7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
1.Взятие крови для определения количества эритроцитов, концентрации гемоглобина, количества ретикулоцитов, приготовления и окраски мазков крови для изучения морфологии эритроцитов
2.Просмотр окрашенных мазков по Романовскому-Гимза с целью выявления патологических форм эритроцитов
3. Просмотр мазков крови, окрашенных 1% раствором бриллиант-крезилблау и подсчет количества ретикулоцитов на 1000 эритроидных клеток.
Методика подсчета количества эритроцитов
А. Кровь из уха кролика набирают в эритроцитарный меланжер до метки 0,5 и разводят в 200 раз 2% раствором поваренной соли (до метки 101). После тщательного встряхивания меланжера заполняют счетную камеру и производят подсчет эритроцитов по известным правилам.
Б. В предварительно высушенную чистую пробирку точно отмеривают пипеткой 4 мл 2% раствора поваренной соли. Осторожно выдувают в неё 0,02 мл крови, взятой из краевой вены уха кролика (кровь забирают пипеткой от гемометра Сали). Взвесь тщательно перемешивают и заполняют ею камеру.
Для вычисления количества эритроцитов в 1 л пользуются формулой:
,
где: А – число сосчитанных эритроцитов,
80 – количество малых квадратов, в которых считали эритроциты,
1/4000 – объем камеры над малым квадратом сетки Горяева в мкл,
200 – разведение крови в смесителе.
Определение концентрации гемоглобина
А. Унифицированный цианметгемоглобиновый метод. В основе метода лежит окисление гемоглобина железосинеродистым калием (красной кровяной солью) в метгемоглобин, который с ацетонциангидрином образует окрашенный цианметгемоглобин. Метод позволяет суммарно определить все разновидности гемоглобина за исключением сульфгемоглобина.
Для исследования в пробирку берут 5,0 мл трансформирующего раствора, содержащего указанные реактивы (железосинеродистый калий и ацетонангидрид) и добавляют 0,02 мл крови. Содержимое пробирки тщательно перемешивают и оставляют на 10 мин. Измерения проводят на спектрофотометре при длине волны 540 нм или фотоэлектрокалориметре при длине волны 520-560 нм (зеленый светофильтр) в кювете с длиной оптического пути 10 мм против холостой пробы (трансформирующий раствор).
Б. Гематиновый метод (метод Сали). Определение проводят в гемометре Сали. Этот прибор состоит из штатива, в котором по бокам располагаются запаянные пробирки с цветной стандартной жидкостью, а в середине находится открытая сверху градуированная стеклянная пробирка, показывающая количество гемоглобина в г/л (норма для человека 166,7 г/л)
Для определения в градуированную пробирку наливают 0,1N раствор соляной кислоты до нижней круговой метки. Затем набирают кровь в капиллярную пипетку до метки, т.е. в объеме 0,02 мл, и осторожно выдувают на дно градуированной пробирки гемометра. Пробирку несколько раз встряхивают и, заметив время, ставят в штатив на 5 минут для полного превращения гемоглобина в хлорид гематина. Через 5 минут гемометр поднимают до уровня глаз и сравнивают цвет испытуемой жидкости с цветом стандартов (обычно он темнее, чем в стандартных пробирках). С помощью пипетки к испытуемому раствору приливают по каплям дистиллированную воду и перемешивают стеклянной палочкой до тех пор, пока цвет испытуемой жидкости полностью не сравняется с цветом стандарта, отмечая при этом, какому делению шкалы соответствует уровень жидкости.