Макролиды.

Тканевый АБ. Бактериостатическое действие.

14- Кларитромицин (клацид); Эритромицин

15- Азитромицин (сумамед)

16-Спирамицин (ровамицин); Джозамицин (вильпрафен)

Также делятся по продолжительности действия: короткого (эритромицин) / средней продолжительности (кларитромицин) / длительного (азитромицин)

Показания:

– ОРЛ при аллергии на пенициллины;

– у больных негоспитальной пневмонией в виде монотерапии (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, спирамицин) и в составе комбинированной терапии.

– парентеральные формы макролидов в монотерапии или в комбинации с другими антибиотиками применяются при инфекционных заболеваниях малого таза (ограниченный перитонит, эндометрит и др.

+ синуситы,ларингиты, урогенитальная инфекция, кожа.

Противогрибковые:

1. Противогрибковые препараты из группы полиеновых антибиотиков: нистатин, леворин, натамицин, амфотерицин В, микогептин.

2. Противогрибковые препараты из группы производных имидазола: миконазол, кетоконазол, изоконазол, клотримазол, эконазол, бифоназол, оксиконазол, бутоконазол.

3. Противогрибковые препараты из группы производных триазола: флуконазол, итраконазол, вориконазол.

4. Противогрибковые препараты из группы аллиламинов (производные N-метилнафталина): тербинафин, нафтифин.

5. Эхинокандины: каспофунгин.

6. Препараты других групп: гризеофульвин, аморолфин, циклопирокс, флуцитозин.

Классификация противогрибковых препаратов по показаниям к применению

1. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных патогенными грибами:

— При системных или глубоких микозах (кокцидиоидомикоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз, криптококкоз, бластомикоз): амфотерицин В, микогептин, миконазол, кетоконазол, итраконазол, флуконазол.

— При эпидермомикозах (дерматомикозах): гризеофульвин, тербинафин, хлорнитрофенол, раствор йода спиртовой, калия йодид.

2. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных условно-патогенными грибами (например при кандидамикозе): нистатин, леворин, амфотерицин В, миконазол, клотримазол, деквалиния хлорид

Противовирусные:

- противогерпетические- ацикловир, валацикловир, пенцикловир и фамцикловир

- противоцитомегаловирусные- ганцикловир, валганцикловир, фоскарнет и цидофовир.

- противогриппозные- амантадин, ремантадин - и ингибиторы вирусной нейроаминидазы - занамивир, озельтамивир

- препараты расширенного спектра- рибавирин, ламивудин.

- антиретровирусные (для профилактики и лечения ВИЧ-инфекции) - 1. Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ. 2. Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ. 3. Ингибиторы протеазы ВИЧ.

- препараты интерферонов и стимуляторов интерфероногенеза: интерферон рекомбинантный человеческий лейкоцитарный интерферон (реаферон), анаферон.

Витамины:

Водорастворимые:

1)Тиамин (В1)- невриты, радикулиты, парезы, ССС, ЖКТ

2)Рибофлавин (В2)- конъюнктивит, кератит, кожа, кишечник, лучевая болезнь.

3)Никотиновая к-та (РР)- печень, гастрит (низкая кислотность), колит, плохо заживающие раны. + сосудорасширяющее и антиатерогенное действие.

4)Фолиевая к-та (Вс)- макроцитарная, мегалобластическая анемия

5) Аскорбиновая к-та- (С)- гипо-, авитаминоз С, выздоровление , переломы, незажив. Раны, кровотечения.

Жирорастворимые:

1)Ретинол (А)- ксерофтальмии, кожи, ожоги, раны, эрозии.

2)Холекальциферол (Д3)- рахит (проф, леч) остеомаляция, остеопороз.

3)Витамин К- геморрагическая б. новорожденных, гепатит, цирроз, язва, маточные кровотечения.

Метилксантины:

Являются нейростимулирующими средствами. Ингибиторы фосфодиэстеразы. Конкурентные антагонисты аденозина. Спазмолитики. Тормозят агрегацию тромбоцитов, увеличивают деформируемость эритроцитов, снижают вязкость крови, увеличивают фибринолитическую активность плазмы.

Применяются при нарушениях периферического и мозгового кровообращения. Доказано их противоопухолевое действие

Короткого действия: (купирование тяжелого приступа астмы)- Эуфиллин.

Длительного действия: 1 поколение- Теолонг, теодур; 2 поколение- Эуфилонг.

Показания

Применяется для лечения хронических обструктивных заболеваний легких, бронхиальной астмы, легочной гипертензии, эмфиземы легких. Используется в составе комбинированной терапии при отечном синдроме, легочной гипертензии, ночном апноэ

Противопоказания: до 18 лет, беременность, лактация, гипотензия, тахикардия, экстрасистолии