Методические указания к практическим занятиям / 01_Ведение в рецептуру. Твердые и мягкие лекарственные формы_ПЗ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

«БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Кафедра фармакологии с курсом клинической фармакологии

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ

к практическому занятию на тему: «Введение в рецептуру. Твердые и

мягкие лекарственные формы»

Дисциплина Фармакология

Специальность 31.05.01 – Лечебное дело

Семестр V

Уфа

10

Рецензенты:

1.Заведующий кафедрой фармакологии общей и клинической фармакологии ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России, д.м.н., профессор А.Л. Ураков

2.Заведующий кафедрой фармакологии имени з.д.н. РФ профессора А.А. Лебедева ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава РФ, д.м.н., доцент Е.Н. Зайцева

Авторы:

Д.м.н., профессор Никитина И.Л.

Д.м.н., профессор Муфазалова Н.А.

Ассистент Гайсина Г.Г.

Утверждена на заседании № 7 кафедры фармакологии с курсом клинической фармакологии от 06.03.2023 г

1.Тема и ее актуальность «Введение в рецептуру. Твердые и мягкие лекарственные формы».

Наиболее значительной и распространенной формой воздействия на организм больного человека является фармакотерапия. Знание основных положений фармакологии лекарственных средств позволит врачу ориентироваться в постоянно растущем арсенале новых препаратов, будет содействовать их оптимальному использованию, что обеспечит эффективность и безопасность лекарственной терапии. Рецепт – это один из видов врачебной документации, содержит письменное предписание врача провизору (фармацевту) об изготовлении и выдаче больному избранной лекарственной формы, а также указания больному о том, как принимать эту лекарственную форму. Рецепт – не только медицинский документ, но документ юридический и финансовый. Правила выписывания рецептов регламентируют приказами Минздрава России.

Умение правильно выписывать рецепты – неотъемлемая предпосылка успеха фармакотерапии и юридической защищенности врача.

Широкое использование в медицине твердых и мягких лекарственных форм требует знаний общих закономерностей местного и резорбтивного действия назначаемых в этих формах лекарственных веществ и умения выписать их в рецептах.

2.Учебные цели: изучить документы, регламентирующие оборот, правила хранения, отпуска, использования и выписывания лекарственных средств; структуру рецепта, основные твердые и мягкие лекарственные формы.

Для формирования профессиональных компетенций обучающийся должен знать:

-содержание фармакологии, ее задачи и положение среди других медицинских дисциплин;

-правила выписывания рецептов на основании приказа №1175 от 20.12.12

3

г. (ред. от 21.04.2016);

-понятие о лекарственных формах, их виды;

-характеристику отдельных видов твердых и мягких лекарственных форм, и

правила выписывания их в виде рецептов;

-побочные эффекты твердых и мягких лекарственных форм;

-особенности всасывания лекарственных веществ при ректальном назначении, показания к применению, способы выписывания.

Для формирования профессиональных компетенций обучающийся

должен владеть и уметь:

-способностью и готовностью анализировать основную документацию по правилам выписывания рецептов, структуру рецепта, основные твердые и мягкие лекарственные формы;

-анализировать показатели фармакокинетики и особенности фармакодинамики твердых и мягких лекарственных форм, оценивать возможность развития эффекта при их применении;

-выписать в рецептах разные виды мягких лекарственных форм;

-навыками использования основных фармакокинетических параметров и сведений о зависимости фармакодинамики от свойств твердых и мягких лекарственных форм, условий их применения, особенностей их форм выпуска, дозового режима и путей доставки лекарственных препаратов в организм;

-способностью и готовностью назначать и использовать твердые и мягкие лекарственные формы, проводить мероприятия по соблюдению правил профилактики побочных эффектов;

-и овладеть следующими компетенциями:

УК-1. Системное и критическое мышление ОПК-3. Здоровый образ жизни (Антидопинговый контроль)

ОПК-6. Первичная медико-санитарная помощь ОПК-7. Лечение заболеваний и состояний

4

ОПК-11. Научная и организационная деятельность ПК-9. Лечение

3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:

1) Рецептура как раздел науки о лекарствах. Лекарственные вещества,

лекарственные средства, лекарственные препараты. Лекарственные формы.

Лекарственное сырье. Источники получения лекарственных веществ.

Галеновые и новогаленовые препараты.

2) Аптека. Ее устройство и функции. Правила отпуска лекарств из аптеки. Хранение ядовитых и сильнодействующих веществ в аптеках и лечебных учреждениях. Особенности отпуска лекарственных веществ,

вызывающих лекарственную зависимость (наркоманию).

3)Государственная Фармакопея. Исторические сведения о фармакопеях. Официнальные препараты.

4)Рецепт, правила оформления рецепта и его структура. Простые и сложные лекарственные препараты. Составные части сложного лекарственного препарата. Дозированные и недозированные лекарственные формы, магистральные (развернутые) и сокращенные прописи.

Дополнительные надписи в рецепте. Сокращение слов в рецепте. Дозы

(разовые, суточные, курсовые средние терапевтические, токсические,

летальные и.т.д.). Принципы дозирования лекарств у детей и пожилых.

Классификация лекарственных форм (твердые, мягкие, жидкие).

5) Твердые лекарственные формы, их виды (порошки, таблетки, драже,

гранулы).

6)Порошки, их преимущества и недостатки. Порошки для наружного применения (недозированные) и внутреннего употребления (дозированные и недозированные). Простые и сложные порошки. Масса дозированного порошка. Формообразующие вещества для порошков. Неразвешенный порошок, его дозирование.

7)Таблетки и драже, их преимущества и недостатки. Требования к

5

таблеткам и драже. Особенности выписывания таблеток и драже.

8)Другие твердые лекарственные формы: гранулы.

9)Виды мягких лекарственных форм. Дозированные и недозированные мягкие лекарственные формы. Значение доз и концентраций.

10)Мази. Характерные свойства мазей. Действие - общее, местное и рефлекторное. Формообразующие вещества для мазей - мазевые основы.

Свойства мазевых основ. Выписывание рецептов на мази по полной и

сокращенной прописи. Официнальные мази (цинковая мазь).

11)Пасты. Отличие от мазей. Второе формообразующее вещество для паст - индифферентный порошок (тальк, крахмал, белая глина) Выписывание рецептов.

12)Линименты - жидкие мази. Отличие от мазей. Формообразующие вещества для линиментов (масла: персиковое, подсолнечное, касторовое и др.). Выписывание рецептов.

13)Свечи. Их разновидности (ректальные, вагинальные), особенности отдельных видов, возможная масса. Цели назначения лекарств в свечах,

действие местное или резорбтивное. Выписывание рецептов по полной и сокращенной прописи.

4. Вид занятия: практическое занятие.

5. Продолжительность занятия: 4 академических часа

6. Оснащение:

6.1. Дидактический материал – тренинговые и контролирующие компьютерные программы, ситуационные задачи; таблицы, препараты.

6.2. ТСО – компьютеры, мультимедийные проекторы

7. Содержание занятия:

7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений.

Задания для самоконтроля: решение обучающимися индивидуальных наборов тестовых заданий по теме:

1 МИНИМАЛЬНАЯ МАССА ДОЗИРОВАННОГО ПОРОШКА

6

1)0,007

2)0,1

3)0,005

4)0,01

5)0,5

6)0,7

7)1,0

2МАКСИМАЛЬНАЯ МАССА ДОЗИРОВАННОГО ПОРОШКА

1)0,12

2)0,4

3)0,05

4)0,1

5)1,0

6)2,0

7)2,5

3ФОРМООБРАЗУЮЩИМ ВЕЩЕСТВОМ ДЛЯ ДОЗИРОВАННОГО ПОРОШКА СЛУЖИТ

1)сахар

2)спирт

3)тальк

4)декстроза (глюкоза)

5)вазелин

6)метамизол натрия (анальгин)

4ФОРМООБРАЗУЮЩИМ ВЕЩЕСТВОМ ДЛЯ ПРИСЫПОК СЛУЖИТ

1)сахар

2)крахмал

3)тальк

4)декстроза (глюкоза)

5)масло какао

7

6) вазелин

ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ ОБЛАДАЮТ

1)способностью взаимодействовать с лекарственными веществами химически

2)способны взаимодействовать с лекарственными веществами физически

3)индифферентны к лекарственным веществам

4)индифферентны к организму человека

5)гигроскопичны

6)сыпучие

6.ФОРМООБРАЗУЮЩИМ ВЕЩЕСТВОМ ДЛЯ СВЕЧЕЙ СЛУЖИТ

1)сахар

2)гидрокарбонат натрия

3)глицерин

4)вазелин

5)масло какао

6)спермацет

7)ланолин

7.НАИБОЛЕЕ ГИГРОСКОПИЧНАЯ МАЗЕВАЯ ОСНОВА

1)вазелин

2)ланолин

3)нафталанная мазь

4)спермацет

8.МАКСИМАЛЬНЫЙ И МИНИМАЛЬНЫЙ ВЕС РЕКТАЛЬНЫХ СВЕЧЕЙ

1)8,0

2)7,0

3)6,0

8

4)4, 0

5)3,0

6)2,0

7)1,1

8)1,0

9.МАКСИМАЛЬНЫЙ И МИНИМАЛЬНЫЙ ВЕС ВАГИНАЛЬНЫХ СВЕЧЕЙ

1)8,0

2)7,0

3)6,0

4)5,0

5)4,0

6)3,0

7)2,0

8)1,5

10.КОЛИЧЕСТВО ПОРОШКООБРАЗНЫХ ВЕЩЕСТВ,

СОДЕРЖАЩИХСЯ В ПАСТЕ СОСТАВЛЯЕТ

1)100%

2)75%

3)60%

4)25%

5)15%

6)5%

7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия:

особенности выписывания рецептов на различные твердые и мягкие лекарственные формы.

7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.

9

1Сколько и какого формообразующего вещества нужно взять для приготовления 12 порошков бендазола (дибазола), разовая доза 0,02?

2Для приготовления какого количества дозированных порошков можно использовать 10,0 декстрозы (глюкозы); a) фенобарбитала, разовая доза

0,05; b) кислоты ацетилсалициловой, разовая доза 0,025.

3Сколько и какого формообразующего вещества нужно взять для приготовления: одного порошка дротаверина, разовая доза 0.04; 30 порошков дротаверина, разовая доза 0,04.

4Сколько и какого формообразующего вещества нужно взять для приготовления 40,0 присыпки, содержащей 5% бензокаина (анестезина)?

5Сколько нужно взять цинка окиси для приготовления 20,0 - 10%

присыпки?

6Сколько нужно взять вазелина для приготовления 40,0 мази, cодержащей 10% салициловой кислоты (Acidum salicylicym)?

7Сколько нужно взять бензокаина (Benzocaine) и крахмала

(Amylum) для приготовления 50,0 - 5% пасты?

8Сколько нужно взять стрептоцида (Streptocidum) для приготовления 30,0 - 5% мази?

9Сколько нужно (минимально) взять талька (Talcum) для приготовления 50.0 пасты содержащей 15% ксероформа (Xeroformium)?

10Сколько нужно взять масла какао (Oleum Cacao) на 1 свечу и всего,

для приготовления 10 вагинальных свечей с трихомонацидом

(Trichomonacidum); разовая доза 0,05?

7.4. Самостоятельная работа обучающихся под контролем препода-

вателя.

1. Выписать рецепты (порошки):

1. Порошок кислоты ацетилсалициловой (Acidum acethylsalicylicum)

по 0,25 г.

2. Порошок дибазола (Dibazolum) по 0,02 г.

10