- •Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Учебное пособие предназначено для студентов высших медицинских учебных заведений Рецензенты:
- •Общая патофизиология 9 общая нозология. Этиология и патогенез 9
- •Учение о реактивности и резистентности организма 23
- •Типовые патологические процессы 40
- •Список дополнительной литературы 105 предисловие
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 2. Причины и условия возникновения патологических процессов. Повреждающее действие электрической энергии и механических факторов.
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 3. Причинно-следственные отношения в патогенезе. Повреждающее действие изменений барометрического давления. Кислородное голодание.
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 4. Экстремальные и терминальные состояния в медицине. Повреждающее действие высокой и низкой температуры
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Методика определения потребления кислорода
- •Учение о реактивности и резистентности организма Занятие 5. Реактивность и резистентность организма, их роль в патологии. Факторы, влияющие на реактивность и резистентность
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Методика подсчета количества лейкоцитов
- •Занятие 6. Иммунологическая реактивность организма. Иммунопатология
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 7. Аллергия. Анафилаксия
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Микроскопия препаратов
- •Типовые патологические процессы Занятие 8. Нарушения органнотканевого кровообращения и микроциркуляции
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 9. Воспаление
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Приготовление висячей капли
- •Приготовление мазка
- •Занятие 10. Лихорадка
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 11. Типовые нарушения обмена веществ
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Патофизиология органов и систем Занятие 12. Недостаточность кровообращения
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 13. Нарушение функции проводниковой системы сердца. Аритмии. Артериальные гипертензии и гипотензии
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 14. Патофизиология внешнего дыхания
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 15. Патофизиология почек
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Микроскопия осадка:
- •Ситуационные задачи
- •Занятие 16. Качественные и количественные изменения состава эритроцитов. Анемии. Эритроцитозы
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Методика подсчета количества эритроцитов
- •Вычисление цветового показателя
- •Метод прижизненной (суправитальной) окраски ретикулоцитов бриллиант-крезилблау
- •Приготовление окрашенного мазка для изучения морфологии эритроцитов
- •Занятие 17. Лейкоцитозы. Лейкопении. Лейкемоидные реакции. Лейкозы
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий
- •Техника подсчета лейкоцитарной формулы
- •Разбор учебных клинических гемограмм
- •Ситуационные задачи
- •Занятие 18. Патофизиология печени
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 19. Патофизиология пищеварения
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Занятие 20. Патофизиология эндокринной системы
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий
- •1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
- •2. Выполнение обучающих заданий.
- •Список основной литературы
- •Список дополнительной литературы Болезнетворное действие факторов внешней среды.
- •Патофизиология клетки.
- •Лихорадка.
- •Реактивность
- •Патофизиология иммунной системы.
- •Наследственность.
- •Патофизиология обмена веществ.
- •Опухоли.
- •Патофизиология крови.
- •Патофизиология сердечно-сосудистой системы
- •Патофизиология дыхания.
- •Патофизиология пищеварения и печени.
- •Патофизиология почек.
- •Патофизиология эндокринной системы.
- •Патофизиология нервной системы.
1. Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.
Собеседование и дискуссия по вопросам:
Предмет, задачи, методы и структура патофизиологии как учебной дисциплины.
Основные понятия и категории общей нозологии: здоровье, болезнь, патогенный фактор, типовой патологический процесс, патологическое состояние, патологическая реакция.
Моделирование — основной метод патофизиологии. Значение и возможности моделирования патологических процессов и экспериментальной терапии.
Ограничения экспериментального и других методов моделирования в медицине и пути их преодоления.
Патогенное действие на организм различных видов лучистой энергии (лучи солнечного спектра, лазерное излучение).
Виды ионизирующего излучения, механизм действия ионизирующего излучения на организм. Лучевая болезнь, виды, формы, периоды. Исходы и отдаленные последствия.
Понятие о кинетозах. Виды ускорений, особенности их действия на организм.
Патогенез расстройств, вызываемых ускорениями, перегрузками и невесомостью.
2. Выполнение обучающих заданий.
Опыт № 1 Патогенное действие ультрафиолетовых лучей на одноклеточные организмы
На три предметных стекла с лунками наносят по одной капле культуры инфузорий. Капельки с культурой распределяются равномерно по всей поверхности лунки, затем под микроскопом проверяют подвижность инфузории.
Два предметных стекла помещают под ртутно-кварцевую лампу на расстоянии 50 см от горелки, причем одно из них покрывают чашкой Петри; стекло с третьей каплей является контролем. Через две-три минуты под микроскопом сравнивают подвижность инфузорий во всех трех каплях. Если разница не обнаруживается, то облучение продолжают в течение 1-3 минут. Сравнить полученные результаты и сделать заключение, ответив на следующие вопросы.
Почему сохраняется подвижность простейших в чашках Петри?
Какая область диапазона УФЛ-излучения обладает бактерицидным действием?
Чем вызван патогенный эффект одноразового избыточного ультрафиолетового излучения (фотохимический ожог)?
Чем обусловлены мутагенные эффекты длительного чрезмерного ультрафиолетового излучения?
Опыт № 2 Повышение чувствительности одноклеточных организмов к действию лучистой энергии под влиянием фотосенсибилизатора
На 3 предметных стекла с лункой наносится по 1 капле культуры инфузорий. На одно стекло с лункой прибавляется капля водопроводной воды, на второе и третье по капле 0,0001% раствора фотосенсибилизатора (краситель акридиновый оранжевый). Капли с фотосенсибилизатором рекомендуется готовить вдали от кварцевой лампы и других источников света. Затем первые два стекла одновременно ставят под ртутно-кварцевую лампу и накрывают чашкой Петри, а третье – в тёмный шкаф. Через 4-6 минут под микроскопом сравнивают подвижность инфузорий на всех 3-х стеклах и делают выводы, ответив на следующие вопросы:
Какие соединения относятся к группе фотосенсибилизаторов?
Каков механизм действия фотосенсибилизатора?
Каков механизм возникновения фотоаллергии у людей?
Опыт № 3* Влияние радиального ускорения на состояние и поведение белых мышей
В опыт берутся две одинаковые мышки; отмечается их двигательная активность, поведение и определяется частота дыхания за 1 минуту. Затем мышки помещаются в металлические гильзы центрифуги: одна мышь (1) – вверх головой, другая (2) – вниз головой. Центрифугу включают в сеть через реостат; вращение мышей продолжают 1,5 минуты со скоростью 4 об/сек. При вращении центрифуги первая мышь подвергается действию положительной перегрузки (каудокраниальное ускорение), вторая отрицательной (краниокаудальное ускорение). После остановки центрифуги мышей извлекают на поверхность стола и наблюдают расстройства функций вестибулярного аппарата, отмечают частоту дыхания, степень общего угнетения и другие различия в состоянии мышей в зависимости от направления действия ускорения, величина которого при данных условиях опыта равна 4,2 g. Сделайте выводы, опираясь на приведенные вопросы:
Какой из видов продольных ускорений является наиболее патогенным и почему?
Что является причиной смерти при действии отрицательного продольного ускорения?
Опыт № 4 Исследование вестибулярных и вегетативных реакций у человека при вращательной пробе Бараньи
Исследование проводится на 2-3 испытуемых (студентах). Каждый исследуемый (2-3 человека) садится в кресло Бараньи, где у него измеряют артериальное давление, подсчитывают пульс и частоту дыхания, проверяют общее состояние, окраску кожных покровов лица, отсутствие спонтанного нистагма, проводят пальценосовую и писчую пробу. С каждым испытуемым в кресле совершают 20 оборотов в течение 20-30 секунд (ускорение при данных условиях опыта равно 0,8 g).
После вращения повторяют пробы и сравнивают полученные показатели с исходными данными. Наблюдаемые реакции анализируют, обратив внимание на следующие вопросы:
Какие рецепторы в организме воспринимают ускорения?
Каков механизм возникновения вестибулярных и вегетативных расстройств при действии радиального ускорения?
Почему в данном эксперименте более выражены вестибулярные расстройства?
