Методические указания к практическим занятиям / 24_Итоговое занятие №5_ПЗ

23) Антибиотики разных групп: фузидовая кислота, спектиномицин.

Механизм и спектр действия, показания к применению. Нежелательные

лекарственные реакции.

24)Циклические липопептиды: даптомицин. Механизм и спектр действия, показания к применению. Нежелательные лекарственные реакции.

25)Общие принципы антибиотикотерапии: препараты выбора и альтернативные средства; принципы создания эффективных концентраций

(принципы дозирования) и основные схемы применения антибиотиков;

принципы подбора комбинаций антибиотиков, синергизм, потенцирование

иантагонизм антимикробных средств.

26)Определение противотуберкулезных средств.

27)Классификация противотуберкулезных средств.

28)Антибиотики:

А. аминогликозиды:

-стрептомицина сульфат

-канамицин

-амикацин

Б. Антибиотики разных химических групп:

-рифампицин

-виомицин (флоримицина сульфат)

-циклосерин

-капреомицин

11

29) Синтетические противотуберкулезные средства:

А. Производные гидразида изоникотиновой кислоты:

-изониазид

-фтивазид

Б. Производные парааминосалициловой кислоты:

-ПАСК (натрия парааминосалицилат)

-бепаск

В. Производные тиоамида изоникотиновой кислоты:

-этионамид

-протионамид

Г. Производные разных химических групп:

-этамбутол

-пиразинамид

-тиоацетазон

30) Сульфаниламидные средства.

I. Препараты, применяемые для резорбтивного действия:

А. Непродолжительного действия (t ½ < 10 часов):

-сульфаниламид (стрептоцид)

-сульфадимидин (сульфадимезин)

-сульфаэтидол (этазол)

-сульфакарбамид (уросульфан)

-сульфатиазол (норсульфазол)

12

Б. Средней продолжительности действия (t ½ 10-24 ч):

-cульфадиазин (сульфазин)

-сульфаметоксазол

В. Длительного действия (t ½ 18-24 часа):

-сульфадиметоксин

-сульфамонометоксин

-сульфаметоксипиридазин (сульфапиридазин)

Г. Сверхдлительного действия (t ½ более 48 часов):

- сульфален

II. Препараты, действующие в просвете кишечника:

-фталилсульфатиазол (фталазол)

-сульфагуанидин (сульгин)

III. Препараты для местного применения:

-сульфацетамид (сульфацил-натрий)

-сульфадиазин серебра

-сульфатиазол серебра (аргосульфан) IV. Комбинированные препараты:

А. С триметопримом:

-ко-тримоксазол (бисептол)

-сульфамонометоксин + триметоприм (сульфатон)

-сульфаметрол + триметоприм (лидаприм)

-сульфадимезин + триметоприм (потесептил)

Б. С кислотой аминосалициловой:

13

-месалазин (салазопиридазин)

-салазодиметоксин

-сульфасалазин

V. Сульфоны:

-дапсон

-соласульфон

-диуцифон

31)Групповая характеристика сульфаниламидов: механизм, спектр действия, НПР, показания к применению, особенности действия отдельных представителей сульфаниламидов.

32)Комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом, с кислотой аминосалициловой. Механизма действия,

показания к применению, особенности действия отдельных представителей.

33) Классификация противотуберкулезных средств по клинической эффективности:

• Группа I (основные антибактериальные):

-изониазид и его производные

-рифампицин

-стрептомицин

-этамбутол

-ПАСК

• Группа II (резервные):

-циклосерин

-канамицин

14

-этионамид

-протионамид

-пиразинамид

-тиоацетазон

-флоримицина сульфат

34)Механизмы, спектр и особенности действия отдельных противотуберкулезных препаратов. Показания и противопоказания к назначению. Побочные эффекты и способы их коррекции.

35)Принципы медикаментозного лечения больных туберкулезом.

36)Определение синтетических антимикробных средств и их отличие от антибиотиков.

37)Классификация синтетических антимикробных средств.

38)Производные хинолона:

Нефторированные хинолоны (I поколение):

-кислота налидиксовая

-кислота пипемидовая

-кислота оксолиновая

Б. Фторированные хинолоны (фторхинолоны):

Грамотрицательные II поколение:

-ципрофлоксацин

-норфлоксацин

-офлоксацин

-пефлоксацин

-ломефлоксацин

15

Респираторные (III поколение):

-спарфлоксацин

-левофлоксацин

Респираторные и антианаэробные (IV поколение):

-моксифлоксацин

-травофлоксацин

39) Производные 8-аминохинолина:

- нитроксолин (5-НОК)

40) Производные нитрофуранов:

-нитрофурал (фурацилин)

-нитрофурантоин (фурадонин)

-фуразидин (фурагин)

-фуразолидон

41) Производные нитроимидазола:

-метронидазол

-тинидазол

-орнидазол

42) Производные хиноксалина:

-диоксидин

-хиноксидин

43) Производные оксазолилдинонов

- линезолид

16

44) Групповая характеристика синтетических антимикробных средств: механизм, спектр действия, нежелательные побочные реакции,

показания к применению, особенности действия основных групп препаратов.

45) Механизмы, спектр и особенности действия отдельных представителей синтетических антимикробных препаратов. Показания и противопоказания к назначению. Нежелательные лекарственные реакции.

Способы профилактики их развития.

46)Принципы составления комбинаций антимикробных препаратов.

47)Определение противовирусных и противогрибковых средств.

48)Классификация противовирусных средств по влиянию на различные этапы репродукции вирусов

49)Ингибиторы адсорбции и проникновения вируса в клетку:

А. гамма глобулин;

Б. моноклональные антитела против респираторного синцитиального вируса: павилизумаб (синагис);

В. ингибиторы слияния вирусной оболочки с клеточной мембраной:

энфувиртид (против ВИЧ);

Г. ингибиторы рецепции вирусов: маравирок (против ВИЧ).

50) Ингибиторы депротеинизации вируса:

А. блокаторы белка М2-протонового канала: амантадин, римантадин

(против вируса гриппа А).

51) Ингибиторы репликации вирусного генома (ингибиторы синтеза ДНК, ингибиторы ДНК-полимеразы):

А. аномальные нуклеозиды и нуклеотиды с антигерпесвирусной активностью: ацикловир; валацикловир; пенцикловир; фамцикловир;

17

идоксуридин, трифлуридин (для местного действия); ганцикловир;

валганцикловир; цидофовир;

Б. ненуклеозидные антигерпесвирусные средства: фоскарнет;

В. нуклеотидные и нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ: азидотимидин; ламивудин; диданозин; зальцитабин;

тенофовир;

Г. ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ:

эфавиренз; невирапин; делавирдин;

Д. ингибиторы вирусной интегразы: ралтегравир.

52) Ингибиторы созревания вируса:

А. ингибиторы протеазы ВИЧ: саквинавир; ритонавир; индинавир;

нелфинавир; лопинавир.

53) Ингибиторы высвобождения вируса из клетки:

А. ингибиторы нейраминидазы: осельтамивир; занамивир (против вирусов гриппа А и В).

54) Противовирусные средства с различными механизмами действия:

А. рибавирин; интерферон альфа 2а; интерферон альфа 2b.

55)Классификация противогрибковых средств по способу их поучения и химической структуре;

56)Антибиотики:

А. полиеновые антибиотики: амфотерицин В; нистатин; леворин;

натамицин;

Б. гризеофульвин;

57)Полусинтетические средства: каспофунгин;

58)Синтетические средства:

18

А. антиметаболиты: флуцитозин;

Б. производные имидазола: кетоконазол (низорал); клотримазол

(канестен); миконазол; эконазол (певарил);

В. производные триазола: флуконазол (дифлюкан); итраконазол

(орунгал, ирунин, итразол); вориконазол;

Г. производные N-метилнафталина: тербинафин (ламизил); нафтифин

(экзодерил);

Д. производные бензиламина: бутенафин (ментакс);

Е. производные морфолина: аморолфин;

Ж. производные ундециленовой кислоты: ундецин; цинкундан;

микосептин; З. бисчетвертичные аммониевые соли: деквалиния хлорид

(декамин);

И. калия йодид.

59)Механизмы действия различных групп противовирусных и противогрибковых средств.

60)Показания к применению противовирусных и противогрибковых

средств.

61)Побочные эффекты противовирусных и противогрибковых средств различных групп, взаимосвязь побочных эффектов с механизмом действия. Лекарственная несовместимость.

62)Особенности фармакокинетики противовирусных и противогрибковых средств различных групп.

63)Сравнительная характеристика основных препаратов -

представителей противовирусных и противогрибковых средств по

фармакологическим свойствам, показаниям, побочным эффектам.

19

64)Бактериостатическое и бактерицидное действие. Понятие об асептике, антисептике, дезинфекции. Классификация антисептических и дезинфицирующих средств.

65)Детергенты: цетилпиридиния хлорид (церигель), этоний

66)Галогенсодержащие соединения:

Препараты хлора: хлоргексидин, хлорамин Б, галазон (пантоцид),

сибикорт Препараты йода:

а) раствор йода спиртовый, раствор Люголя;

б) йодофоры: йодинол, йодонат, йодопирон, йодовидон

67) Окислители: раствор перекиси водорода, калия перманганат,

мочевины пероксид (гидроперит)

68) Соединения металлов:

1.Препараты ртути: ртути дихлорид (сулема), ртути окись желтая

2.Препараты серебра: серебра нитрат (ляпис), серебра протеинат

(протаргол), серебро коллоидное (колларгол), азотнокислое серебро,

повиаргол, аммарген

3.Препараты цинка: цинка окись, цинка сульфат, цинка хлорид

4.Препараты меди: меди сульфат

5.Препараты свинца: свинца ацетат, свинца окись

69) Кислоты и щелочи:

1.Кислоты: кислота борная, кислота салициловая

2.Щелочи: раствор аммиака

70) Производные нитрофурана: нитрофурал (фурацилин), фурадонин,

фуразолидон

20