Окружающая среда и здоровье населения-2023
.pdf
Х = (a − b) *1000 , где
V0
a – масса фильтра после аспирации воздуха, мг; b – масса фильтра до пропускания воздуха, мг;
V0 – объем исследуемого воздуха, приведенный к нормальным условиям, л; 1000 – пересчет объема воздуха (л) в м3.
Количество пропущенного воздуха 25 х 20 л/мин = 500 л
Х = |
(343 − 335) *1000 |
= 16мг / м3 |
|
500 |
|
||
|
|
|
|
Согласно гигиеническим нормативам ПДК превышает допустимые величины.
Рекомендуемая литература:
Основная:
1.Гигиена [Текст]: учебник / П. И. Мельниченко [и др.]; под ред. П. И. Мельниченко. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2018. - 651 с.
2.Архангельский, В. И. Гигиена и экология человека [Электронный ресурс]: учебник / В. И. Архангельский, В. Ф. Кириллов. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -on-line. - Режим доступа: ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970425305.html.
3.Гигиена с основами экологии человека: учебник / П. И. Мельниченко, В. И. Архангельский, Т. А. Козлова [и др.]; под ред. П. И. Мельниченко. - М.: Гэотар Медиа, 2011. - 752 с. : табл. + 1 эл. опт. диск (CD-ROM).
4.Мельниченко, П. И. Гигиена с основами экологии человека [Электронный ресурс] / Мельниченко П.И. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАРМедиа, 2013. -on-line. - Режим доступа: ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970426425.html.
5.Гигиена [Электронный ресурс] / П. И. Мельниченко, В. И. Архангельский, Т. А. Козлова [и др.]. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. -on-line. - Режим доступа: ЭБС «Консультант студента»
http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970430835.html.
Дополнительная литература:
1.Гигиена, санология, экология [Электронный ресурс]: учеб. пособие / под ред. Л. В. Воробьевой. - Электрон. текстовые дан. - СПб.: Спец Лит, 2011. - on-line. - Режим доступа: ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785299004410.html.
2.Гигиена питания [Текст]: руководство к практ. занятиям / Баш. гос. мед. ун- т; сост. Т. Р. Зулькарнаев [и др.]. - Уфа, 2010. - 51 с.
3.Гигиена питания [Электронный ресурс]: руководство к практ. занятиям / Баш. гос. мед. ун-т; сост. Т. Р. Зулькарнаев [и др.]. - Электрон. текстовые дан. - Уфа, 2010. - on-line. - Режим доступа : БД «Электронная учебная биб-
лиотека» http://library.bashgmu.ru/elibdoc\elib222.doc.
4.Архангельский, В. И. Гигиена. Соmреndium [Электронный ресурс]: учеб. пособие / В. И. Архангельский, П. И. Мельниченко. - Электрон. текстовые
41
дан. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2012. -on-line. - Режим доступа: ЭБС «Кон-
сультант студента» http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970420423.html.
5.Сердюков В. Г. Гигиеническая экспертиза молока и молочных продуктов [Электронный ресурс]: учебно-методическое пособие / В. Г. Сердюков. - Электрон. текстовые дан. - Астрахань: Астраханский ГМУ, 2017. - on-line. - Режим доступа: ЭБС «Букап» https://www.books- up.ru/ru/book/gigienicheskaya-ekspertiza-moloka-i-molochnyh-produktov- 11261925/.
6.Архангельский, В. И. Руководство к практическим занятиям по военной гигиене [Электронный ресурс] / В. И. Архангельский, О. В. Бабенко. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -on-line. Режим доступа: ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970409978.html.
7.Архангельский, В. И. Руководство к практическим занятиям по военной гигиене [Электронный ресурс]: учеб. пособие / Архангельский В.И., Бабенко О.В. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -on-line. - Режим доступа: ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970422427.html.
8.Кича, Д. И. Общая гигиена. Руководство к лабораторным занятиям [Электронный ресурс]: учеб. пособие / Д. И. Кича, Н. А. Дрожжина, А. В. Фоми-
на. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -on-line. - Режим доступа: ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970416464.html.
9.Экология человека [Электронный ресурс]: учебник / под ред. Григорьева А.И. – Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - on – line. – Режим доступа: ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970437476.html.
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ФИЗИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ
Актуальность темы. На работника во время трудового процесса может воздействовать целый комплекс профессиональных вредностей физической природы: неблагоприятный микроклимат, тепловое излучение, производственный шум, вибрация, ионизирующее излучение и др., что может приводить к снижению работоспособности и нарушению состояния здоровья.
В связи с этим, изучение физических факторов производственной среды, их влияния на организм человека, знание принципов их гигиенического нормирования способствует лучшему пониманию профессиональной патологии.
Учебные цели: овладение методами оценки условий труда при действии физических факторов производственной среды и принципами профилактики неблагоприятного воздействия профессиональных вредностей физической природы.
42
Врезультате освоения темы студент должен уметь:
1.Проводить оценку производственного микроклимата, производственного шума и вибрации по представленным данным
2.Разрабатывать профилактические мероприятия.
3.Пользоваться нормативной документацией.
Задания для самостоятельной аудиторной работы обучающихся по указанной теме:
1. Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций, рекомендуемой учебной литературой.
Измерение уровней шума и вибрации
Аппаратура для измерения шума – шумомеры типа ВШВ, ИШВ-1, TESTO - 816, Октава-110А и др.
Устройство шумомера: воспринимающее устройство – микрофон, который преобразует звуковое колебание в электрическое напряжение. Все типы шумомеров имеют три частотные характеристики – А, В, С (на практике пользуются частотной характеристикой А). Результаты измерений называют условно уровнем звука, а измеренные децибелы – децибелами А (дБА).
При измерении микрофон шумомера ориентируется в направлении источника шума на высоте 1,5 м над уровнем пола (если работа выполняется стоя) или на высоте головы человека (при выполнении работы сидя) и удален не менее, чем на 0,5 м от человека, производящего измерение.
Ход измерений: в начале измерений шумомер включить на коррекцию «А» и характеристику «медленно». Измерение уровней звукового давления в октавных полосах проводится с подключением октавных полосовых фильтров (нажать переключатель “Фильтр”). При измерении постоянного шума, (если уровень звука изменяется во времени не более чем на 5 дБА) замеры шума проводятся в каждой точке не менее 3 раз.
Шумомер Октава-110А предназначен для измерений звука, воздействующего на человека на производстве, в транспорте, в жилых и общественных зданиях и т.д. Шумомер Октава также может использоваться для измерения шумовых характеристик машин, измерения звукоизоляции, определения звуковой мощности, аттестации помещений. Особенности шумомера Октава-110А:
1.принцип одновременности измерений: все параметры измеряются и сохраняются в памяти одновременно,
2.большой диапазон измерений (22-139 дБА): можно измерять как слабые шумы, так и сильные - от коммунальных до производственных шумов.
43
Миниатюрный виброметр ВК-5М предназначен для измерения виброускорения, виброскорости и размаха виброперемещения, и позволяет проводить экспрессоценку уровня вибрации любого работающего промышленного агрегата.
Дозиметрические приборы
Принцип обнаружения ионизирующих (радиоактивных) излучений (нейтронов, гамма-лучей, бета- и альфа-частиц) основан на способности этих излучений ионизировать вещество среды, в которой они распространяются. Ионизация, в свою очередь, является причиной физических и химических изменений в веществе, которые могут быть обнаружены и измерены. К таким изменениям среды относятся: изменения электропроводности веществ (газов, жидкостей, твердых материалов); люминесценция (свечение) некоторых веществ; засвечивание фотопленок; изменение цвета, окраски, прозрачности, сопротивления электрическому току некоторых химических растворов и др.
Для обнаружения и измерения ионизирующих излучений используют следующие методы: фотографический, сцинтилляционный, химический и ионизационный.
•Фотографический метод основан на степени почернения фотоэмульсии. Под воздействием ионизирующих излучений молекулы бромистого серебра, содержащегося в фотоэмульсии, распадаются на серебро и бром. При этом образуются мельчайшие кристаллики серебра, которые и вызывают почернение фотопленки при её проявлении. Плотность почернения пропорциональна поглощенной энергии излучения. Сравнивая плотность почернения с эталоном, определяют дозу излучения (экспозиционную или поглощенную), полученную пленкой. На этом принципе основаны индивидуальные фотодозиметры.
•Сцинтилляционный метод. Некоторые вещества (сернистый цинк, йодистый натрий) под воздействием ионизирующих излучений светятся. Количество вспышек пропорционально мощности дозы излучения и регистрируется с помощью специальных приборов - фотоэлектронных умножителей.
•Химический метод. Некоторые химические вещества под воздействием ионизирующих излучений меняют свою структуру. Так, хлороформ в воде при облучении разлагается с образованием соляной кислоты, которая дает цветную
44
реакцию с красителем, добавленным к хлороформу. Двухвалентное железо в кислой среде окисляется в трехвалентное под воздействием свободных радикалов HO2 и ОН, образующихся в воде при её облучении. Трехвалентное железо с красителем дает цветную реакцию. По плотности окраски судят о дозе излучения (поглощенной энергии). На этом принципе основаны химические дозиметры ДП-70 и ДП-70М.
Почти все современные дозиметрические приборы работают на основе ионизационного метода. Основными узлами приборов являются детекторы излучений, служащие для обнаружения излучений; электрическая схема преобразования импульсов; измерительные или регистрирующие устройства; источники тока.
По функциональному назначению приборы подразделяются на индикаторы, радиометры, рентгенометры, дозиметры. Датчиками являются газоразрядный и сцинтилляционный счетчики. Измеряют альфа- и бета-излучения, и небольшие уровни гамма излучений. Для более точных измерений имеются стационарные радиометры – ДП-100, РУБ-01-П6, «Бета-2» и др. К переносным относятся «Луч-2», служащий для качественного и количественного определения бета- и гаммаизлучений, а также радиометр-рентгенметр ДП-5А, предназначенный для обнаружения и измерения степени загрязнения поверхности бета- и гаммаактивными веществами и измерения уровней гамма-радиации.
Дозиметры. Предназначены для определения суммарной дозы облучения (экспозиционной или поглощенной), или же соответствующих мощностей доз гаммаили рентгеновских излучений.
Индикаторы. Это простейшие приборы для обнаружения излучения и ориентировочной оценки мощности экспозиционной дозы (уровня радиации) главным образом гамма- и бета-излучений.
Рентгенметры. Они предназначены для измерения мощности дозы рентгеновского или гаммаизлучения. Диапазон измерения – от сотых долей рентгена до нескольких сот рентген в час (Р/ч).
Радиометры (измерители радиоактивности). Применяются для обнаружения и определения степени радиоактивного загрязнения поверхностей, оборудования альфа- и бета – частицами; плотности потоков или интенсивности радиоактивных излучений; активности проб внешней среды.
2. Ответить на вопросы для самоконтроля
1.Производственный микроклимат, классификация, влияние на организм, мероприятия по его улучшению.
2.Производственный шум, влияние на организм, меры профилактики.
3.Производственный инфразвук, влияние на организм, меры профилактики.
4.Производственный ультразвук, влияние на организм, меры профилактики.
5.Производственная вибрация, влияние на организм, меры профилактики.
6.Измерение уровней шума и вибрации.
7.Понятие радиоактивности. Виды излучений, их характеристика. Виды облучений.
8.Биологическое действие ионизирующего излучения. Факторы, влияющие на
45
степень его воздействия.
9. Гигиена труда с открытыми источниками ионизирующего излучения.
10.Гигиена труда с закрытыми источниками ионизирующего излучения.
11.Гигиенические требования к рентгенологическим отделениям: размещение, состав помещений, площади, система вентиляции.
12.Меры защиты от рентгеновского излучения персонала и лиц, работающих в смежных помещениях.
13.Гигиенические требования к радиологическим отделениям: типы, размещение, состав помещений, площади, система вентиляции.
14.Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и опасными условиями труда.
3. Проверить свои знания с использованием тестового контроля и ситуационной задачи.
Примеры тестовых заданий.
1.Более раздражающими для органа слуха являются звуки
1.низкочастотные
2.высокочастотные
3.среднечастотные
2.В основе развития вибрационной болезни лежит
1.спазм сосудов дистальных отделов конечностей
2.снижение иммунитета
3.нарушение функций желудочно-кишечного тракта
4.функциональные изменения центральной нервной системы
5.изменение костной и мышечной систем
3.Диагноз заболевания: боли в руках, гипотермия, снижение чувствительности и онемение пальцев, гипергидроз и цианоз кистей, атрофия мышц, костносуставные изменения, головные боли, повышенная утомляемость, раздражительность:
1.шумовая болезнь
2.силикоз
3.отравление окисью углерода
4.вибрационная болезнь
5.отравление свинцом
4. Укажите мероприятие по защите работающих от вибрации:
1.демпфирование
2.использование защитных экранов
3.вентиляция помещений
4.герметизация производственных процессов
5.устройство отдельных фундаментов для машин
5.Виды излучения, обладающие самой высокой проникающей способностью,
1.α-излучение
2.β-излучение
3.γ-излучение
46
4.рентгеновское излучение
6.Наиболее чувствительны к облучению
1.клетки кожи
2.костная ткань
3.красный костный мозг
4.клетки половых желез
7.Для защиты от -излучения рекомендуются
1.органическое стекло
2.просвинцованное стекло
3.парафин
4.алюминий
5.пластмасса
8.Открытый источник ионизирующего излучения – это источник,
1.при использовании, которого возможно поступление радионуклидов в окружающую среду
2.при использовании, которого невозможно поступление радионуклидов в окружающую среду
3.конструкция которого такова, что при неправильном использовании возможно поступление радионуклидов в окружающую среду
4.конструкция которого такова, что при неправильном использовании не возможно поступление радионуклидов в окружающую среду
Эталоны ответов к тестовым заданиям:
1 – 2
2 – 1
3 – 4
4 – 5
5 – 3,4
6 – 3,4
7 – 1,4,5
8 – 3
Пример ситуационной задачи:
Проведено плановое обследование условий труда шлифовщиц по обработке изделий из хрусталя. Обработка изделий из хрусталя производится на алмазных шлифовальных кругах. Работа по степени тяжести относится к категории средней
– IIа.
Параметры микроклимата на рабочих местах зимой составляют: температура воздуха 13–18 С, относительная влажность 42–47%, скорость движения воз-
духа 0,5–0,7 м/с.
Рабочие в течение 8 часов подвергаются действию шума и вибрации. Результаты измерений уровней звукового давления представлены в таблице.
47
Уровни звукового давления на рабочем месте шлифовщиц, дБА (средние данные из трех измерений)
|
|
Среднегеометрические частоты октавных полос, Гц |
Общий |
||||||||
|
Место |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
уро- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
измерения |
31,5 |
63 |
125 |
250 |
500 |
1000 |
2000 |
4000 |
8000 |
вень, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дБА |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
У |
шлифо- |
76 |
78 |
83 |
84 |
80 |
80 |
79 |
69 |
65 |
83 |
вального |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
станка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дайте гигиеническую оценку условий труда на данном участке.
Эталон ответа к решению задачи
При изучении условий труда шлифовщиц установлено, что параметры микроклимата не соответствуют санитарным нормам, т.к. скорость воздуха на рабочих местах (0,5–0,7 м/с) превышает регламентируемую (0,1 м/с). Уровни постоянного широкополосного низкочастотного шума на рабочих местах также превышают ПДУ: общий уровень – на 3 дБА, а уровни звукового давления в пределах октавных частот 250, 500, 1000, 2000, 4000 Гц соответственно – на 2, 2, 5, 6, 3 дБ.
Рекомендуемая литература:
Основная:
1.Гигиена [Текст]: учебник / П. И. Мельниченко [и др.]; под ред. П. И. Мельниченко. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2018. - 651 с.
2.Архангельский, В. И. Гигиена и экология человека [Электронный ресурс]: учебник / В. И. Архангельский, В. Ф. Кириллов. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -on-line. - Режим доступа: ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970425305.html.
3.Гигиена с основами экологии человека: учебник / П. И. Мельниченко, В. И. Архангельский, Т. А. Козлова [и др.]; под ред. П. И. Мельниченко. - М.: Гэотар Медиа, 2011. - 752 с. : табл. + 1 эл. опт. диск (CD-ROM).
4.Мельниченко, П. И. Гигиена с основами экологии человека [Электронный ресурс] / Мельниченко П.И. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАРМедиа, 2013. -on-line. - Режим доступа: ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970426425.html.
5.Гигиена [Электронный ресурс] / П. И. Мельниченко, В. И. Архангельский, Т. А. Козлова [и др.]. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-Медиа,
2014. -on-line. - Режим доступа: ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970430835.html.
Дополнительная литература:
1.Гигиена, санология, экология [Электронный ресурс]: учеб. пособие / под ред. Л. В. Воробьевой. - Электрон. текстовые дан. - СПб.: Спец Лит, 2011. - on-line. - Режим доступа: ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785299004410.html.
48
2.Гигиена питания [Текст]: руководство к практ. занятиям / Баш. гос. мед. ун- т; сост. Т. Р. Зулькарнаев [и др.]. - Уфа, 2010. - 51 с.
3.Гигиена питания [Электронный ресурс]: руководство к практ. занятиям / Баш. гос. мед. ун-т; сост. Т. Р. Зулькарнаев [и др.]. - Электрон. текстовые дан. - Уфа, 2010. - on-line. - Режим доступа : БД «Электронная учебная биб-
лиотека» http://library.bashgmu.ru/elibdoc\elib222.doc.
4.Архангельский, В. И. Гигиена. Соmреndium [Электронный ресурс]: учеб. пособие / В. И. Архангельский, П. И. Мельниченко. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2012. -on-line. - Режим доступа: ЭБС «Кон-
сультант студента» http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970420423.html.
5.Сердюков В. Г. Гигиеническая экспертиза молока и молочных продуктов [Электронный ресурс]: учебно-методическое пособие / В. Г. Сердюков. - Электрон. текстовые дан. - Астрахань: Астраханский ГМУ, 2017. - on-line. - Режим доступа: ЭБС «Букап» https://www.books- up.ru/ru/book/gigienicheskaya-ekspertiza-moloka-i-molochnyh-produktov- 11261925/.
6.Архангельский, В. И. Руководство к практическим занятиям по военной гигиене [Электронный ресурс] / В. И. Архангельский, О. В. Бабенко. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -on-line. Режим доступа: ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970409978.html.
7.Архангельский, В. И. Руководство к практическим занятиям по военной гигиене [Электронный ресурс]: учеб. пособие / Архангельский В.И., Бабенко О.В. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -on-line. - Режим доступа: ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970422427.html.
8.Кича, Д. И. Общая гигиена. Руководство к лабораторным занятиям [Элек-
тронный ресурс]: учеб. пособие / Д. И. Кича, Н. А. Дрожжина, А. В. Фомина. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -on-line. - Режим доступа: ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970416464.html.
9.Экология человека [Электронный ресурс]: учебник / под ред. Григорьева А.И. – Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - on – line. – Режим доступа: ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970437476.html.
ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Актуальность темы. Охрана здоровья подрастающего поколения является не только одной из актуальных проблем здравоохранения, но и важнейшей задачей государства, поскольку здоровье детей составляет фундаментальную основу для формирования потенциала здоровья общества в целом. Физическое развитие является показателем состояния здоровья подрастающего поколения. Оно
49
отражает влияние факторов окружающей среды на развивающийся организм. Любые отклонения от нормы в физическом развитии свидетельствуют об относительном неблагополучии в состоянии здоровья.
Учебные цели: овладение навыками определения основных показателей физического развития, методами оценки индивидуального физического развития и комплексной оценки состояния здоровья детей и подростков.
В результате освоения темы студент должен уметь:
1.Проводить исследование соматометрических, физиометрических и соматоскопических показателей физического развития.
2.Проводить оценку индивидуального физического развития по сигмальным отклонениям, шкалам регрессии, центильным таблицам, комплексным методом.
3.Проводить комплексную оценку состояния здоровья детей и подростков.
4.Рекомендовать мероприятия, предупреждающие и корригирующие отклонения в физическом развитии и состоянии здоровья детей и подростков.
Задания для самостоятельной внеаудиторной работы обучающихся по указанной теме:
1. Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций, рекомендуемой учебной литературой.
Методы определения соматометрических показателей
К соматометрическим показателям относятся: длина тела (рост), длина отдельных частей тела, масса тела (вес), окружности головы, грудной клетки, плеча, бедра, голени.
Длина тела определяется стоя и сидя. Используется ростомер, горизонтальный ростомер (для детей до 2 лет) и металлический антропометр.
Обследуемый стоит прямо, руки по швам, пятки вместе, носки врозь. Точки соприкосновения тела с ростомером: пятки, ягодицы, межлопаточная область. Голова должна находиться в таком положении, чтобы нижний край глазницы и верхний козелок уха находились на одной горизонтальной линии. Точность измерения составляет 0,5 см.
Масса тела определяется с помощью медицинских весов. Обследуемый становиться на середину площадки весов и стоит спокойно. Перемещением гирь устанавливают равновесие. Точность взвешивания 50 г.
Окружность грудной клетки определяется в состоянии покоя, максимального вдоха и выдоха. Используется сантиметровая лента, стальная рулетка. Лента накладывается сзади по нижним углам лопаток, спереди у мужчин по нижнему краю околососкового кружка, у женщин по IV ребру. Точность измерения 0,5 см.
Окружность головы измеряется сантиметровой лентой, которая накладывается сзади на затылочные бугры, спереди на глабелу. Точность измерения 0,5 см.
Методы определения физиометрических (функциональных) показателей
50
