Лекции / 4.1 Терминальные состояния. Неотложная помощь при критических состояниях. (лекция 4.1)

Действия медицинского работника при установлении клинической смерти

Сегодня (2022 год) с учетом ситуации с Covid-19 рекомендуется:

-применять средства индивидуальной защиты при проведении СЛР (маски, очки, перчатки и т. п.);

-не приближаться к лицу пострадавшего, пытаясь проверить наличие дыхания, реакции зрачков и так далее, чтобы снизить риск возможного заражения;

-ограничиться компрессионным воздействием на грудную клетку пострадавшего без искусственной вентиляции;

-тщательно обрабатывать руки антисептиком и мыть водой после проведения реанимационного комплекса.

Действия медицинского работника при установлении клинической смерти

Показания к прекращению СЛР

Реанимационные мероприятия продолжаются до прибытия скорой медицинской помощи или других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь, и распоряжения сотрудников этих служб о прекращении реанимации, либо до появления явных признаков жизни у пострадавшего (появления самостоятельного дыхания, возникновения кашля, произвольных движений).

В случае длительного проведения реанимационных мероприятий и возникновения физической усталости у участника оказания первой помощи необходимо привлечь помощника к осуществлению этих мероприятий. Большинство современных отечественных и зарубежных рекомендаций по проведению сердечно-легочной реанимации предусматривают смену ее участников примерно каждые 2 минуты, или спустя 5-6 циклов надавливаний и вдохов.

Реанимационные мероприятия могут не осуществляться пострадавшим с явными признаками нежизнеспособности (разложение или травма, несовместимая с

Тепловой и солнечный удары

При тепловом и солнечном ударе происходит перегревание организма в целом (тепловой удар) или головного мозга (солнечный удар).

Тепловой удар может произойти у людей работающих в душных, плохо проветриваемых помещениях с высокой температурой воздуха, а также у людей в одежде из синтетической ткани.

Солнечный удар возникает при длительном воздействии прямых солнечных лучей на голову или тело человека. При тепловом и солнечном ударе развиваются следующие клинические проявления:

-покраснение кожи -головная боль -слабость -тошнота -рвота -тахикардия

-повышается температура тела -учащается дыхание

Смерть наступает от отёка головного мозга.

Тепловой и солнечный удары

Первая помощь:

-перенести больного в прохладное место, в тень.

-снять с него одежду

-дать прохладное питьё (если нет рвоты),

-принять меры по охлаждению организма: облить пострадавшего прохладной водой, на область крупных сосудов (шея, паховая область) положить пузыри со льдом. По возможности даётся кислород.

Пациент

госпитализируется на скорой помощи.