ОМ дисциплины (спец) - Общая хирургия (ЛД) 2025
.pdf
|
1. |
Смещение средостения |
|
|
2. |
Остановка сердечной деятельности |
|
|
3. |
Травма с созданием клапана |
|
|
4. |
Повышение давления в плевральной полости |
|
ОПК-5/ОПК- |
ПАЛЬПАЦИЯ ЖИВОТА ПРОВОДИТСЯ В |
3,4,2,1 |
|
5.2. |
|
СЛЕДУЮЩЕЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ |
|
|
1. |
Пальпация области, на которую пациент |
|
|
|
предъявляет жалобы |
|
|
2. |
Пальпация областей пограничных с болезненным |
|
|
|
участком |
|
|
3. |
Поверхностная ориентировочная пальпация |
|
|
4. |
Пальпация областей, на которые пациент не |
|
|
|
жалуется |
|
ОПК-5/ОПК- |
ОБСЛЕДОВАНИЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ |
2,1,3,4 |
|
5.2. |
|
ПРОВОДИТСЯ В СЛЕДУЮЩЕЙ |
|
|
|
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ |
|
|
1. |
Перкуссия легких |
|
|
2. |
Пальпация грудной клетки |
|
|
3. |
Аускультация легких |
|
|
4. |
Рентгенография грудной клетки |
|
ОПК-5/ОПК- |
ИЗМЕНЕНИЯ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ |
2,3,1,4 |
|
5.3. |
|
ПЕРЕЛОМЕ КОСТИ ПРОИСХОДЯТ В |
|
|
|
СЛЕДУЮЩЕЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ |
|
|
1. |
Формирование плотной костной мозоли |
|
|
2. |
Снижение плотности костной ткани вдоль линии |
|
|
|
перелома |
|
|
3. |
Формирование рыхлой костной мозоли |
|
|
4. |
Сращение перелома |
|
ОПК-5/ОПК- |
ИЗМЕНЕНИЯ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ |
4,1,2,3 |
|
5.3. |
|
ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ КОСТИ |
|
|
|
ПРОИСХОДЯТ В СЛЕДУЮЩЕЙ |
|
|
|
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ |
|
|
1. |
Реакция надкостницы |
|
|
2. |
Снижение плотности костной ткани |
|
|
3. |
Деструкция кости |
|
|
4. |
Отёк мягких тканей |
|
ОПК-5/ОПК- |
ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИ |
1,4,3,2 |
|
5.3. |
|
ДЛИТЕЛЬНОМ ВОСПАЛЕНИИ ПРОИСХОДЯТ |
|
|
|
В СЛЕДУЮЩЕЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ |
|
|
1. |
Увеличения количества лейкоцитов |
|
|
2. |
Снижение количества лейкоцитов |
|
|
3. |
Снижение гемоглобина |
|
|
4. |
Сдвиг лейкоформулы влево |
|
ОПК-5/ОПК- |
В РАЗВИТИИ ПЕРИТОНИТА МОЖНО ВЫДЕЛИТЬ |
3,1,4,2 |
|
5.4. |
|
СЛЕДУЮЩИЕ ФАЗЫ |
|
|
1. |
Реактивная |
|
|
2. |
Терминальная |
|
|
3. |
Начало заболевания |
|
|
4. |
Токсическая |
|
21
ОПК-5/ОПК- |
В РАЗВИТИИ ЛИМФАДЕНИТА МОЖНО |
4,2,3,1 |
|
5.4. |
|
ВЫДЕЛИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ФАЗЫ |
|
|
1. |
Аденофлегмоны |
|
|
2. |
Серозного воспаления |
|
|
3. |
Абсцедирования (гнойного воспаления) |
|
|
4. |
Начало воспаления |
|
ОПК-5/ОПК- |
ПРИ РАЗВИТИИ ПАНАРИЦИЯ |
4,1,2,3 |
|
5.4. |
|
ПАТОГЕНТЕИЧЕСКИ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНА |
|
|
|
СЛЕДУЮЩАЯ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ |
|
|
|
ИЗМЕНЕНИЙ |
|
|
1. |
Подкожный панариций |
|
|
2. |
Сухожильный панариций |
|
|
3. Флегмона кисти |
|
|
|
4. |
Кожный панариций |
|
ПК-5/ПК- |
РАССПРОС ПАЦИЕНТА С ПОДОЗРЕНИЕМ НА |
3,2,1,4 |
|
5.1. |
ОСТРУЮ ГНОЙНУЮ ПАТОЛОГИЮ ВКЛЮЧАЕТ: |
|
|
|
1. |
Сбор анамнеза заболевания. |
|
|
2. |
Выяснение основных жалоб |
|
|
3. |
Взятие информированного добровольного |
|
|
согласия на обследование |
|
|
|
4. |
Сбор анамнеза жизни. |
|
ПК-5/ПК- |
РАССПРОС ПАЦИЕНТА С ПОДОЗРЕНИЕМ НА |
4,2,1,3 |
|
5.1. |
МЕДИАСТИНИТ ВКЛЮЧАЕТ: |
|
|
|
1. |
Уточнение характера съеденных в последние |
|
|
дни продуктов |
|
|
|
2. |
Расспрос об эпизодах рвоты в последние дни |
|
|
3. |
Расспрос об аллергических реакциях на рентген |
|
|
контрастные препараты |
|
|
|
4. |
Выяснение основных жалоб |
|
ПК-5/ПК- |
ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТА С |
1,2,4,3 |
|
5.1. |
ПОДОЗРЕНИЕМ НА ФЛЕГМОНУ КОНЕЧНОСТИ |
|
|
|
СЛЕДУЕТ ПРОВЕСТИ: |
|
|
|
1. |
Сбор жалоб и анамнеза |
|
|
2. |
Пальпацию области воспаления |
|
|
3. |
Пункцию воспаленного участка |
|
|
4. |
Ультразвуковое исследование |
|
ПК-5/ПК- |
ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТА С |
3,1,2,4 |
|
5.2. |
ПОДОЗРЕНИЕМ НА ОСТРЫЙ ГНОЙНЫЙ |
|
|
|
МЕДИАСТИНИТ НА ФОНЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ |
|
|
|
ПИЩЕВОДА СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ: |
|
|
|
1. |
Фиброэзофагогастроскопия |
|
|
2. |
Компьютерная томография |
|
|
3. |
Аускультация легких |
|
|
4. |
Исследование пищевода с рентген контрастным |
|
|
веществом |
|
|
ПК-5/ПК- |
ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТА С |
3,2,4,1 |
|
5.2. |
ПОДОЗРЕНИЕМ НА ПЕРИТОНИТ СЛЕДУЕТ |
|
|
|
ПРОВОДИТЬ: |
|
|
|
1. |
Компьютерная томография |
|
|
2. |
Проверка симптома Щеткина-Блюмберга |
|
|
3. |
Поверхностная ориентировочная пальпация |
|
|
4. |
Ультразвуковое исследование |
|
|
|
22 |
|
ПК-5/ПК- |
|
|
|
|
|
|
5.2. |
|
|
|
|
|
|
ПК-5/ПК-5.3. |
ПОРЯДОК ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА С |
1,3,4,2 |
||||
|
ПОДОЗРЕНИЕМ НА ПЕРИТОНИТ ВКЛЮЧАЕТ: |
|
||||
|
1. |
Опрос |
|
|
|
|
|
2. |
Лапароскопия |
|
|
|
|
|
3. |
Пальпация живота |
|
|
|
|
|
4. |
Ультразвуковое исследование |
|
|
|
|
ПК-5/ПК-5.3. |
В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ РАНЕВОГО |
3,1,4,2 |
||||
|
ПРОЦЕССА МОЖНО НАБЛЮДАТЬ |
|
|
|||
|
СЛЕДУЮЩИЕЙ ФАЗЫ: |
|
|
|
||
|
1. |
Экссудация |
|
|
|
|
|
2. |
Эпителизация и организация рубца |
|
|||
|
3. |
Альтерация |
|
|
|
|
|
4. |
Регенерация |
|
|
|
|
ПК-5/ПК-5.3. |
ПОРЯДОК ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА С |
1,4,2,3 |
||||
|
ПОДОЗРЕНИЕМ НА ВНУТРИЧЕРЕПНУЮ |
|
||||
|
ГЕМАТОМУ ВКЛЮЧАЕТ: |
|
|
|
||
|
1. |
Опрос |
|
|
|
|
|
2. |
Неврологическое обследование |
|
|
||
|
3. |
Компьютерная томография головы |
|
|
||
|
4. |
Пальпацию головы |
|
|
|
|
ПК-5/ПК-5.4. |
В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ |
|
|
4,2,1,3 |
||
|
ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА МЯГКИХ |
|
||||
|
ТКАНЕЙ ВОЗМОЖНЫ СЛЕДУЮЩИЕЙ ФАЗЫ: |
|
||||
|
1. |
Некроз |
|
|
|
|
|
2. |
Абсцедирование |
|
|
|
|
|
3. |
Формирование свища |
|
|
|
|
|
4. |
Инфильтрация |
|
|
|
|
ПК-5/ПК-5.4. |
В ТЕЧЕНИЕ ПЕРИТОНИТА ВЫДЕЛЯЮТ |
1,4,3,2 |
||||
|
СЛЕДУЮЩИЕЙ ФАЗЫ: |
|
|
|
||
|
1. |
Реактивная |
|
|
|
|
|
2. |
Исхода |
|
|
|
|
|
3. |
Терминальная |
|
|
|
|
|
4. |
Токсическая |
|
|
|
|
ПК-5/ПК-5.4. |
ПРИ НАРАСТАНИИ ОТЁКА ГОЛОВНОГО |
2,3,1,4 |
||||
|
МОЗГА ПОСЛЕ ТРАВМЫ ГОЛОВЫ УГНЕТЕНИЕ |
|
||||
|
СОЗНАНИЯ ПРОИСХОДИТ В СЛЕДУЮЩЕЙ |
|
||||
|
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ: |
|
|
|
||
|
1. |
Кома |
|
|
|
|
|
2. |
«Светлый промежуток» |
|
|
|
|
|
3. |
Оглушение |
|
|
|
|
|
4. |
Глубокая кома |
|
|
|
|
ПК-5/ПК-5.5. |
ДЕСТРУКЦИЯ |
КОСТИ |
И |
СУСТАВА |
3,2,4,1 |
|
|
НЕИНФЕКЦИОННОГО |
|
ХАРАКТЕРА, |
|
||
|
ВЫЗВАННАЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИЕЙ |
|
||||
|
(СТОПА ШАРКО) РАЗВИВАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕЙ |
|
||||
|
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ |
|
|
|
||
|
1. Резорбция кости |
|
|
|
|
|
|
2. Аутосимпатэктомия |
|
|
|
||
|
3. Демиелинизация нервных стволов |
|
|
|||
|
4. Усиление кровотока в костной ткани |
|
|
|||
|
|
|
23 |
|
|
|
ПК-5/ПК-5.5. |
РАЗВИТИЕ |
ИШЕМИЧЕСКОЙ |
|
ФОРМЫ |
2,1,3,4 |
||||
|
ДИАБЕТИЧЕСКОЙ |
СТОПЫ |
РАЗВИВАЕТСЯ |
В |
|
||||
|
СЛЕДУЮЩЕЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ |
|
|
||||||
|
1. |
Микроангиопатия |
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
Гиперглицридэамия |
|
|
|
|
|
||
|
3. |
Ишемия тканей |
|
|
|
|
|
|
|
|
4. Формирование некроза |
|
|
|
|
|
|||
ПК-5/ПК-5.5. |
РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ПРИ УСУГУБЛЕНИИ |
2,4,1,3 |
|||||||
|
ЗАБОЛЕВАНИЯ |
|
МОЖЕТ |
РАЗВИВАТЬСЯ |
В |
|
|||
|
СЛЕДУЮЩЕЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ |
|
|
||||||
|
1. |
Геморрагическая форма |
|
|
|
|
|
||
|
2. |
Эритематозная форма |
|
|
|
|
|
||
|
3. |
Осложненная форма |
|
|
|
|
|
||
|
4. |
Буллезная форма |
|
|
|
|
|
|
|
ПК-6/ПК-6.1. |
ПРИ ФУРУНКУЛЕ В ОБЛАСТИ НОСОГУБНОГО |
1,3,2,4 |
|||||||
|
ТРЕУГОЛЬНИКА |
ВОЗМОЖНА |
СЛЕДУЮЩАЯ |
|
|||||
|
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ |
|
|
РАЗВИТИЯ |
|
||||
|
ОСЛОЖНЕНИЙ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1. |
Отёк мягких тканей лица |
|
|
|
|
|
||
|
2. |
Тромбофлебит глазничной вены |
|
|
|
|
|||
|
3. |
Тромбофлебит вен лица |
|
|
|
|
|
||
|
4. |
Менингит |
|
|
|
|
|
|
|
ПК-6/ПК-6.1. |
ПРИ ТРОМБОФЛЕБИТЕ |
ВЕН |
НИЖНИХ |
1,3,4,2 |
|||||
|
КОНЕЧНОСТЕЙ |
ВОЗМОЖНА |
СЛЕДУЮЩАЯ |
|
|||||
|
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ |
|
|
РАЗВИТИЯ |
|
||||
|
ОСЛОЖНЕНИЙ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1. |
Восходящий тромбофлебит |
|
|
|
|
|
||
|
2. |
Тромбоэмболия ветвей легочной артерии |
|
|
|||||
|
3. |
Образование флотирующего тромба |
|
|
|
|
|||
|
4. |
Отрыв тромба |
|
|
|
|
|
|
|
ПК-6/ПК-6.1. |
ПРИ ТРАВМЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ВОЗМОЖНА |
2,3,1,4 |
|||||||
|
СЛЕДУЮЩАЯ |
|
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ |
|
|||||
|
РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ |
|
|
|
|
|
|||
|
1. |
Смещение средостения |
|
|
|
|
|
||
|
2. |
Образование клапана |
|
|
|
|
|
||
|
3. |
Увеличение давления в плевральной полости с |
|
||||||
|
ателектазом легкого |
|
|
|
|
|
|
||
|
4. |
Остановка сердечной деятельности |
|
|
|
|
|||
ПК-6/ПК-6.2. |
СОСТАВЬТЕ КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ |
|
1,4,3,2 |
||||||
|
1. |
Ушибленная рана правой кисти |
|
|
|
|
|||
|
2. |
Лимфаденит области правого локтевого сустава |
|
|
|||||
|
3. |
Лимфангаит правого предплечья |
|
|
|
|
|||
|
4. |
Инфицирование раны |
|
|
|
|
|
||
ПК-6/ПК-6.2. |
СОСТАВЬТЕ КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ |
|
1,4,2,3 |
||||||
|
1. |
Язвенная болезнь желудка |
|
|
|
|
|
||
|
2. |
Разлитой перитонит |
|
|
|
|
|
||
|
3. |
Токсическая фаза |
|
|
|
|
|
|
|
|
4. |
Перфорация язвы |
|
|
|
|
|
|
|
ПК-6/ПК-6.2. |
СОСТАВЬТЕ КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ |
|
2,1,4,3 |
||||||
|
1. |
Восходящий |
тромбофлебит |
большой |
подкожной |
|
|||
|
вены |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
Варикозная болезнь нижних конечностей |
|
|
|||||
|
|
|
|
24 |
|
|
|
|
|
|
3. |
Острая дыхательная недостаточность |
|
||||
|
4. |
Тромбоэмболия легочной артерии |
|
|
|||
ПК-6/ПК-6.3. |
СОСТАВЬТЕ КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ |
3,2,3,4 |
|||||
|
1. |
Тромбоз глубоких вен голени |
|
|
|
||
|
2. |
Хроническая венозная недостаточность |
|
||||
|
3. |
Рожистое воспаление голени |
|
|
|
||
|
4. |
Трофическая язва голени |
|
|
|
||
ПК-6/ПК-6.3. |
СОСТАВЬТЕ КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ |
1,4,2,3 |
|||||
|
1. |
Закрытая травма живота |
|
|
|
|
|
|
2. |
Внутреннее кровотечение |
|
|
|
||
|
3. |
Геморрагический шок |
|
|
|
|
|
|
4. |
Разрыв правой доли печени |
|
|
|
||
ПК-6/ПК-6.3. |
СОСТАВЬТЕ КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ |
2,4,3,1 |
|||||
|
1. |
Стадия токсемии |
|
|
|
|
|
|
2. |
Термический ожог 2-3 степени живот и нижних |
|
||||
|
конечностей. |
|
|
|
|
||
|
3. |
Ожоговая болезнь |
|
|
|
|
|
|
4. |
22 % |
|
|
|
|
|
ПК-10/ПК- |
ПЕРВИЧНАЯ ОЦЕНКА |
НЕОБХОДИМОСТИ |
3,1,4,2 |
||||
10.1. |
ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ВКЛЮЧАЕТ |
|
|
||||
|
1. |
Громкое обращение к пострадавшему |
|
||||
|
2. |
Оценка наличия пульса и дыхания |
|
|
|||
|
3. |
Оценка окружающей обстановки |
|
|
|||
|
4. Физическое раздражение пострадавшего |
|
|||||
ПК-10/ПК- |
ПЕРВАЯ |
ПОМОЩЬ |
ПРИ |
ПОРАЖЕНИИ |
1,3,2,4 |
||
10.1. |
ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ ВКЛЮЧАЕТ |
|
|||||
|
1. |
Оценка окружающей обстановки |
|
|
|||
|
2. |
Оценка наличия пульса и дыхания |
|
|
|||
|
3. |
Эвакуация пострадавшего из зоны действия тока |
|
||||
|
4. |
Реанимационные мероприятия |
|
|
|||
ПК-10/ПК- |
ПЕРВАЯ |
ПОМОЩЬ |
ПРИ |
АРТЕРИАЛЬНОМ |
1,4,2,3 |
||
10.4. |
КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ РАНЫ |
НА КОНЕЧНОСТИ |
|
||||
|
ВКЛЮЧАЕТ |
|
|
|
|
||
|
1. |
Оценка вида кровотечения |
|
|
|
||
|
2. |
Приготовление жгута или закрутки |
|
|
|||
|
3. |
Наложение жгута или закрутки |
|
|
|||
|
4. |
Пальцевое прижатие магистральной артерии |
|
||||
ПК-10/ПК- |
ПЕРВАЯ |
ПОМОЩЬ |
ПРИ |
ВЕНОЗНОМ |
3,4,1,2 |
||
10.4. |
КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ РАНЫ |
НА КОНЕЧНОСТИ |
|
||||
|
ВКЛЮЧАЕТ |
|
|
|
|
||
|
1. |
Наложение давящей повязки |
|
|
|
||
|
2. |
Охлаждение области раны |
|
|
|
||
|
3. |
Оценка вида кровотечения |
|
|
|
||
|
4. |
Сдавливание тканей в области раны |
|
|
|||
ПК-11/ПК- |
ПРОБЫ ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ ЭРИТРОЦИТАРНОЙ |
3,1,2,4 |
|||||
11.2. |
МАССЫ |
ПРОВОДЯТСЯ |
В |
СЛЕДУЮЩЕМ |
|
||
|
ПОРЯДКЕ |
|
|
|
|
|
|
|
1. |
Определение группы крови из гемокона |
|
||||
|
2. |
Проба на индивидуальную совместимость |
|
||||
|
3. |
Определение группы крови пациента |
|
||||
|
4. |
Биологическая проба |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
25 |
|
|
|
ПК-11/ПК- |
ПЕРЕЛИВАНИЕ ДОНОРСКОЙ ПЛАЗМЫ КРОВИ |
3,2,1,4 |
|
11.2. |
ПРОВОДИТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ ПОРЯДКЕ |
|
|
|
1. |
Переливание плазмы |
|
|
2. |
Биологическая проба |
|
|
3. |
Определение группы крови пациента |
|
|
4. |
Мониторинг цвета мочи и гемодинамики |
|
Дополните
ОПК- |
КЛАССИЧЕСКОЙ ТОЧКОЙ ДЛЯ |
7-Е МЕЖРЕБЕРЬЕ ПО |
4/ОПК- |
ВЫПОЛНЕНИЯ ПУНКЦИИ |
ЗАДНЕПОДМЫШЕЧНОЙ |
4.4. |
ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ |
ЛИНИИ |
|
ПОДОЗРЕНИИ НА ГИДРОТОРАКС |
|
|
ЯВЛЯЕТСЯ____________________ |
|
ОПК- |
СИМПТОМ "ЧАШ КЛОЙБЕРА" НА |
КИШЕЧНОЙ |
4/ОПК- |
ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ |
НЕПРОХОДИМОСТИ |
4.4. |
ОРГАНОВ БРЮШНОЙ |
|
|
СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ |
|
|
О________________________ |
|
ОПК- |
ПУЛЬСОКСИМЕТРИЯ ПОЗВОЛЯЕТ |
ЧАСТОТУ ПУЛЬСА |
4/ОПК- |
ОЦЕНИТЬ УРОВЕНЬ КИСЛОРОДА В |
|
4.4. |
КРОВИ И____________________________ |
|
ОПК- |
ПРИ ПЕРКУССИИ ЖИВОТА НАД |
ПРИТУПЛЕНИЕ |
5/ОПК- |
ПЕЧЕНЬЮ ДОЛЖНО В НОРМЕ |
|
5.1. |
ОПЕРЕДЕЛЯТЬСЯ ______________ |
|
ОПК- |
В НОРМЕ (У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА) |
0,5 |
5/ОПК- |
ШОКОВЫЙ ИНДЕКС АЛГОВЕРА |
|
5.1. |
СОСТАВЛЯЕТ_____ |
|
ОПК- |
ОТЕЧНОСТЬ, ПОКРАСНЕНИЕ, |
ВОСПАЛЕНИЯ |
5/ОПК- |
БОЛЕЗНЕННОСТЬ И МЕСТНОЕ |
|
5.1. |
ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ |
|
|
ОТНОСЯТСЯ К МЕСТНЫМ ПРИЗНАКАМ |
|
|
__________________ |
|
ОПК- |
ИНДЕКС АЛЬГОВЕРА-БУРРИ – |
АРТЕРИАЛЬНОМУ |
5/ОПК- |
ОПЕРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК СООТНОШЕНИЕ |
СИСТОЛИЧЕСКОМУ |
5.2. |
ЧАСТОТЫ ПУЛЬСА К |
ДАВЛЕНИЮ |
|
|
|
|
______________________ |
|
|
|
|
ОПК- |
БУГРИСТОЕ БЕЗБОЛЕЗНЕННЕ |
ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО |
5/ОПК- |
ОБРАЗОВАНИЕ, ОБНАРУЖЕННОЕ ВО |
НОВООБРАЗОВАНИЯ |
5.2. |
ВРЕМЯ ПАЛЬЦЕВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ |
ПРЯМОЙ КИШКИ |
|
|
|
|
ПРЯМОЙ КИШКИ ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО |
|
|
МОЖЕТ БЫТЬ |
|
|
СИМПТОМОМ______________________ |
|
|
|
|
ОПК- |
РАЗВИТИЕ "ХОЛОДНОГО АБСЦЕССА |
ТУБЕРКУЛЕЗНОГО |
5/ОПК- |
(НАТЕЧНИКА)" ЯВЛЯЕТСЯ |
СПОНДИЛИТА |
5.2. |
ХАРАКТРЕНЫМ ДЛЯ______________ |
|
|
|
|
|
|
|
ОПК- |
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПРИ ОСМОТРЕ |
КАРБУНКУЛ |
5/ОПК- |
ОБШИРНОГО СЛИВНОГО ОЧАГА |
|
|
|
|
|
26 |
|
5.3.ВОСПАЛЕНИЯ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ С НЕКРОЗОМ КОЖИ ПО ЦЕНТРУ НА ФОНЕ МЕСТНЫХ И ОБЩИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ СИМПТМОМОВ ПРЕДВАРИТЕЛЬНО МОЖЕТ БЫТЬ ВЫСТАВЛЕН ДИАГНОЗ____________
ОПК- |
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПО ДАННЫМ УЗИ |
АБСЦЕСС |
5/ОПК- |
ОТГРАНИЧЕННОЙ ПОЛОСТИ, |
|
5.3. |
СОДЕРЖАЩЕЙ ЖИДКОСТЬ, И |
|
|
ИМЕЮЩЕЙ ДОСТАТОЧНО ЧЕТКИЕ |
|
|
ГРАНИЦЫ НА ФОНЕ МЕСТНЫХ И |
|
|
ОБЩИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ |
|
|
СИМПТМОМОВ ПРЕДВАРИТЕЛЬНО |
|
|
МОЖЕТ БЫТЬ ВЫСТАВЛЕН |
|
|
ДИАГНОЗ______________________ |
|
ОПК- |
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПО ДАННЫМ |
МЕДИАСТИНИТ |
5/ОПК- |
КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОМГРАФИИ |
|
5.3. |
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В |
|
|
|
|
|
СРЕДОСТЕНИИ НА ФОНЕ ОБЩИХ |
|
|
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ СИМПТМОМОВ |
|
|
ПРЕДВАРИТЕЛЬНО МОЖЕТ БЫТЬ |
|
|
ВЫСТАВЛЕН ДИАГНОЗ____________ |
|
|
|
|
ОПК- |
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПО ДАННЫМ КТ |
ПАРАНЕФРИТ |
5/ОПК- |
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В |
|
5.4. |
ОКОЛОПОЧЕЧЕНОЙ КЛЕТЧАТКЕ НА |
|
|
ФОНЕ ОБЩИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ |
|
|
СИМПТМОМОВ ПРЕДВАРИТЕЛЬНО |
|
|
МОЖЕТ БЫТЬ ВЫСТАВЛЕН |
|
|
ДИАГНОЗ_____________________ |
|
ОПК- |
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПО ДАННЫМ |
ПАРАПРОКТИТ |
5/ОПК- |
ФИЗИКАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ |
|
5.4. |
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В |
|
|
ПЕРИАНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ НА ФОНЕ |
|
|
ОБЩИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ |
|
|
СИМПТМОМОВ ПРЕДВАРИТЕЛЬНО |
|
|
МОЖЕТ БЫТЬ ВЫСТАВЛЕН |
|
|
ДИАГНОЗ______________________ |
|
ОПК- |
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СУХИХ |
АТЕРОСКЛЕРОЗ |
5/ОПК- |
ГАНГРЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ |
|
5.4. |
ЯВЛЯЕТСЯ____________________ |
|
|
|
|
|
|
|
ПК- |
ПРИ ЖАЛОБАХ ПАЦИЕНТА НА |
ТРОМБОЗ |
5/ПК- |
ИНТЕНСИВНЫЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ ПРИ |
БРЫЖЕЕЧНЫХ |
5.1. |
ОТСУТСВИИ СИМПТОМОВ |
СОСУДОВ |
|
РАЗРАЖЕНИЯ БРЮШИНЫ И |
|
|
ИЗМЕНЕНИЙ ПО ДАННЫМ |
|
|
УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ |
|
|
ХИРУРГ ДОЛЖЕН ИСКЛЮЧИТЬ ТАКОЙ |
|
|
27 |
|
|
ДИАГНОЗ КАК |
|
|
______________________ |
|
ПК- |
ПРИ ЖАЛОБАХ ПАЦИЕНТА НА |
ПЕРФОРАЦИЯ ЯЗВЫ |
5/ПК- |
ИНТЕНСИВНЫЕ ВНЕЗАПНО |
ЖЕЛУДКА ИЛИ ДПК |
5.1. |
РАЗВИВШИЕСЯ НА ФОНЕ |
|
|
БЛАГОПОЛУЧИЯ БОЛИ В ЖИВОТЕ ПРИ |
|
|
НАПРЯЖЕНИИ МЫШЦ ЖИВОТА И |
|
|
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ СИМПТОМАХ |
|
|
РАЗРАЖЕНИЯ БРЮШИНЫ ХИРУРГ |
|
|
ДОЛЖЕН ИСКЛЮЧИТЬ ТАКОЙ ДИАГНОЗ |
|
|
КАК______________________ |
|
ПК- |
ПРИ ЖАЛОБАХ ПАЦИЕНТА НА РВОТУ, |
ЖЕЛУДОЧНО- |
5/ПК- |
СОДЕРЖАЩУЮ ТЕМНОГО ЦВЕТА |
КИШЕЧНОЕ |
5.1. |
ВЗВЕСЬ, ХИРУРГ ДОЛЖЕН ИСКЛЮЧИТЬ |
КРОВОТЕЧЕНИЕ |
|
ТАКОЙ ДИАГНОЗ КАК |
|
|
________________________ |
|
ПК- |
ПРИ ФИЗИКАЛЬНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ |
ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ |
5/ПК- |
ПАЦИЕНТА С ГАНГРЕНОЙ ПАЛЬЦА |
АРТЕРИЯХ |
5.2. |
СТОПЫ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СЛЕДУЕТ |
|
|
ОЦЕНИТЬ ПУЛЬС НА |
|
|
_________________________________ |
|
ПК- |
ПРИ ФИЗИКАЛЬНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ |
САХАРНОГО |
5/ПК- |
ПАЦИЕНТА С ЯЗВОЙ НА СТОПЕ |
ДИАБЕТА |
5.2. |
СЛЕДУЕТ РАССПРОСИТЬ О |
|
|
НАЛИЧИИ/ОТСУТСТВИИ |
|
|
_____________________________ |
|
ПК- |
ТРОФИЧЕСКАЯ ЯЗВА, |
ВЕНОЗНОЙ |
5/ПК- |
РАСПОЛАГАЮЩАЯСЯ НА ГОЛЕНИ |
НЕДОСТАТОЧНОСТИ |
5.2. |
ЧАЩЕ ВСЕГО, ЯВЛЯЕТСЯ |
|
|
ОСЛОЖНЕНИЕМ___________________ |
|
ПК- |
В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ДЛЯ |
ЛЕЙКОЦИТОЗ |
5/ПК- |
БАКТЕРИАЛЬНОГО ВОСПАЛЕНИЯ |
|
5.3. |
ХАРАКТЕРНЫМ |
|
|
ЯВЛЯЕТСЯ______________________ |
|
ПК- |
НЕИВАЗИВНО И ДОСТАТОЧНО БЫСТРО |
УЛЬТРАЗВУКОВОГО |
5/ПК- |
ОЦЕНИТЬ КРОВОТОК ПО КРУПНЫМ |
ИССЛЕДОВАНИЯ |
5.3. |
СОСУДАМ МОЖНО ПРИ |
|
|
ПОМОЩИ__________________ |
|
ПК- |
ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ИЛИ |
ЛАПАРОСКОПИЯ |
5/ПК- |
ИСКЛЮЧЕНИЯ ДИАГНОЗА |
|
5.3. |
ПОДКАПСУЛЬНОГО РАЗРЫВА |
|
|
|
|
|
СЕЛЕЗЕНКИ ПАЦИЕНТУ ДОЛЖНО БЫТЬ |
|
|
ПРОВЕДЕНО СЛЕДУЮЩЕЕ |
|
|
ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЕ |
|
|
ИССЛЕДОВАНИЕ__________________ |
|
|
|
|
ПК- |
У ПАЦИЕНТА С ИЗМЕНЕИЯМИ |
МЕДИАСТИНИТ |
5/ПК- |
КЛЕТЧАТКИ СРЕДОСТЕНИЯ ПОСЛЕ |
|
5.4. |
ПОВРЕЖДЕНИЯ ПИЩЕВОДА СЛЕДУЕТ |
|
|
ПОДОЗРЕВАТЬ _____________ |
|
ПК- |
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ УЗДГ ПРИ ИШЕМИИ |
АРТЕРИИ |
|
28 |
|
5/ПК- |
СТОПЫ МОЖНО ВИЗУЛИЗИРОВАТЬ |
|
5.4. |
СТЕНОЗ_______________ |
|
ПК- |
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕНТГЕНОГРАФИИ |
ПЕРЕЛОМ |
5/ПК- |
ПРИ ДЕФОРМАЦИИ БЕДРА ПОСЛЕ |
|
5.4. |
ТРАВМЫ МОЖНО ВИЗУЛИЗИРОВАТЬ |
|
|
_______________ |
|
ПК- |
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПРИ ОСМОТРЕ |
КАРБУНКУЛ |
5/ПК- |
ОБШИРНОГО СЛИВНОГО ОЧАГА |
|
5.5. |
ВОСПАЛЕНИЯ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ |
|
|
КЛЕТЧАТКИ С НЕКРОЗОМ КОЖИ ПО |
|
|
ЦЕНТРУ НА ФОНЕ МЕСТНЫХ И ОБЩИХ |
|
|
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ СИМПТМОМОВ |
|
|
ПРЕДВАРИТЕЛЬНО МОЖЕТ БЫТЬ |
|
|
ВЫСТАВЛЕН ДИАГНОЗ________________ |
|
|
|
|
ПК- |
САМЫМ ЧАСТЫМ СИМПТОМОМ |
СИМПТОМ |
5/ПК- |
ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ПЕРИТОНИТА |
ЩЕТКИНА- |
5.5. |
ЯВЛЯЕТСЯ_____________________________ |
БЛЮМБЕРГА |
ПК- |
ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ |
ОСТРАЯ БОЛЬ В |
5/ПК- |
ОСТЕОМИЕЛИТЕ ПЕРВЫМ ПРИЗНАКОМ |
ОБЛАСТИ ОЧАГА |
5.5. |
ЗАБОЛЕВАНИЯ |
ПОРАЖЕНИЯ |
|
|
|
|
ЯВЛЯЕТСЯ________________ |
|
|
|
|
ПК- |
СИМПТОМ, ПРИ КОТОРОМ НЕ |
СИМПТОМ |
6/ПК- |
СИЛЬНЫМ, НО РЕЗКИМ КОРОТКИМ |
ЩЕТКИНА- |
6.1. |
ДВИЖЕНИЕМ ПАЛЬЦЕВ ОДНОЙ РУКИ |
БЛЮМБЕРГА |
|
НАДАВЛИВАЮТ НА ИССЛЕДУЕМУЮ |
|
|
ОБЛАСТЬ, ОЩУЩАЯ ПРИ ЭТОМ |
|
|
ПРУЖИНЯЩЕЕ ЗЫБЛЕНИЕ В ВИДЕ |
|
|
ВОЛНЫ, ПРИПОДНИМАЮЩЕЙ ПАЛЬЦЫ, |
|
|
НАЗЫВАЕТСЯ______________________ |
|
ПК- |
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПРИ ФИЗИКАЛЬНОМ |
ФЛЕГМОНА |
6/ПК- |
ОБСЛЕДОВАНИИ МЕСТНЫХ |
|
6.1. |
СИМПТОМОВ ВОСПАЛЕНИЯ КОЖИ С |
|
|
|
|
|
ДЕСТРУКЦИЕЙ ПОДЛЕЖАЩЕЙ |
|
|
ЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ НА УЧАСТКЕ, НЕ |
|
|
ИМЕЮЩЕМ ЧЕТКИХ ГРАНИЦ |
|
|
ПРЕДВАРИТЕЛЬНО МОЖЕТ БЫТЬ |
|
|
ВЫСТАВЛЕН ДИАГНОЗ________________ |
|
|
|
|
ПК- |
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПРИ ФИЗИКАЛЬНОМ |
ФУРУНКУЛ |
6/ПК- |
ОБСЛЕДОВАНИИ МЕСТНЫХ |
|
6.1. |
СИМПТОМОВ ВОСПАЛЕНИЯ КОЖИ НА |
|
|
|
|
|
ОГРАНИЧЕННОМ ОКРУГЛОМ УЧАСТКЕ |
|
|
КОЖИ С ГНОЙНОЙ «ГОЛОВКОЙ» ПО |
|
|
ЦЕНТРУ ПРЕДВАРИТЕЛЬНО МОЖЕТ |
|
|
БЫТЬ ВЫСТАВЛЕН ДИАГНОЗ___________ |
|
|
|
|
ПК- |
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПРИ ФИЗИКАЛЬНОМ |
БАРТОЛИНИТ |
6/ПК- |
|
|
|
29 |
|
6.2.ОБСЛЕДОВАНИИ МЕСТНЫХ СИМПТОМОВ ВОСПАЛЕНИЯ В ПРОЕКЦИИ БОЛЬШОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРЕДДВЕРИЯ ВЛАГАЛИЩА МОЖЕТ БЫТЬ ЗАПОДОЗРЕН____________________
ПК- |
ТРОФИЧЕСКАЯ ЯЗВА, |
САХАРНОГО |
6/ПК- |
РАСПОЛАГАЮЩАЯСЯ НА ПАЛЬЦЕ |
ДИАБЕТА |
6.2. |
СТОПЫ ЧАЩЕ ВСЕГО, ЯВЛЯЕТСЯ |
|
|
|
|
|
ОСЛОЖНЕНИЕМ___________________ |
|
|
|
|
ПК- |
ОПАСНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ |
ТРОМБОЗ |
6/ПК- |
ФУРУНКУЛЕ НОСОГУБНОГО |
САГИТТАЛЬНОГО |
6.2. |
ТРЕУГОЛЬНИКА ЯВЛЯЕТСЯ____________ |
ВЕНОЗНОГО СИНУСА |
|
||
|
|
|
ПК- |
ТИПИЧНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ |
ГАНГРЕНА |
6/ПК- |
ОСЛОЖНЕНИЕМ АТЕРОСКЛЕРОЗА СО |
|
6.3. |
СТОРОНЫ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ |
|
|
ЯВЛЯЕТСЯ___________ |
|
ПК- |
ТИПИЧНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ |
МЕДИАСТИНИТ |
6/ПК- |
ОСЛОЖНЕНИЕМ ПЕРФОРАЦИИ |
|
6.3. |
ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ___________ |
|
ПК- |
ТИПИЧНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ |
ПЕРИТОНИТ |
6/ПКОСЛОЖНЕНИЕМ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ |
|
|
6.3. |
ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА |
|
|
ЯВЛЯЕТСЯ___________ |
|
ПК- |
ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ |
ПУЛЬСИРУЮЩЕЙ |
10/ПК- |
НАРУЖНЕГО АРТЕРИАЛЬНОГО |
СТРУЁЙ |
10.1. |
КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ИСТЕЧЕНИЕ |
|
|
КРОВИ ___________ |
|
ПК- |
ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ |
ПУЗЫРЬКОВ |
10/ПК- |
ОТКРЫТОГО ПНЕВМОТОРАКСА |
ВОЗДУХА |
10.1. |
ЯВЛЯЕТСЯ ВЫХОД ЧЕРЕЗ РАНУ |
|
|
___________ |
|
ПК- |
РАЗВИТИЕ КОМЫ У ПАЦИЕНТА С |
ГЛЮКОЗЫ КРОВИ |
10/ПКСАХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В ПЕРВУЮ |
|
|
10.4. |
ОЧЕРЕДЬ ТРЕБУЕТ ИЗМЕРЕНИЯ |
|
|
УРОВНЯ_____________________ |
|
ПК- |
НАЛИЧИЕ ДЕФОРМАЦИИ КОНЕЧНОСТИ |
ИММОБИЛИЗАЦИИ |
10/ПК- У ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ ТРАВМЫ ПЕРЕД |
|
|
10.4. |
ТРАНСПОРТИРОВКОЙ ТРЕБУЕТ |
|
|
ПРОВЕДЕНИЯ |
|
|
ТРАНСПОРТНОЙ_____________________ |
|
ПК- |
ЦОЛИКЛОН «АНТИ-А» ИМЕЕТ ЦВЕТ |
КРАСНЫМ ЦВЕТОМ |
11/ПК- |
РАСТВОРА И МАРКИРУЕТСЯ |
|
11.2. |
|
|
ПК- |
ЦОЛИКЛОН «АНТИ-В» ИМЕЕТ ЦВЕТ |
СИНИМ ЦВЕТОМ |
11/ПК- |
|
|
РАСТВОРА И МАРКИРУЕТСЯ |
|
|
11.2. |
|
|
|
|
|
|
30 |
|
