9. Техника изъятия выделений при судебно-медицинском исследовании трупа.

На месте происшествия могут быть обнаружены так называемые выделения организма, к которым относят слюну, сперму, влагалищные выделения, женское молоко, пот, мочу, кал, следы губ, потожировые следы пальцев рук. Обособленно они встречаются относительно редко, а чаще смешанные с кровью или друг с другом. Исследованиями антигенов группы АВО установлено, что они содержатся не только в крови, но во всех тканях организма. Как и другие антигены, они могут выделяться вместе со слюной, спермой, потом и проч. Однако способность к такой внешней секреции не у всех лиц одинакова.

Все люди условно разделены на секретеров, или выделителей (их большинство), и несекреторов, или невыделителей, у которых способность к выделительству резко ослаблена.

В судебно-биологической лаборатории при установлении принадлежности объекта (например, пятна крови или спермы) проверяемому лицу у этого лица помимо образца крови берут и образец слюны для установления выделительства.

Судебно-медицинское исследование спермы. При осмотре предметов на месте происшествия (чаще всего это части одежды) следы спермы выявляются в виде пятен с неровными краями, плотными на ощупь. На светлых предметах они имеют желтоватую окраску, на темных — светло-серую. Их описывают, изымают и упаковывают аналогично пятнам крови. След подсохшей спермы может быть обнаружен на теле (бедрах, животе) как подозреваемого, так и потерпевшей. В таких случаях пятно спермы можно перенести на кусочек чистой влажной марли протиранием или на липкую ленту. В темном помещении при подсвечивании ультрафиолетовыми лучами пятна спермы флуоресцируют голубовато-белым свечением. Существует несколько методов ориентировочного определения наличия спермы в пятне, но основным доказательным является морфологический (микроскопический), при котором обнаруживают сперматозоиды.

На принадлежность пятна сперме указывают результаты биохимических исследований, при которых могут быть установлены изофермент ЛДГХ, белки — спермин, холин, а также Р30. Возможность принадлежности спермы определенному лицу подтверждается выявлением в пятне антигенов системы АВО, причем у подозреваемого обязательно определяют группу крови и категорию выделительства (по анализу слюны). По результатам исследования может быть сделано заключение или о вероятной принадлежности спермы проверяемому лицу, или о его исключении.

Судебно-медицинская экспертиза следов слюны. При осмотре места происшествия следы слюны, которые были оставлены разыскиваемым лицом, можно отыскать в большинстве случаев (плевки, окурки, следы на посуде, из которой пили, и т. п.). Решение вопроса о наличии слюны на предмете-носителе решается биохимическим исследованием, обнаруживающим фермент амилазу . В слюне устанавливают групповые антигены системы ABO, а поскольку слюна содержит еще и клетки слизистых оболочек полости рта — пол лица, оставившего слюну. Для идентификации должны быть представлены образцы слюны и крови подозреваемого.

Чаше всего на посуде, из которой пили, могут оставаться не только следы слюны, но и отпечатки каймы губ. Вследствие индивидуального узора каймы губ такой отпечаток может стать самостоятельным объектом идентификации.

Установление потожировых выделений на одежде. Исследование в ультрафиолетовых лучах предметов одежды на наличие пота на ней позволяет ориентировочно выявлять такие следы. Потожировые участки флюоресцируют голубоватым свечением. Доказательным методом наличия пота на предмете-носителе является постановка биохимической реакции на аминокислоту — серии. Обнаруживается она и в старых следах, и в пятнах, смешанных с кровью. Возможно идентифицирование следов пота по антигенам система АВО(Н).

Установление пятен, образованных мочой. На темных предметах-носителях следы мочи различимы плохо, на светлых — они обозначены участками пропитывания желтого цвета. В ультрафиолетовых лучах пятна флюоресцируют беловато-голубоватым свечением. Установление наличия мочи в пятне основано на биохимической реакции выявления креатинина (постоянной составной части мочи). Как и другие выделения, моча содержит групповые системы АВО(Н), однако степень их выделения с мочой у различных лиц неодинакова.

Исследование потожировых следов пальцев рук. Существующими микрометодами в настоящее время в таких следах возможно устанавливать антигены групп крови системы АВО. Такие серологические исследования можно проводить и с копиями следов на липкой ленте. При отыскании и изъятии потожировых следов пальцев рук следует соблюсти ряд предосторожностей, исключающих их загрязнение. Выявление латентных следов пальцев химическими способами, в сущности, исключает последующее установление групповой принадлежности крови. Работать с подобными объектами следует в резиновых перчатках.

Судебно-медицинское исследование выделений при расследовании дел по убийству новорожденных. В случаях расследования дел, связанных с убийством новорожденного, вещественные доказательства биологического происхождения могут быть двоякого происхождения:

• происходить от женщины, родившей ребенка,

• быть следами от умерщвленного младенца.

В таких следах возможно обнаружить различные клеточные элементы (в том числе крови) и установить групповую принадлежность по системе АВО. В высохшем виде следы в течение нескольких месяцев позволяют обнаруживать при их исследовании помимо клеточных элементов и гормоны. Помимо освидетельствования родильницы (женщины, родившей ребенка) могут быть и другие доказательства бывших родов. После родов у родильницы наступает период лактации, и на одежде могут быть обнаружены пятна, образованные молозивом и молоком. Из молочной железы кормящей женщины может быть взят мазок, который подвергается микроскопическому исследованию. По картине изменения клеточного состава такого отделяемого в течение 4 мес. можно ориентировочно диагностировать факт бывших родов. Исследованию подлежат также следы мекония (первородного кала) и сыровидной смазки.

Судебно-медицинское исследование других выделений. Более редкими объектами при исследовании вещественных доказательств оказываются такие выделения, как слезы, слизь из полости носа, сера из ушей, кал и др. Наличие следов устанавливают микроскопическим, цитологическим и гистологическим методами. Групповую принадлежность объектов определяют по системе АВО, а в качестве образцов должны быть представлены кровь и слюна проверяемых лиц.