Лекции / 1. История хирургии. Асептика. Антисептика. (лекция 1 - 2024)
.pdf
Пример хирургической обработки
Основной диагноз: Рожистое воспаление правых голени и стопы. Осложнение: гнойный целлюлит (флегмона) правой нижней конечности.
Состояние до операции |
Состояние во время операции |
Механическая антисептика: пассивное дренирование брюшной полости
Механическая антисептика: пассивное дренирование мягких тканей
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дренирование полоской перчаточной |
Дренирование трубкой мягких тканей |
|
резины подкожного панариция |
||
плеча |
||
|
Механическая антисептика: активное дренирование мягких тканей
Аппарат вакуумной терапии
Применение вакуумной терапии для стимуляции роста грануляций
Физическая антисептика
Физическая антисептика - это применение физических факторов с антисептической целью. Сюда относятся:
-Применение высокоэнергетического (хирургического) лазера.
Умеренно расфокусированным лучом лазера выпаривают некротизированные ткани, гной. После такой обработки рана становится стерильной, покрыта ожоговым струпом, после отхождения которого рана может зажить без нагноения.
-Применение ультразвука - звук частотой выше 20 кГц вызывает эффект кавитации, т. е. действие ударных волн высокой частоты, оказывающих гибельное действие на микроорганизмы.
-Применение физиотерапевтических процедур - УФО, кварцевание,
УВЧ, электрофорез, и т. д.
-Методы гравитационной хирургии – например: ультрафиолетовое облучение крови, внутрисосудистое лазерное облучение крови, ГБО
Физическая антисептика
Обработка язвы голени СО2лазером
Обработка язвы стопы при СДС СО2лазером
Физическая антисептика
УЗ-кавитатор.
Обработка язвы голени УЗ-кавитатором.
Обработка гнойной раны УЗ-кавитатором.
Физическая антисептика
Пример лечения пациентки с обширной гранулирующей раной (перенесшей перитонит, осложнившийся флегмоной передней брюшной стенки с некрозом мягких тканей) с применением УЗкавитации и аутодермопластики.
Физическая антисептика
Гемодиализ
ГБО
Химическая антисептика
Химическая антисептика - применение препаратов искусственного происхождения без применения живых организмов (синтезированных) и оказывающих бактерицидное или бактериостатическое действие (задерживающих развитие и размножение микробов).