Снижение УО и МОС наблюдается

При поражениях миокарда за счет

нарушения его сократительной

способности

При некоторых видах нарушения сердечного ритма (пароксизмальная тахикардия) за счет уменьшения диастолического наполнения желудочков

При блокадах и дефиците пульса в связи с уменьшением ЧСС

Поддержание МОС при нарушениях сократительной способности миокарда и понижении ударного объёма может быть за счет увеличения ЧСС.

Таким образом, тахикардия – это механизм компенсации.

2. Конечный диастолический объем (КДО), в норме составляет в среднем 90мл.

Ударный объем ≈60 мл.

Изгоняемая фракция крови

ИФ= УО/КДО

В норме это отношение 60/90 >0,5 (0,67±0,08) и отличается высокой стабильностью. Уменьшение ИФ ниже 0,5 (например, 30/90) всегда свидетельствует о существенных нарушениях сократительной способности сердца.

4. Артериальное давление

При сосудистой недостаточности кровообращения артериальное давление снижено значительно, при сердечной снижено умеренно, преимущественно систолическое как результат ослабления сократительной способности сердечной мышцы.

5.Венозное давление

Внорме составляет 5-9 мм рт.ст. При нарушении насосной функции сердца и развитии сердечной недостаточности происходит повышение венозного давления, вследствие застоя крови в венозной системе.

При сосудистой недостаточности венозное давление обычно понижено.

6. Скорость кровотока.

Движущей силой кровотока является артерио-венозная разность давлений. При СН скорость кровотока резко снижается.

Время кровотока, напрямую зависящее от его скорости, увеличивается.

В результате замедления кровотока увеличивается

артерио-венозная разность по кислороду.

Именно это определяет развитие гипоксии в тканях при ССН.

Содержание СО2 в венозной

крови при СН увеличивается, что в сочетании с повышением венозного давления и расширением сосудов создает картину цианоза – одного из обязательных клинических проявлений сердечной недостаточности.