритроцитов
- •Определение концентрации гемоглобина
- •Вычисление цветового показателя
- •Метод прижизненной (суправитальной) окраски ретикулоцитов бриллиант-крезилблау
- •Приготовление окрашенного мазка для изучения морфологии эритроцитов
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Ситуационная задача 2
- •Тема 18: Патофизиология лейкона
- •Тема и ее актуальность.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •Техника подсчета лейкоцитарной формулы
- •Разбор учебных клинических гемограмм
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Учебные гемограммы
- •Тема 19: Патофизиология гемостаза.
- •1.Тема и ее актуальность
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6.Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя. Разбор учебных клинических гемограмм
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 20. Итоговое занятие №4. Коллоквиум по теме “ Патология дыхания, сердечно-сосудистой системы и крови ”.
- •Вопросы к итоговому занятию № 4
- •Тема 21: Патофизиология почек.
- •1. Тема и ее актуальность.
- •2. Цель занятия.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •Микроскопия осадка:
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 22: Патофизиология печени
- •1. Тема и ее актуальность.
- •2. Цель занятия.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6. Оснащение
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 23: Патофизиология пищеварения.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6.Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 24: Патофизиология эндокринной системы
- •1.Тема и ее актуальность.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6.Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •Нефротическом синдроме
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 25: Патофизиология нервной системы.
- •Тема и ее актуальность.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6.Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 26. Итоговое занятие №5. Коллоквиум по теме “Патофизиология пищеварения и печени. Патофизиология почек, эндокринной и нервной систем”.
- •Вопросы к итоговому занятию № 5
- •Нарушения различных видов чувствительности, их этиология и последствия для организма
- •Тема 27: Синдром полиорганной недостаточности. Синдром острого повреждения легких, почек, печени. Принципы терапии
- •1.Тема и ее актуальность.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •31. Какие изменения вызывает вторичный пироген в нейронах гипоталамических терморегулирующих центров?
- •32. Пирогенным действием обладают:
- •33. Укажите клетки, являющиеся основными продуцентами вторичных пирогенов:
- •Контроль конечного уровня знаний
- •7.2. Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •Ситуационные задачи
- •Тема 28: Тромбоэмболические осложнения. Острое нарушение мозгового кровообращения. Принципы терапии
- •1.Тема и ее актуальность.
- •2.Цель занятия:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 29: Острое нарушение коронарного кровообращения. Инфаркт миокарда, осложнения. Принципы терапии
- •1. Тема и ее актуальность.
- •2. Цель занятия.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6. Оснащение
- •7. Содержание занятия:
- •7.1. Контроль исходного уровня знаний: решение тестовых заданий в компьютерном классе коронарная недостаточность. Инфаркт миокарда
- •7.2. Самостоятельная работа под контролем преподавателя: решение ситуационных задач.
- •Ситуационные задачи
- •7.3. Контроль освоения темы: собеседование по контрольным вопросам Контрольные вопросы для собеседования
- •Тема 30: Метаболический синдром. Принципы терапии
- •1.Тема и ее актуальность.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •Патология липидного обмена
- •7.2. Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •1. Ознакомление с критериями мс (Национальный институт здоровья сша, 2001г)
- •2. Составление схемы обследования больных метаболическим синдромом на стадии доклинических проявлений
- •3. Решение ситуационных задач.
- •Ситуационные задачи
- •7.3. Контроль освоения темы: собеседование по контрольным вопросам
Цель занятий:
Для формирования профессиональных компетенций обучающиеся должны знать: что такое гипоксия, какие нарушения в организме при этом появляются, что такое горная, высотная и кессонная болезнь, их патогенез; что такое компенсаторные реакции организма. Это необходимо для того, чтобы во врачебной практике уметь воздействовать на эти состояния для ликвидации патологического процесса.
Для формирования профессиональных компетенций обучающиеся должны владеть и уметь: экспериментально воспроизводить различные типы гипоксий и объяснить возникающие компенсаторные реакции при них. Выявлять и анализировать изменения со стороны органов и систем при гипоксии. Установить компенсаторные изменения в организме при горной болезни.
Необходимы базисные знания и умения, например:
Из раздела физики закон растворимости газов в жидкостях
Из раздела биохимии – диссоциация оксигемоглобина, карбоксигемоглобина.
Техника забора крови (кафедра нормальной физиологии)
Основные механизмы регуляция деятельности органов дыхания и сердечно-сосудистой системы в условиях гипоксии, гипобарии и гипербарии. Понятие о внешнем и внутреннем дыхании.
Компетенции, которыми должен овладеть обучающийся после окончания изучения темы практического занятия: УК-1 (1.1), ОПК-5 (5.4), ПК-6 (6.1). Трудовые функции: А/02.7
3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
Действие на организм пониженного барометрического давления.
Горная и высотная болезнь, стадии развития. Принципы профилактики и оказания первой помощи.
Действие на организм повышенного барометрического давления. Патогенез кессонной болезни. Принципы профилактики и терапии.
Определение понятия и общая характеристика гипоксии.
Типы гипоксии. Устойчивость различных органов и тканей к гипоксии.
Этиология и патогенез основных видов гипоксии.
Экстренные и долговременные адаптивные реакции при гипоксии, их механизмы
4. Вид занятий: практическое занятие
5. Продолжительность в академических часах 5 часа. (0,11ЗЕТ)
6. Оснащение:
6.1. Дидактический материал: контролирующие компьютерные программы, ситуационные задачи.
6.2. ТСО: компьютеры, мультимедийный проектор.
6.3. Экспериментальные животные и оборудование
7. Содержание занятия:
7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
1 тип. Для каждого вопроса выберите наиболее правильный ответ:
1. Гипоксия – это:
А. недостаток кислорода в тканях
В. уменьшение содержания кислорода во вдыхаемом воздухе
С. снижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе
2. Выберите наиболее правильное определение: кислородная емкость крови
А - это максимальное количество кислорода, растворенного в крови
В. – это максимальное количество кислорода, связанное
объёмом крови при полном насыщении гемоглобина кислородом.
3. Экзогенная гипоксия обусловлена:
А. заболеваниями лёгких
В. снижением парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе
С. заболеваниями сердца
Д. уменьшением количества гемоглобина в крови
4. Можно ли отнести отравление угарным газом к дыхательному типу гипоксии?
А. да
В. нет
5. По какому типу развивается гипоксия при горной болезни?
А. дыхательному
В. кровяному
С. тканевому
Д. гипоксическому
6. Может ли возникнуть острое отравление СО при концентрации его в воздухе 0,1%?
А. да
В. нет
7. Каково парциальное давление углекислого газа в венозной крови?
А. 40 мм рт. ст.
В. 96 мм рт. ст.
С. 47 мм рт. ст.
Д. 39 мм рт. ст.
8. Какая причина может привести к тканевому типу гипоксии?
А. горная болезнь
В. ателектаз легких
С. отравление цианидами
Д. образование метгемоглобина
9. Эндогенная гипоксия обусловлена:
А. заболеваниями легких
В. снижением парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе
С. заболеваниями сердца
Д. уменьшением количества гемоглобина в крови
10. Где расположены хеморецепторы, реагирующие на изменение парциального давления кислорода и углекислого газа?
А. дуга аорты
В. каротидные синусы
С. продолговатый мозг
11. Каково парциальное давление углекислого газа в артериальной крови?
А. 40 мм рт.ст.
В. 96 мм рт.ст.
С. 46 мм рт.ст.
Д. 39 мм рт. ст.
12. Выберите наиболее правильное определение:
А. коэффициентом утилизации кислорода называется часть кислорода, поглощаемая
эритроцитами
В. коэффициентом утилизации кислорода называется часть кислорода, поглощаемая
тканями из артериальной крови
13. Назовите ткань, наиболее чувствительную к гипоксии:
А. костная
В. хрящевая
С. нервная
Д. соединительная
14. Изменяется ли сродство гемоглобина к кислороду при повышении парциального давления углекислого газа в крови?
А. снижается
В. не изменяется
С. повышается
15. Изменяется ли диссоциация гемоглобина при гипоксии?
А. уменьшается
В. не изменяется
С. увеличивается
II тип. Для каждого вопроса, пронумерованного цифрой, подберите один или несколько соответствующих ответов, обозначенных буквенным индексом.
1. К какому типу гипоксии относятся перечисленные ниже виды гипоксий?
1. гипоксическая А. эндогенный тип гипоксии
2. гемическая В. экзогенный тип гипоксии
3. тканевая
4. циркуляторная
5. дыхательная
6. смешанная
2. Какие факторы вызывают смещение кривой диссоциации оксигемоглобина?
1. смещение кривой диссоциации вправо А. повышение температуры
2. смещение кривой диссоциации влево В. снижение напряжения кислорода в крови
С. увеличение концентрации Н и двуокиси углерода
Д. повышение напряжения кислорода в крови
