Добавил:
Richie
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Лекции / 22. сердечная недостаточность.ppt
X
- •ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
- •Актуальность
- •Недостаточность кровообращения –
- •СЕРДЕЧНАЯ
- •Классификация форм сердечной недостаточности
- •ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ СЕРДЕЧНОЙ
- •Снижение УО и МОС наблюдается
- •Поддержание МОС при нарушениях сократительной способности миокарда и понижении ударного объёма может быть
- •2. Конечный диастолический объем (КДО), в норме составляет в среднем 90мл.
- •3. Сердечный индекс
- •4. Артериальное давление
- •5.Венозное давление
- •6. Скорость кровотока.
- •В результате замедления кровотока увеличивается
- •Содержание СО2 в венозной
- •ПЕРЕГРУЗОЧНАЯ ФОРМА СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
- •Перегрузочная форма развивается при заболеваниях, сопровождающихся либо увеличением сопротивления сердечному выбросу
- •При диастолической перегрузке срабатывает гетерометрический
- •Следствием этого является более сильное сокращение сердца во время систолы.
- •Систолическая форма (перегрузка давлением) развивается
- •В этом случае длина мышечного волокна увеличивается не так резко, но повышаются давление
- •Гипертрофия – увеличение массы сердца, обусловленное увеличением объема каждого кардиомиоцита, но не их
- •1.Если гипертрофия сердца не сопровождается адекватным ростом его кровеносной сети, симпатической иннервации и
- •Дистрофические изменения сопровождаются расширением полостей сердца, снижением его сократимости и вызывают возникновение миогенной
- •Эти нарушения вызывают тахикардию (прямое действие на синусный узел и рефлекс Бейнбриджа) которая
- •Тахикардия - энергетически невыгодный механизм компенсации.
- •Выделяют три стадии гипертрофии (Ф.З. Меерсон)
- •МИОКАРДИАЛЬНАЯ ФОРМА СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
- •Патогенез миокардиальной формы
- •Таким образом, всякая СН ведет к понижению МОС и
- •Внесердечные механизмы компенсации
- •Формирование порочных
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
КАФЕДРА ПАТОФИЗИОЛОГИИ
Лекция 22
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
КРОВООБРАЩЕНИЯ
УФА-2012
Актуальность
По данным ВОЗ в экономически развитых странах сердечно- сосудистые заболевания являются причиной смерти людей в 45-52% случаев, 20% населения больны ишемической болезнью сердца (ИБС) и каждый 15 житель болен гипертонией. Поэтому сердечно-сосудистые заболевания считают убийцей № 1.
Недостаточность кровообращения –
состояние, при котором система кровообращения не обеспечивает органы и ткани адекватным уровню их функции количеством циркулирующей крови.
СЕРДЕЧНАЯ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Сердечная недостаточность
– это состояние, характеризующееся снижением резервных возможностей сердца.
Классификация форм сердечной недостаточности
ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ СЕРДЕЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ
1.Минутный объём сердца (МОС) МОС = УО
х ЧСС
в покое составляет 5 литров в минуту, при нагрузке – 20-30 литров в
минуту.
Соседние файлы в папке Лекции
