Часто возникает умеренное ожирение и отечность. Наблюдается слизистый отек. Со стороны сердечно - сосудистой системы отмечается: редкий пульс, ослабление сократительной способности миокарда. Со стороны пищеварительной системы: гипосекреция желудочного сока и ахлоргидрия, затруднение всасывания, снижение аппетита, тошнота, метеоризм, запоры, парезы и параличи кишечника. Основной обмен понижен, в крови повышено содержание холестерина.

Гиперфункция щитовидной железы. Этиология:

1.Повышение продукции тиреоидных гормонов (гипертиреоз), 2.ослабление прочности связи тироксина с тироксинсвязывающим глобулином, 3. нарушение метаболизма гормонов щитовидной железы или

4. повышение чувствительности тканей- мишеней к их действию Наиболее частым проявлением его

является диффузный токсический зоб (базедова болезнь, болезнь Гревса).

Узловатый гипертиреоидный зоб.

Клиническим проявлением является: Триада симптомов:

Струма, тахикардия, экзофтальм.

Отмечается:

1). Повышение основного обмена.

2). Умеренная гипертермия.

3). Отрицательный азотистый баланс.

4). Уменьшение запасов жира в депо.

Заболевания надпочечников

Острая тотальная недостаточность. Этиология:

1.двусторонне грубое повреждение коры НП в результате травмы;

2.кровоизлияния, при тромбозе сосудов (вен);

3.ДВС – синдром;

4.тяжелые инфекции (особенно менингококковый сепсис).

При отсутствии лечения быстро развиваются прогрессирующая мышечная слабость, тяжелая артериальная гипотензия, диспепсические явления и наступает смерть от острой недостаточности кровообращения.

Хроническая недостаточность

надпочечнико (болезнь Аддисона,

бронзовая болезнь)

Этиология:

1.двусторонний туберкулезный процесс;

2.метастазы опухолей;

3.токсические поражения НП (хроническая интоксикация некоторыми инсектицидами - ДДТ и др.);

4.атрофия НП аутоиммунного происхождения.

Вторичные (центральные) формы недостаточности НП могут быть вызваны дефицитом АКТГ вследствие повреждения аденогипофиза или (редко) гипоталамуса.

Хронический гипокортицизм

проявляется:

1.адинамией (вследствие нарушения электролитного обмена из-за дефицита альдостерона),

2.снижением ОЦК (за счет потери натрия и воды),

3.артериальной гипотонией

4. гипогликемией (из-за недостатка глюкокортикоидов)

5. усилением пигментации кожи ( усиление образования меланотропина)

6. кроме того, головокружением, болями в области живота, похуданием.

В зависимости от причины и эффективности лечения 'хронические формы недостаточности НП могут продолжаться длительное время или переходить в острую форму (так называемый аддисоновские кризы).

Гипоальдостеронизм.

Изолированная (парциальная) недостаточность продукции альдостерона встречается редко. Проявления связаны с недостаточной продукцией альдостерона на фоне нормальной или повышенной секреции других гормонов, в частности глюкокортикоидов.

Отмечаются: быстрая утомляемость, мышечная слабость, артериальная гипотензия, периодические обморочные состояния, брадикардия до полной атриовентрикулярной блокады (приступы Адамса — Стокса), гипонатриемия и гиперкалиемия.

Гиперфункциональные состояния коры надпочечников

Различают две формы

гиперальдостеронизма: 1)первичный гиперальдостеронизм

(синдром Конна), связанный с гормонально- активной опухолью, происходящей из клубочковой зоны.

Проявления сводятся к трем основным группам симптомов: сердечно-

сосудистым, почечным, нервно- мышечным. Избыточное выделение альдостерона ведет к почечной задержке натрия и потере калия. Накопление натрия в клетках стенок сосудов­ приводит к их гипергидратации, сужению просвета и повышению артериального давления.