3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.

1. Определение понятия воспаление, его этиология. Основные компоненты воспалительного процесса. Общие и местные признаки воспаления.

2. Первичная и вторичная альтерация при воспалении. Особенности изменения обмена веществ, пато-химические и физико- химические изменения в очаге воспаления.

3. Медиаторы воспаления. Их виды и происхождение. Роль в развитии вторичной альтерации, общей динамике воспалительного процесса.

4. Эмиграция лейкоцитов при воспалении, ее механизмы, факторы хемотаксиса. Фагоцитоз, его виды, стадии и механизмы. Патология фагоцитоза.

5. Реакция сосудов микроциркуляторного русла при воспалении. Динамикау изменения кровотока, стадии и механизмы.

6. Экссудация. Механизмы возникновения воспалительных отеков. Состав и виды экссудатов.

7. Теории воспаления. Принципы классификации воспаления. Биологическое значение воспаления. Диалектическая взаимосвязь повреждения и защитно-приспособительных реакций в воспалительном процессе.

4. Вид занятий: практическое занятие

5. Продолжительность - 5 академических часа

6. Оснащение:

6.1. Дидактический материал: видеофильм, контролирующие компьютерные программы, мультимедийная лекция, ситуационные задачи

6.2. ТСО (компьютеры, видеодвойка)

6.3. Оборудование: препаровальные дощечки для фиксации лягушек, набор пробирок, термостат, покровные стекла, готовые мазки с гноем, готовые мазки с фагоцитозом птичьих эритроцитов макрофагами перетонеального экссудата, микроскопы, реактивы (хлористый натрий, сыворотка гноя, физиологический раствор, раствор Люголя,1% раствор крахмала, раствор казеина, раствор на белок).

7. Содержание занятия:

7.1 Контроль исходного уровня знаний (тесты)

I тип. Для каждого вопроса выберите наиболее правильные ответы:

1. Причинами асептического воспаления могут быть:

А. тромбоз венозных сосудов

Б. некроз ткани

В. парентеральное введение нестерильного чужеродного белка

Г. кровоизлияние в ткань

2. Воспаление возникает под действием:

А. пирогенов

Б. канцерогенов

В. флогогенов

3. Какие признаки могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме:

А. лейкоцитоз

Б. эритроцитоз

В. лихорадка

Г. тромбоз

Д. гипопротеинемия

Е. увеличение СОЭ

4. Укажите факторы, обусловливающие боль при воспалении:

А. повышение температуры

Б. простагландины группы Е

В. гистамин

Г. Н + - гипериония

Д. кинины

5. Макрофагами являются:

А. нейтрофилы

Б. лимфоциты

В. эритроциты

Г. моноциты

Е. гистиоциты

6.Осмотическое давление в очаге воспаления:

А. понижается

Б. повышается

В. остаётся без изменений

7. Основными клеточными источниками пролиферации являются:

А. фибробласты

Б. эндотелиальные клетки

В. тучные клетки

8. Основные различия транссудата и гнойного экссудата при воспалении заключаются в том, что

последний содержит:

А. большое количество клеток крови (лейкоцитов и др.)

Б. большое количество разрушенных и повреждённых тканевых элементов

В. небольшое количество белка

Г. большое количество белка

9. Воспаление представляет собой реакцию организма:

А. защитную

Б. повреждающую

В. индифферентную

10. Укажите медиаторы, которые имеют клеточное происхождение:

А. серотонин

Б. кинины

В. лимфокины

Г. гистамин

Д. комплемент

Е. факторы свёртывания крови

11. Флогогены вызывают альтерацию:

А. первичную

Б. вторичную

12. Факторами, способствующими развитию артериальной гиперемии в очаге воспаления, являются:

А. аксон - рефлекс

Б. гистамин

В. норадреналин

Г. брадикинин

Д. понижение активности вазоконстрикторов

Е. повышение активности гиалуронидазы

13. Повреждение митохондрий обычно приводит к потере клеткой:

А. К⁺

Б. Na⁺

В. Cl ^-

Г. Са⁺⁺

14. Для участка острого воспаления характерны следующие физико-химические изменения:

А. гиперонкия

Б. гиперосмия

В. гипоосмия

Г. ацидоз

Д. повышение концентрации ионов калия вне клетки

Е. гипоонкия

15. При хроническом воспалении решающую бактерицидную роль играют:

А. микрофаги

Б. макрофаги

В. лимфоциты

16. Какие факторы способствуют развитию отёка в очаге воспаления:

А. повышение онкотического давления плазмы крови

Б. повышение онкотического давления в очаге воспаления

В. снижение онкотического давления в очаге воспаления

Г. повышение проницаемости сосудистой стенки

Д. повышение осмотического давления в очаге воспаления

17. Процесс фагоцитоза включает:

А 2 стадии

Б. 4 стадии

В. 5 стадий

Г. 6 стадий

18. Какие из перечисленных факторов оказывают стимулирующее влияние на процесс пролиферации клеток в очаге воспаления:

А. кейлоны

Б. ингибиторы кейлонов

В. ц.АМФ

Г. ц.ГМФ

Д. глюкокортикоиды

Е. интерлейкин - 2

19. Вторичную альтерацию в очаге воспаления вызывают:

А. флогогенные агенты

Б. канцерогены

В. продукты первичной альтерации

20. По течению воспаление бывает:

1. пролиферативное

2. острое

3. экссудативное

4. хроническое

21. Укажите, какие патогенетические проявления соответствуют гистамину:

1.повышение проницаемости сосудов

2. сужение крупных сосудов

3. расширение мелких сосудов

4. хемотаксис

5. агрегация тромбоцитов

22. Какие из указанных веществ могут стать источником вазоактивных кининов в очаге воспаления:

1. фибрин

2. компоненты комплемента

3. высокомолекулярный кининоген

4. фосфолипиды клеточных мембран

23. Укажите, какую роль играют лизосомальные факторы:

5. лизис уже убитых микроорганизмов

6. повышение проницаемости сосудистой стенки

7. активация системы комплемента

8. понижение проницаемости сосудистой стенки

24. Какие сосудистые реакции наблюдаются в очаге воспаления:

1. кратковременный спазм артериол

2. артериальная гиперемия

3. венозная гиперемия

4. стаз

5. верно все

25. Фактор Хагемана активирует:

2. калликреин – кининовую систему

3. фибринолитическую систему

4. систему свертывания крови

5. систему комплемента

26. Какие из приведённых утверждений характеризуют брадикинин:

5. образуется из высокомолекулярного белка плазмы

6. образуется из фосфолипидов клеточных мембран

7. образование связано с активацией фактора Хагемана

27. Какими из перечисленных свойств обладают активированные компоненты комплемента:

6. осуществляют лизис чужеродных клеток

7. выполняют роль хемоаттрактантов для нейтрофилов и моноцитов

8. выполняют роль опсонинов

9. вызывают дегрануляцию тучных клеток

28. Какие из указанных клеток служат источником медиаторов воспаления:

1. базофилы

2. тромбоциты

3. эозинофилы

4. эндотелиальные клетки

5. верно все

29. Какие факторы способствуют развитию экссудации в очаге воспаления:

6. повышение гидростатического давления в сосудах очага воспаления

7. повышение онкотического давления в очаге воспаления

8. повышение осмотического давления в очаге воспаления

9. увеличение проницаемости сосудистой стенки

10. верно все

30. Активация калликреин-кининовой системы начинается с активации:

1. высокомолекулярного кининогена

2. прекалликреина

3. брадикинина

4. фактора Хагемана

31. Укажите обычную последовательность эмиграции лейкоцитов в очаг острого воспаления:

1. моноциты, лимфоциты, нейтрофилы

2. нейтрофилы, лимфоциты

3. моноциты, нейтрофилы, лимфоциты

4. нейтрофилы, моноциты, лимфоциты

32. Какие факторы способствуют переходу активной гиперемии в пассивную:

1. краевое стояние лейкоцита

2. увеличение свёртываемости крови

3. сгущение крови

4. набухание форменных элементов крови

5. верно все

33. Различают следующие виды экссудатов:

1. серозный

2. фибринозный

3. геморрагический

4. гнойный

5 Верно все

34. Какие из перечисленных факторов играют роль в развитии артериальной гиперемии

1. гистамин

2. аксон - рефлекс

3. брадикинин

4. лейкотриены

5. активация вегетативной системы

35. Какие из перечисленных факторов играют роль в повышении проницаемости сосудов

при воспалении

1. гистамин

2. аксон-рефлекс

3. брадикинин

4. лейкотриены

5. активация вегетативной системы

1АБГ	6Б	11А	16БГД	21. 1,2,3	26. 1,3	31. 4
2В	7А	12БГД	17Б	22. 1,3	27. 1,2,3	32. 5
3АВЕ	8АБГ	13А	18БГЕ	23. 1,2,3	28. 5	33. 5
4БГД	9А	14АБГД	19В	24. 5	29. 5	34. 1,2,3
5 ГЕ	10АВГ	15А	20. 2,4	25. 1,3	30. 4	35. 1,3,5

II тип.

1. Какие из перечисленных признаков характеризуют:

краснота припухлость жар альтерация боль нарушение функции экссудация пролиферация

А. местные признаки воспаления Б. стадии воспаления

2. Укажите, какому виду воспаления соответствуют перечисленные характеристики:

пролиферативное альтернативное хроническое гиперергическое острое экссудативное нормергическое гипоергическое	А. по течению Б. по реактивности В. по характеру местных изменений

3. найдите соответствие:

нейтрофилы моноциты гистиоциты эозинофилы

А. макрофаги Б. микрофаги

4.Найдите соответствие:

ц-АМФ, ц-ГМФ серотонин кинины лимфокины гистамин комплемент лизосомальные ферменты простагландины факторы свёртывания крови

А. медиаторы клеточного происхождения Б. медиаторы гуморального происхождения

5. Найдите соответствие:

припухлость жар боль нарушение функции краснота пролиферация альтерация сосудистые реакции с экссудацией

А. клинические («кардинальные») признаки воспаления Б. компоненты воспалительного процесса

6.Найдите соответствие:

эйкозаноиды вазоактивные амины цитокины лизосомальные факторы нейропептиды лимфокины активные метаболиты кислорода

А. предшествующие клеточные медиаторы Б. вновь образующиеся клеточные медиаторы

7. Установите соответствие:

1. теория Вирхова 2. теория Конгейма 3. теория Мечникова 4. теория Шаде

А. физико-химическая Б. биологическая (фагоцитарная) В. сосудистая Г. клеточная

8.Установите соответствие:

лизосомальные факторы комплемент кинины вазоактивные амины нейропептиды лимфокины			А. медиаторы гуморального происхождения Б. медиаторы клеточного происхождения
	1А,2А,3А,4Б,5А,6А,7Б,8Б
	1В,2В,3А,4Б,5А,6В,7Б,8Б
	1Б,2А,3А,4Б
	1А,2А,3Б,4А,5А,6Б,7А,8А,9Б
	1-5А, 6-8Б
	1Б,2А,3Б,4А,5А,6Б,7Б
	1Г,2В,3Б,4А
	1Б,2А,3А,4Б,5Б,6Б