Экзамен_2026_гигиена

1.РА можно предусмотреть (проектные)

2.РА можно предвидеть, ничего не сделать По источнику:

1.радионуклидные

2.нерадионуклидные Международная шкала РА на АЭС:

VII-глобальная

VI-тяжелая

V-с риском для окружающей среды

IV-в пределах АЭС Происшествия:

III-серьезные

II-средней тяжести

I-незначительные

0 -не влияет на безопасность населения

Задачи:Площадь операционной достаточная. Относительная влажность соответствует норме. 2 окна на север – норма. Низкая скорость движения воздуха.

КЕО= освещенность внутренняя/ освещенность наружная= 250/10000 *100%=2.5% Норма не менее 2%.

Световой коэффициент = S застекленных окон/ S пола= 6/36=1:6

Общая освещенность – 550Лкнорма

Температура в норме.

Микробное загрязнение выше нормы (норма 200 КОЕ)

Вывод: Операционная частично соответствует требованиям. Несоответствие по нормам вентиляции и нормам микробного загрязнения воздуха.

Билет 33

1. Гигиенические требования к планировке и санитарному режиму инфекционных больниц. Устройство бокса, полубокса.

Инфекционная больница (отделение) предназначена для госпитализации больных с различными бактериальными, вирусными и некоторыми паразитарными заболеваниями, а также лиц, подозреваемых на эти заболевания.

Архитектурно-планировочные решения инфекционных стационаров должны обеспечивать: надежную изоляцию больных с различными инфекционными заболеваниями, возможность проведения диагностических, лечебных мероприятий и соблюдения надлежащего санитарно-противоэпидемиологического режима.

Инфекционные отделения необходимо размещать в отдельных зданиях с целью изоляции больных. При этом могут располагаться за чертой города.

Для избежания внутрибольничных инфекций в инфекционных отделениях необходима рациональная планировка, строгая изоляция больных, тщательная дезинфекция помещения, оборудования, посуды и тд.

Прием инфекционных больных производится в приемно-смотровых боксах, в которые больные поступают через входной тамбур с улицы.

Размещение больных производится в одной или нескольких секциях, которые в свою очередь состоят из боксов, полубоксов, палатных секций.

Бокс представляет собой изолированное помещение, отделенное застекленными перегородками, которое состоит из: Отдельного входа (выхода) на улицу с-входным тамбуром (через него поступает больной. Палаты, отдельного санитарного узла. Шлюза, через который в бокс входят врач, медсестра и тд. Для передачи из коридора в бокс пищи устраивается спец.шкаф.

Бокс рассчитан на одного больного. Площадь бокса равна 22 м . Могут быть боксы на 2 койки площадью 27 м . В боксы помещаются больные с высококонтагиозными инфекциями, инфекциями невыясненной этиологии, со смешанной инфекцией. При этом в отделении, состоящем из боксов могут находится больные с разными инфекциями.

Полубокс отличается от бокса тем, что не имеет наружного входа (выхода) с тамбуром. В полубоксы помещаются больные с менее контагиозными инфекциями. В секции, состоящей из полубоксов, могут находиться только больные с одинаковыми инфекциями.

Особенностью планировки инфекционного отделения является необходимость разделения потока больных и обслуживающего персонала, а также поступающих и выписывающихся. С этой целью каждое отделение должно иметь 2 входа (2 лестницы при расположении не на первом этаже). Помещения для выписки в инфекц. отделениях следует предусм для больных, выписыв из полубоксов и палат, отдельно для каждого отделения. Обработка посуды в специально отведенном помещении для мытья и стерилизации посуды рядом с буфетной.

2.Санитарно-гигиеническое обеспечение войск в военное время и при чрезвычайных ситуациях. Силы и средства медицинской

службы по санитарно-гигиеническому обеспечению.

Санитарно-гигиеническое обеспечение войск - это комплекс профилактических мероприятий, проводимых в Вооруженных Силах в целях сохранения и укрепления здоровья и дееспособности военнослужащих.

Профилактика - основное направление работы медицинской службы в войсковых частях. В мирное время она занимает 50-70% рабочего времени войскового врача, ибо, чем эффективнее профилактика, там меньше больных.

Сюда включается контроль за:

-во-первых, соблюдением гигиенических норм и санитарно-гигиенических правил размещения, питания, водоснабжения, военного труда войск;

-во-вторых, изучение влияния на состояние здоровья военнослужащих различных факторов, связанных с эксплуатации новых видов оружия и военной техники;

-в третьих, разработка гигиенических рекомендаций по предупреждению заболеваний, разработка оптимальных, физиологи-чески обоснованных режимов труда, быта, отдыха и питания;

-и, наконец, пропаганда гигиенических знаний, привитие личному составу навыков личной и общественной гигиены. Эти мероприятия проводятся как в мирное, так и в военное время.

В военно-полевых условиях повышается роль таких мероприятий, как:

-разведка;

-очистка территории размещения и полей сражения;

-защита личного состава от оружия массового поражения.

Надо отметить, что боевая деятельность войск в современной войне характеризуется:

-крайне высокой напряжённостью и динамизмом,

-требует точных и координированных реакций в условиях острого дефицита времени, что приводит к высокому нервно-эмоциональному напряжению личного состава, обслуживающего сложную боевую технику и вооружение.

Силы и средства медицинской службы по санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому обеспечению войск. Санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение войск организуют:

-начальники медицинской службы частей, соединений и оперативных соединений;

-начальники медицинских служб;

-начальники этапов медицинской эвакуации;

-врачи, фельдшера, санинструкторы.

3.Функциональные пищевые продукты. Использование биологически активных добавок к пище в коррекции пищевого

статуса населения.

Функциональные пищевые продуктыспециальные пищевые продукты, позиционируемые производителями для систематического употребления в составе пищевых рационов всеми возрастными группами здорового населения.

Биологи́чески акти́вные доба́вки (БАД) к пи́ще — биологически активные вещества и их композиции, предназначенные для непосредственного приёма с пищей или введения в

состав пищевых продуктов.

БАД относятся к пище, лекарственными средствами не являются. Они используются как дополнительный источник биологически активных веществ (пищевых волокон, витаминов, минеральных веществ, аминокислот) для ликвидации их дефицита и оптимизации рациона.

Ккатегории БАД относятся следующие виды товаров:

•витамины и витаминные комплексы

•минералы и их соединения

•аминокислоты

•спортивные пищевые добавки на основе протеина, креатина, белково-углеводные смеси

•незаменимые жирные кислоты

•пробиотики и продукты на их основе

•натуральные диетические добавки растительного и животного происхождения

Задачи: У мальчика гармоничное развитиерост, вес и окружность соответствует возрасту; количество постоянных зубовотстает. Тест Керна-Ирасека – показатель ниже нормы, круг за мин не вырезал, страдает хрон гастродуоденитом с частыми обострениями.

Рекомендации:

больше заниматься с мальчиком: поработать над его усидчивостью, внимательностью и логичностью действий. Больше вырезать, рисовать, писать. Соблюдать диету.

Билет 34

1.Профессиональные вредности, классификация опасных и вредных производственных факторов. Профессиональные и

профессионально обусловленные заболевания.

Профессиональные вредности – факторы трудового процесса и производственной среды, оказывающие прямое или косвенное неблагоприятное воздействие на состояние здоровья и работоспособность человека, которые при определенных условиях могут вызывать профессиональные болезни или обострение общих заболеваний.

К профессиональным вредностям относят: пыль, шум, вибрацию, высокую и низкую температуру, высокую относительную влажность воздуха, повышенное или пониженное атмосферное давление, токсические и радиоактивные вещества, источники ионизирующего, ультрафиолетового и других излучений, электромагнитные волны, микроорганизмы и т. д.

Профессиональные заболевания – заболевания, развивающиеся в результате воздействия факторов риска, обусловленных трудовой деятельностью

2. Основные военно-профессиональные факторы в бронетанковых войсках. Профилактика профессиональной патологии.

Танк представляет собой боевую машину с мощным сильным мотором и вооружением, защищенную прочной броней и обладающую высокой проходимостью. Основными частями танка являются: броневой корпус, вооружение, двигатель, передаточные механизмы и ходовая часть.

Основными видами деятельности танкистов, кроме обычной армейской (строевая и огневая подготовки, наряды, дежурства и т. п.), являются обслуживание машин, ремонтные работы, а во время войны – бой и специальная обработка машин (дегазация, дезактивация и дезинфекция).

Условия деятельности танкистов характеризуются специфическими особенностями,

которые осложняют и затрудняют работу, неблагоприятно сказываются на боеспособности и даже здоровье: малые размеры рабочих мест и наличие металлических ограждений и предметов; ограничение обзора и низкое освещение рабочих мест, возможность действия высоких и низких температур; измененный химический состав воздуха и большая его запыленность; контакт с горючими и смазочными материалами; действие шума, вибраций и сотрясений; большая физическая и нервно-психическая нагрузка и др.

Профилактика

•Добиться уменьшения тряски и вибраций в танке (до нормативных параметров плавности хода) можно улучшением системы подрессоривания, амортизаторов и сидений.

•Важное значение имеют также специальная и общая физическая тренировка личного состава, а также профессиональная тренировка экипажа, особенно

наводчика и механика-водителя, с целью выработки навыков вождения и стрельбы из движущегося танка.

•Для индивидуальной защиты от шума и улучшения речевой связи используются летний и зимний танкистские шлемофоны с вмонтированными противошумами, которые существенно снижают уровень интенсивности шума (до 45 дБ), телефонными наушниками и ларингофонами.

•Предупреждение общего переохлаждения и отморожений достигается устройством системы отопления за счет тепла отработавших газов, покрытием термоизолирующим (негорючим) материалом внутренней поверхности пола, сидений, рукояток рычагов, педалей и других предметов, использованием соответствующих условиям одежды и обуви.

•Принимаются меры к обогреванию людей во время стоянок и привалов за счет активных движений, а при малейшей возможности – в теплых помещениях.

•Для уменьшения поступления пыли внутрь танка необходимо при движении в колонне выдерживать дистанцию между машинами (примерно 50 м) и периодически производить смену машин, идущих в голове и хвосте колонны. В случае марша по чрезвычайно запыленной местности целесообразна герметизация танка с подачей воздуха через сепаратор-нагнетатель.

•Для защиты глаз и органов дыхания используют защитные очки, респираторы и противогазы.

•Снижение концентрации пороховых газов обеспечивается за счет естественной вентиляции, работы приточных и вытяжных вентиляторов, сепаратора-нагнетателя

и фильтро-вентиляционной установки.

Для их профилактики необходимо обеспечение экипажа танка маслобензонепроницаемой одеждой, соблюдение танкистами правил личной гигиены и техники безопасности, а также полноценное питание, повышающее общую резистентность организма.

3.Климат и здоровье населения. Гигиенические проблемы акклиматизации человека.

Последствия изменения климата для здоровья включают рост числа респираторных и сердечно-сосудистых заболеваний, травмы и преждевременную смерть в результате экстремальных погодных явлений, изменения в распространенности и географическом распределении болезней, переносимых с пищей и водой, инфекционных заболеваний, а также угрозы психическому здоровью.