- •Методические указания для обучающихся к практическим занятиям
- •Тема 1: Моделирование патологических процессов. Повреждающее действие на организм ускорений и ультрафиолетовых лучей.
- •2. Цель занятия
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 2: Повреждающее действие пониженного барометрического давления. Гипоксия.
- •Цель занятий:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •3. Какой тип гипоксии развивается при:
- •4. Что из перечисленного можно отнести к проявлениям компенсации или декомпенсации?
- •5. Где расположены хеморецепторы, реагирующие на изменение парциального давления кислорода и углекислого газа?
- •6. Что из перечисленного можно отнести к явлениям компенсации или декомпенсации?
- •13. К каким компенсаторным механизмам можно отнести перечисленные явления?
- •Ситуационные задачи
- •Тема 3. Итоговое занятие №1. Коллоквиум по теме “Общее учение о болезни. Патогенное действие факторов внешней среды. Механизмы повреждения клеток”.
- •Вопросы к итоговому занятию № 1
- •Тема 4: Роль реактивности и резистентности в патологии.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •Методика подсчета количества лейкоцитов
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 5: Аллергия.
- •1. Актуальность темы.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •35. Укажите, каким биологически активным веществам принадлежит главная роль в развитии бронхиальной астмы
- •36. Укажите клетки - мишени I порядка при аллергических реакциях, развивающихся по I типу иммунного повреждения:
- •37. Какие клетки составляют основу воспалительного инфильтрата при аллергических реакциях, развивающихся по I типу иммунного повреждения:
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •Микроскопия препаратов
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Ситуационные задачи для контроля конечного уровня знаний
- •Тема 6: Иммунопатология.
- •2. Цель занятия
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •3. Найдите соответствие
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 7. Итоговое занятие №2. Коллоквиум по теме “ Учение о реактивности. Иммунопатология. Аллергия ”.
- •Вопросы к итоговому занятию № 2
- •1. Понятие о гериатрии и геронтологии. Старение организма. Теории старения.
- •Тема 8: Нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции.
- •Цель занятий:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 9: Воспаление.
- •1.Тема и ее актуальность.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •Приготовление висячей капли
- •Приготовление мазка
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 10: Ответ острой фазы. Лихорадка. Патология терморегуляции
- •1.Тема и ее актуальность.
- •2.Цель занятия:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 11: Патофизиология водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния.
- •1.Тема и ее актуальность
- •2.Цель занятия:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6.Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 12: Патофизиология углеводного, белкового, жирового обменов.
- •1.Тема и ее актуальность
- •2.Цель занятия:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6.Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 13. Итоговое занятие №3. Коллоквиум по теме “ Типовые патологические процессы. Обмен веществ ”.
- •Вопросы к итоговому занятию № 3
- •Тема 14: Патофизиология системы кровообращения
- •1. Тема и ее актуальность.
- •2. Цель занятия.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6. Оснащение
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 15: Аритмии. Гипертоническая болезнь.
- •2. Цель занятия
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 16: Патофизиология системы внешнего дыхания.
- •1. Актуальность темы:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 17: Патофизиология эритрона.
- •Тема и ее актуальность
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •Найдите соответствие
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •Методика подсчета количества эритроцитов
- •Определение концентрации гемоглобина
- •Вычисление цветового показателя
- •Метод прижизненной (суправитальной) окраски ретикулоцитов бриллиант-крезилблау
- •Приготовление окрашенного мазка для изучения морфологии эритроцитов
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Ситуационная задача 2
- •Тема 18: Патофизиология лейкона
- •Тема и ее актуальность.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •Техника подсчета лейкоцитарной формулы
- •Разбор учебных клинических гемограмм
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Учебные гемограммы
- •Тема 19: Патофизиология гемостаза.
- •1.Тема и ее актуальность
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6.Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя. Разбор учебных клинических гемограмм
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 20. Итоговое занятие №4. Коллоквиум по теме “ Патология дыхания, сердечно-сосудистой системы и крови ”.
- •Вопросы к итоговому занятию № 4
- •Тема 21: Патофизиология почек.
- •1. Тема и ее актуальность.
- •2. Цель занятия.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •Микроскопия осадка:
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 22: Патофизиология печени
- •1. Тема и ее актуальность.
- •2. Цель занятия.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6. Оснащение
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 23: Патофизиология пищеварения.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6.Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 24: Патофизиология эндокринной системы
- •1.Тема и ее актуальность.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6.Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •Нефротическом синдроме
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 25: Патофизиология нервной системы.
- •Тема и ее актуальность.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6.Оснащение:
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 26. Итоговое занятие №5. Коллоквиум по теме “Патофизиология пищеварения и печени. Патофизиология почек, эндокринной и нервной систем”.
- •Вопросы к итоговому занятию № 5
- •Нарушения различных видов чувствительности, их этиология и последствия для организма
- •Тема 27: Синдром полиорганной недостаточности. Синдром острого повреждения легких, почек, печени. Принципы терапии
- •1.Тема и ее актуальность.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •31. Какие изменения вызывает вторичный пироген в нейронах гипоталамических терморегулирующих центров?
- •32. Пирогенным действием обладают:
- •33. Укажите клетки, являющиеся основными продуцентами вторичных пирогенов:
- •Контроль конечного уровня знаний
- •7.2. Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •Ситуационные задачи
- •Тема 28: Тромбоэмболические осложнения. Острое нарушение мозгового кровообращения. Принципы терапии
- •1.Тема и ее актуальность.
- •2.Цель занятия:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •7. Содержание занятия:
- •7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
- •7.2 Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •7.3 Контроль освоения темы
- •Тема 29: Острое нарушение коронарного кровообращения. Инфаркт миокарда, осложнения. Принципы терапии
- •1. Тема и ее актуальность.
- •2. Цель занятия.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •6. Оснащение
- •7. Содержание занятия:
- •7.1. Контроль исходного уровня знаний: решение тестовых заданий в компьютерном классе коронарная недостаточность. Инфаркт миокарда
- •7.2. Самостоятельная работа под контролем преподавателя: решение ситуационных задач.
- •Ситуационные задачи
- •7.3. Контроль освоения темы: собеседование по контрольным вопросам Контрольные вопросы для собеседования
- •Тема 30: Метаболический синдром. Принципы терапии
- •1.Тема и ее актуальность.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •Патология липидного обмена
- •7.2. Самостоятельная работа под контролем преподавателя.
- •1. Ознакомление с критериями мс (Национальный институт здоровья сша, 2001г)
- •2. Составление схемы обследования больных метаболическим синдромом на стадии доклинических проявлений
- •3. Решение ситуационных задач.
- •Ситуационные задачи
- •7.3. Контроль освоения темы: собеседование по контрольным вопросам
6. Оснащение
6.1. Дидактический материал (видеофильм, контролирующие компьютерные программы, ситуационные задачи)
6.2. ТСО (видеодвойка, компьютеры)
6.3. Экспериментальные животные (лягушки) и оборудование
7. Содержание занятия:
7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)
Тип 1. Выберите правильный ответ:
|
|
Правильно ли, что при тоногенной дилятации миокарда уменьшается ударный выброс сердца? А. Да Б. Нет |
Б |
|
|
Укажите возможные причины левожелудочковой недостаточности: А. Недостаточность митрального клапана Б. Инфаркт передней стенки левого желудочка В. Инфаркт боковой стенки левого желудочка Г. Артериальная гипертензия малого круга кровообращения Д. Гипертоническая болезнь Е. Эмфизема легких Ж. Коарктация аорты |
АБВДЖ |
|
|
Что характерно для физиологической гипертрофии миокарда? А. Равномерное увеличение в объеме мышечных волокон всех отделов сердца Б. Увеличение образования энергии в работающем миокарде В. Увеличение минутного объема сердца Г. Уменьшение минутного объема сердца Д. Увеличение потребности сердца в кислороде без адекватного увеличения его работы. |
АБВ |
|
|
Как изменяется работа сердца, если давление в венозном русле повышается? А. Ритм сердца ускоряется Б. Ритм сердца замедляется |
А |
|
|
Какие заболевания могут сопровождаться пароксизмальной тахикардией? А. Атеросклероз коронарных артерий Б. Тиреотоксикоз В. Микседема Г. Интоксикация наперстянкой Д. Ревматический миокардит |
БД |
|
|
Какой вид сердечной недостаточности вызывает развитие венозной гиперемии и отек легких? А. Правожелудочковая Б. Левожелудочковая В. Тотальная |
БВ |
|
|
Как изменяется функционирование гипертрофированных кардиомиоцитов в фазе устойчивой компенсации? А. Предельно увеличивается Б. Снижается до нормы В. Прогрессивно падает |
Б |
|
|
Как изменяется внутрисердечная гемодинамика при миогенной дилатации желудочков? А. Растет скорость систолического изгнания крови из желудочка Б. Увеличивается диастолический объем крови в полости желудочка В. Увеличивается остаточный систолический объем Г. Снижается давления крови в правом предсердии и устьях полых вен Д. Уменьшается ударный выброс сердца |
БВД |
|
|
Укажите возможные причины левожелудочковой недостаточности: А. Недостаточность митрального клапана Б. Инфаркт передней левой стенки желудочка В. Инфаркт боковой стенки желудочка Г. Артериальная гипертензия малого круга кровообращения Д. Гипертоническая болезнь |
АБВД |
|
|
Верно ли, что при недостаточности аортальных клапанов уменьшается коронарный кровоток? А.Да Б. Нет |
А |
|
|
Возможно ли развитие коронарной недостаточности в условиях повышенного, по сравнению с покоем, нормального кровотока? А. Да Б. Нет |
А |
|
|
Какие факторы из перечисленных могут привести к коронарной недостаточности? А. Падение артериального давления Б. Повышение артериального давления В. Нарушение вазомоторной регуляции кровотока Г. Склонность к тромбообразованию Д. Расстройство сердечного ритма |
АВГД |
|
|
Какие клинические нарушения характерны для хронической сердечной недостаточности? А. Тахикардия Б. Частое глубокое дыхание В. Отеки Г. Цианоз Д. Понижение содержания эритроцитов в единице объема крови |
АБВГ |
|
|
Какие заболевания приводят к хронической недостаточности левого желудочка сердца? А. Гипертоническая болезнь Б. Стеноз аортального отверстия В. Недостаточность митрального клапана Г. Стеноз митрального клапана Д. Эмфизема легких |
АБВ |
|
|
Какие заболевания приводят к хронической недостаточности левого желудочка сердца? А. Гипертоническая болезнь Б. Стеноз аортального отверстия В. Недостаточность митрального клапана Г. Стеноз митрального клапана Д. Эмфизема легких |
АБВ |
|
|
Каким экспериментальным методом можно воспроизвести тампонаду сердца? А. Перевязкой левой венечной артерии Б. Введением в область перикарда жидкости В. Мгновенным введением больших доз адреналина Г. Прорывом полулунных клапанов |
Б |
|
|
В каких случаях повышается давление в правом предсердии? А. При острой сердечной недостаточности Б. При хронической сердечной недостаточности В. При острой сосудистой недостаточности Г. При спазме периферических сосудов Д. При сужении трикуспидального клапана |
БГД |
|
|
Перечислите приспособительные механизмы при недостаточности общего кровообращения: А. Тахикардия Б. Повышение использования кислорода крови В. Учащение дыхания Г. Усиление эритропоэза Д. Уменьшение ударного объема |
АБВГ |
|
|
Коронарная недостаточность может возникнуть в результате: А. Стенозирующего коронаросклероза Б. Накопление аденозина в миокарде В. Спазм коронарных артерий Г. Пароксизмальной тахикардии Д. Гиперкапнии Е. Эндокардита |
АВГ |
|
|
Укажите основные проявления, характерные для правожелудочковой недостаточности: А. Тенденция к развитию асцита Б. Набухание яремных вен В. Отек нижних конечностей Г. Гепатомегалия Д. Одышка Е. Цианоз |
АБВГДЕ |
|
|
Характерна ли гипертрофия левого желудочка для гипертонической болезни? А. Да Б. Нет |
А |
|
|
Может ли развиться сердечная недостаточность при быстром возобновлении коронарного кровотока? А. Да Б. Нет |
А |
Тип 2. Для каждого вопроса пронумерованного цифрой, выберите один, обозначенный буквенным индексом. Один и тот же ответ может быть использован несколько раз.
Вопросы Ответы
Какую модель патологии сердца воспроизводят:
1) перевязкой левой венечной артерии А. тампонада сердца
2) введением в область перикарда жидкости В. порок сердца
3) мгновенным введением больших доз адреналина С. инфаркт миокарда
4) прорывом полулунных клапанов
Эталон: 1С, 2А, 3С, 4В
1) при митральном стенозе А. давление в легочных венах
2) при недостаточности митрального клапана не повышается
3) при незаращении овального окна В. повышается
Эталон: 1А, 2В, 3В
1) увеличение работы сердца пропорционально его А. характерно для миогенной
диастолическому растяжению дилатации сердца
2) увеличение образования энергии в работающем В. характерно для тоногенной
миокарде дилатации сердца
3) повышение минутного объема сердца
4) понижение минутного объема
5) увеличение потребления кислорода без
адекватного увеличения работы сердца
Эталон: 1В, 2В, 3В, 4А, 5А
Тип 3. Для каждого вопроса (или незаконченного утверждения) один или несколько ответов являются правильными. Выберите ответ по схеме:
А |
В |
С |
D |
Е |
Если верно 1,2,3 |
Если верно 1,3 |
Если верно 2,4 |
Если верно 4 |
Все ответы правильные |
Перечислите приспособительные реакции организма при недостаточности общего кровообращения
1. увеличение ударного объема сердца
2. тахикардия
3. учащение дыхания
4. усиление эритропоэза
5. повышение использования кислорода кровью
Эталон: Е
В каком случае причиной острой сердечной недостаточности является первично возникшее ослабление сократительной функции миокарда?
1. тампонада сердца
2. травматический шок
3. острая кровопотеря
4. инфаркт миокарда
5. хроническая кровопотеря
Эталон: D
Какие состояния могут привести к острой сердечной недостаточности?
1. инфаркт миокарда
2. тампонада сердца
3. коллапс
4. гипертоническая болезнь
Эталон: А
Какие проявления характерны для острой сосудистой недостаточности?
1. тахикардия
2. понижение артериального давления
3. побледнение кожных покровов
4. цианоз
5. отеки
Эталон: А
Выберите показатели, характерные для острой сосудистой недостаточности:
1. уменьшение общего периферического сопротивления кровотоку
2. понижение объема циркулирующей крови
3. увеличение времени кровотока
4. увеличение скорости кровотока
5. уменьшение минутного объема сердца
Эталон: А
Что характерно для физиологической гипертрофии миокарда?
1. равномерное увеличение в объеме мышечных волокон всех отделов сердца
2. увеличение образования энергии в работающем миокарде
3. увеличение минутного объема сердца
4. уменьшение минутного объема сердца
5. увеличение потребности сердца в кислороде без адекватного увеличения работы сердца
Эталон: А
Что характерно для сужения левого атриовентрикулярного отверстия?
1. повышение давления в левом предсердии
2. гипертрофия левого предсердия
3. гипертрофия правого желудочка
4. гипертрофия левого желудочка
5. гипертрофия правого предсердия
Эталон: А
Что характерно для недостаточности двустворчатого клапана?
1. повышение давления крови в левом желудочке
2. повышение давления в левом предсердии
3. гипертрофия левого предсердия
4. гипертрофия левого желудочка
Эталон: Е
Как влияет на гемодинамику накопление жидкости в полости перикарда?
1. понижение диастолического наполнения сердца
2. пониженный ударный объем сердца
3. понижается минутный объем сердца
4. уменьшается артериальное давление
5. повышается давление в полых венах
Эталон: Е
В каком случае повышается давление в правом предсердии?
1. при острой сердечной недостаточности
2. при хронической сердечной недостаточности
3. при острой сосудистой недостаточности
4. при спазме периферических сосудов
5. при сужении правого венозного отверстия
Эталон: С
Какие заболевания приводят к хронической недостаточности левого желудочка сердца?
1.гипертоническая болезнь
2. стеноз аортального отверстии
3. недостаточность митрального клапана
4. стеноз митрального клапана
5. эмфизема легких
Эталон: А
Какие клинические проявления характеризуют хроническую сердечную недостаточность?
1. тахикардия
2. тахипное
3. отеки
4. цианоз
5. полицитемия
Эталон: Е