Методические указания к практическим занятиям / 23_Противовирусные средства. Противогрибковые средства_ПЗ

назначил больной препарат. Через несколько дней больная стала отмечать отеки, одышку, тошноту, возбуждение, головную боль, головокружение. В

анализах крови – повышение уровня креатинина, мочевины, повышение активности печеночных трансаминаз. Какой препарат был назначен больной?

Какие меры предосторожности необходимо соблюдать при его применении.

6. Пациенту с гриппом на третий день болезни назначили римантадин.

Рационально ли назначение препарата в этой ситуации?

7. Пациентка К, 15 лет обратилась с жалобами на жжение и зуд в области наружных половых органов, творожистые выделения из половых путей. Жалобы появились после курса антимикробной терапии по поводу острого бронхита. По данным бактериологического посева из половых путей

– рост C.albicans. Диагноз – вагинальный кандидоз. Назначен противогрибковый препарат через 3 дня по 1 капсуле на курс лечения 3

капсулы. Причина развития заболевания? Какой противогрибковый препарат был назначен? Какие противогрибковые препараты для местного лечения можно применять для усиления эффекта?

8.На приеме мать с подростком 13 лет. Обратился к врачу дерматологу

сжалобами на зуд и дискомфорт в области правой стопы. При осмотре –

гиперемия межпальцевых участков, пузырьковые высыпания, шелушение на коже стоп. В соскобе чешуек выявлены грибки. Диагноз – микоз стоп

(дерматомикоз). Назначен противогрибковый препарат прием ежедневно в течение 14 дней. На фоне приема препарата появилась тошнота, дискомфорт в правом подреберье. Какой противогрибковый препарат назначен пациенту?

Механизм действия препарата? Какой тип действия на грибки характерен для препарата?

9. Для лечения вирусного гепатита С больному назначен внутримышечно рекомбинантный интерферон-α2полученный путем генной инженерии. Определите препарат. Изложите механизм его противовирусного действия. Дайте определение, что такое индукторы интерферонов.

21

10. Больному 18 лет ВИЧ-инфицированному назначен препарат – синтетический аналог тимидина, подавляющий репликацию ВИЧ. В клетках,

инфицированных вирусом, препарат под действием вирусной тимидинкиназы превращается в монофосфат, а затем под влиянием ферментов клетки хозяина в дифосфат и в трифосфат. Последний ингибирует вирусную ДНК-

полимеразу, препятствуя образованию ДНК из вирусной РНК. Какой препа-

рат был назначен больному? Изложите его фармакокинетику. Укажите побочные эффекты препарата.

Учебно-исследовательская работа студентов:

Работа с основной и дополнительной литературой.

Выполнить задания:

1. Определить противовирусные средства А-В (саквинавир, ремантадин, ацикловир)

2.Заполните таблицу

22

3.Определить противогрибковые средства А-В

Примечание. При заполнении таблицы пользуйтесь следующими

обозначениями: «-» - отсутствие изменений; «+» - применение.

4. Определить противогрибковые средства А-Г (нистатин, амфотерцин В, тербинафин кетоконазол)

23

клеточной

мембраны

5. На схеме отметьте действие: амфотерицина В, кетоконазола, тербинафина.

6.

Место проведения самоподготовки: читальный зал, компьютерный класс, учебная комната для самостоятельной работы обучающихся.

Литература:

Основная:

1.Харкевич, Д. А. Фармакология : учебник / Д. А. Харкевич. - 13-е изд.,

перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 752 с. : ил. - 752 с. – https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970468203.html

2.Аляутдин, Р. Н. Фармакология : учебник / Р. Н. Аляутдин. - Москва :

ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 320 с. -

https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970462003.html

Дополнительная:

24

1.Венгеровский, А. И. Фармакология : учебник / А. И. Венгеровский. -

Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 848 с. - ISBN 978-5-9704-5294-3. -

Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970452943.html

2.Кукес, В. Г. Клиническая фармакология : учебник / В. Г. Кукес, Д. А.

Сычев [и др. ] ; под ред. В. Г. Кукеса, Д. А. Сычева. - 6-е изд. , испр. и

доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 1024 с. : ил. - 1024 с. - https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458815.html

3.Аляутдин, Р. Н. Фармакология. Ultra light : учебное пособие / Р. Н.

Аляутдин. - 2-е изд. , испр. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 592

с. : ил. - 529 с. - ISBN 978-5-9704-5704-7. - Текст : электронный // ЭБС

"Консультант студента" : [сайт]. - URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970457047.html

4.Петров, В. Е. Фармакология : рабочая тетрадь для подготовки к практическим занятиям : учебное пособие / В. Е. Петров, В. Ю.

Балабаньян ; под ред. Р. Н. Аляутдина. - 3-е изд. , перераб. и доп. -

Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 292 c. - 292 с. - https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970449295.html

5.Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС) [Электронный ресурс] https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx

6.Реестр лекарственных средств (РЛС) [Электронный ресурс]

https://www.rlsnet.ru/

7. Венгеровский, А. И. Тестовые задания по фармакологии : учебное пособие / А. И. Венгеровский, О. Е. Ваизова, Т. М. Плотникова. - Москва

: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 416 с. - ISBN 978-5-9704-5687-3. - Текст :

электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970456873.html

8.Оковитый, С. В. Общая рецептура с характеристикой лекарственных форм: учебное пособие / под ред. С. В. Оковитого. - Москва : ГЭОТАР-

25

Медиа, 2020. - 144 с. - ISBN 978-5-9704-5696-5. - Текст : электронный //

ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL :

https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970456965.html

26