Экзамен фарма, замените препарат
.docxВыбрать препарат, которым можно заменить:
Неостигмин для лечения миастении: пиридостигмин (калимин), так как они оба антиолинэстеразные средства, холиномиметики х/м непрямого действия, плохо проникающие через ГЭБ, четвертичные амины.
Атропин для купирования почечной колики: платифиллин, метоциния йодид, гиосцина бутилбромид , так как это препараты м-холиноблокаторы м-х/б, применяются для купирования колики подкожно или внутримышечно.
Нафазолин для лечения острого ринита: ксилометазолин (галазолин) тоже альфа 1,2-адреномиметик, фенилэфрин (мезатон)-альфа 1-адреномиметик.
Сальбутамол при бронхоспазме:фенотерол (Беротек), формотерол -бета 2- адреномиметики. ипратропия бромид (атровент) - М - холиноблокатор.
Метопролол для лечения ишемической болезни сердца ИБС: атенолол, бисопролол, небиволол - избирательные кардиоселективные бета 1-адреноблокаторы.
Тиопентал натрия для вводного наркоза: метогекситал (бриетал) - тоже барбитураты, неингаляционные общие анестетики, пропофол (диприван) - производное фенола тоже неингаляц. общий анестетик, мидазолам -производное бензодиазепина, тоже общий неингаляц. анестетик.
Фенобарбитал при лечение эпилепсии: бензобарбитал (бензонал), примидон (гексамидин) --- барбитураты и их производные, противоэпилептические, карбамазепин (финлепсин), фенитоин (дифенин) - тоже для лечения больших и парциальных припадков.
Морфин для обезболивания при тяжелой травме: кодеин, бупренорфин -опиоидные анальгетики, тоже производные фенантрена. Налбуфин, буторфанол - производные морфинана, трамадол (трамал)- производное циклогексанола. Все это опиодные анальгетики.
Ацетилсалициловую кислоту при лихорадке: парацетамол, метамизол натрия, ибупрофен, нимесулид. Неопиоидные анальгетики.
Хлорпромазин для купирования психомоторного возбуждения:дроперидол, левомепромазин, клозапин, хлорпротиксен. Нейролептики с преобладанием седативного эффекта.
Галоперидол для лечения психоза с бредом и галлюцинациями:трифлуоперазин, флупентиксон, амисульприд, зуклопентиксол, рисперидон. Нейролептики с преобладанием антипсихотического действия.
Хлордиазепоксид для лечения невроза: диазепам (седуксен, реланиум, сибазон), феназепам, лоразепам, алпрозолам - производные бензодиазепина, большие седативные транквилизаторы. Гидроксизин (Атаракс) - НЕбензодиазепиновый, тоже "большой" транквилизатор для лечения невроза.
Мезокарб для лечения астении: кофеин - психомоторные стимуляторы, средства истощающего типа действия, средства повышения работоспособности.
Инсулин растворимый при сахарном диабете типа 1: инсулин аспарт, инсулин лизпро, инсулин глулизин, инсулин изофан.
Глибенкламид при лечении диабета: гликлазид, глимеперид - производные сульфрнилмочевины; метформин (глюкофаж)-бигуаниды; синтетические гипогликемические средства.
Преднизолон при токсическом шоке: дексаметазон, бетаметазон.
Диклофенак при ревматоидном артрите: ибупрофен, индометацин, мелоксикам
Ригевидон для предупреждения беременности: марвелон, мерсилон, жанин, силуэт - комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивные препараты.
Ферроплекс при анемии: гемофер, феррум лек, ферроградумет.
Мебгидролин (диазолин) при крапивнице: лоратадин, эбастин, дезлоратадин, хлоропирамин (супрастин).
Симвастатин при гиперлипопротеинемии (атеросклерозе): ловастатин, симвастатин , аторвастатин (статины).
Ацетилсалициловую кислоту в качестве антиагреганта: клопидогрел, тиклопидин, дипиридамол.
Гепарин натрия при инфаркте миокарда: надропарин кальция (фраксипарин), эноксапарин натрия (клексан) -низкомолекулярные гепарины, алтеплаза, тенектеплаза, урокиназа - фибринолитики, активаторы плазминогена.
Стрептокиназа при эмболии легочной артерии:урокиназа, проурокиназа, алтеплаза, тенектеплаза -активаторы плазминогена, фибринолитики.
Аминометилбензойную кислоту (амбен) при кровотечении: аминокапроновая кислота, транексамовая кислота - синтетические ингибиторы фибринолиза.
Маннитол при отеке мозга: фуросемид, торасемид (петлевой диуретик).
Гидрохлоротиазид при гипертонической болезни: индапамид, хлорталидон (тиазидоподобные диуретики), спиронолактон, триамтерен, эплеренон (калийсберегающие диуретики).
Папаверин при почечной колике: дротаверин (но-шпа) -спазмолитики миотропного действия, платифиллин, метоциния йодид, гиосцина бутилбромид , так как это препараты м-холиноблокаторы м-х/б спазмолитики нейротропного действия.
Нифедипин ретард для лечения гипертонической болезни: коринфар ретард, фелодипин, амлодипин это блокаторы кальциевых каналов, производные дигидропиридина.
Эналаприл для лечения гипертонической болезни: периндоприл (престариум), Лизиноприл, фозиноприл , каптоприл (капотен) это ингибиторы АПФ.
Нитронг форте для лечения ишемической болезни сердца : изосорбида динитрат, изосорбида мононитрат, молсидомин - препараты нитроглицерина пролонгированного действия.
Верапамил при суправентрикулярной тахикардии: дилтиазем (тоже БКК блокатор кальциевых каналов, 4 класс противоаритмических средств), амиодарон (3 класс, замедляющие реполяризацию). Пропранолол, метопролол -бета-адреноблокаторы, 2 класс противоаритмических.
Ланатозид Ц (целанид) при хронической сердечной недостаточности:дигоксин (тоже сердечный гликозид, средней скорости и длительности действия, кардиотонические средства).
Бромгексин при кашле: амброксол (лазолван, амбробене), ацетилцистеин (АЦЦ) ---- муколитики.
Омепразол при язвенной болезни желудка: пантопразол, рабепразол (париет), лансопразол, эзомепразол --- блокаторы протонной помпы, антисекреторные средства. Ранитидин, Фамотидин - блокатор Н2-гистаминовых рецепторов, антисекреторное средство.
Метоклопрамид при рвоте, обусловленной приемом цитостатиков: ондансетрон, гранисетрон, трописетрон -блокаторы серотониновых 5- НТ 3-рецепторов, при рвоте центрального происхождения. Домперидон- блокатор дофаминовых Д2-рецепторов.
Бисакодил при хроническом запоре:Натрия пикосульфат (Гутталакс, слабилен) -тоже синтетическое контактное слабительное. Лактулоза (дюфалак), Лактитол - увеличивающие объем кишечного содержимого, осмотические слабительные).
Бензилпенициллин при аллергии на него: Кларитромицин, Азитромицин, Спирамицин, джозамицин (Макролиды, назначают в случае аллергии/устойчивости к пенициллинам), Ванкомицин (гликопептиды), Цефтриаксон, цефепим, цефпиром (цефалоспорины).
Оксациллин при устойчивости к нему стафилококков: Цефтаролина фосамил (зинфоро) -это 5 поколение цефалоспорины, активен в отношении резистентных стафилококков. Ванкомицин (гликопептиды)-активен прежде всего к устойчивым стафилококкам.
Гентамицин при инфекции, вызванной синегнойной палочкой устойчивой к нему: Цефтазидим, Цефоперазон+Сульбактам (сульперазон), цефепим, цефпирон -цефалоспорины, эффективны против синегнойной палочки, Азтреонам ( группа монобактамы), Меропенем, имепенем +циластатин (тиенам) ---группа карбапенемы.
Тетрациклин при устойчивой к нему кишечной инфекции: Цефтриаксон, Цефотаксим, , Цефоперазон+Сульбактам (сульперазон)-цефалоспорины, Азтреонам (монобактамы).
Азитромицин при хламидиозе: Доксициклин, тигециклин (тетрациклины), спирамицин, джозамицин (3 поколение макролиды), Левофлоксацин (таваник), спарфлоксацин, гемифлоксацин, гатифлоксацин -хинолоны 3 и 4 поколений, синтетические антибактериальные средства, очень эффективны при хламидиозе.
Метронидазол при инфекции, вызванные грамотрицательными анаэробами: моксифлоксацин,гемифлоксацин, гатифлоксацин (хинолоны 4 поколения, высокоэффективны против анаэробов Грам-), клиндамицин, линкомицин (линкозамиды, антибиотики).
Нитроксолин для лечения цистита: нитрофурантоин, фуразидин (нитрофураны, уросептики), налидиксовая кислота (невиграмон), пипемидовая кислота (палин) - хинолоны 1 поколение, уросептики.ципрофлоксацин, офлоксацин ( тоже хинолоны, 2 поколение).
Ципрофлоксацин для лечения пневмонии, вызванной микоплазмой: левофлоксацин (таваник), спарфлоксацин - хинолоны 3 поколения., эритромицин, азитромицин, кларитромицин - макролиды.
Тербинафин при дерматомикозе: нафтифин (экзодерил) - тоже аллиламины, , клотримазол, кетоконазол, миконазол - азолы , имидазолы при дерматомикозе.
Рибавирин при герпесе:ацикловир,валацикловир, пенцикловир -тоже аномальные нуклеозиды, производные гуанина, нарушают синтез вирусных нуклеиновых кислот.
хлорохин при устойчивости к нему (для лечения малярии):хинин, мефлохин , фансидар (пириметамин+сульфадоксин).
пиперазин для лечения аскаридоза: мебендазол, албендазол, пирантел(гельминтокс), левамизол (декарис).