14. Каково происхождение механической асфиксии от удавления руками и как это можно доказать?

Удавление руками всегда убийство, ибо себя таким образом убить невозможно.

Сдавливают шею одной или двумя руками. Поэтому в зависимости от этого на передних или боковых поверхностях шеи образуются полулунные ссадины от ногтей или овальные кровоподтеки от подушечек пальцев. Можно учесть, что при удавлении правой рукой, одно повреждение располагается на правой, а большее число — на левой поверхности шеи. При сдавлении руками повреждения будут с двух сторон. При сдавлении шеи ребенка, повреждения будут и сзади. Однако при сопротивлении жертвы повреждения не имеют такой формы. При наличии прокладки из ткани на шее повреждений может вовсе не быть.

При этом виде сдавления шеи во всех случаях встречаются переломы гортани, подъязычной кости, щитовидного хряща. В некоторых случаях имеет значение направление перелома. Как правило, на подобных трупах бывают и другие повреждениям, свидетельствующие о борьбе и самообороне. Сдавление шеи может быть коленом, между плечом и предплечьем, что не оставляет следов. Следует обратить внимание на обязательное наличие признаков быстрой смерти.

15.Как доказать закрытие отверстий рта и носа?

При закрытии отверстий рта и носа на коже вокруг них могут формироваться множественные повреждения в виде дугообразной или иной формы ссадин (от ногтей пальцев рук, плотно прижатых мягких предметов), а также округлой формы кровоподтеки.

На слизистой оболочке губ обычно обнаруживаются ранки и кровоизлияния вследствие прижатия губ к зубам. Наиболее четко выраженными эти повреждения становятся по прошествии некоторого времени за счет развития трупного высыхания. Наряду с ними у взрослых нередко образуются повреждения, вызванные борьбой и самообороной.

В полостях носа, рта, глотки и входа в гортань иногда можно обнаружить частички материала предмета, которым было произведено закрытие рта и носа (волокна, пушинки и т. п.). Они должны быть изъяты как вещественные доказательства для последующей идентификации с предметом, которым предположительно осуществлялось закрытие дыхательных отверстий.

Нередко с целью насильственного закрытия рта применяют липкие ленты типа скотч. По снятии такой ленты на ее клеящем веществе остаются в виде наложения частицы эпидермиса кожи губ и щек, а также пушковые волосы пострадавшего, а на коже лица — элементы клеящего вещества. На ленте могут быть обнаружены также потожировые следы человека, наклеивавшего ее.

16.Аспирация кровью и другими биологическими жидкостями?

Аспирация крови встречается при носовых кровотечениях, черепномозговой травме с переломами основания черепа, когда пострадавший находится в бессознательном состоянии. Кровь находится в дыхательных путях, доходя до альвеол.

• Обширные резаные раны шеи с повреждением гортани или трахеи

• Переломы основания черепа, с повреждением слизистой оболочки носоглотки

• Переломы костей носа или решетчатой кости, с нарушением целости слизистых оболочек

Это часто наблюдается у лиц, находящихся в беспомощном состоянии при потере сознания в результате травмы или выраженном алкогольном опьянении.

Аспирация крови может возникать и при некоторых заболеваниях.

Относительно часто обтурационная асфиксия развивается при попадании (аспирации) в просвет дыхательных путей рвотных масс. Одним из ведущих моментов в генезе смерти в этих случаях является рефлекторный спазм голосовой щели вследствие раздражения окончаний нервов трахеи и бронхов желудочным содержимым. Спазм голосовой щели приводит к повышению внутрилегочного давления, что способствует еще более глубокому проникновению пищевых масс в мелкие и мельчайшие бронхи.

Аспирация рвотных масс может быть обусловлена некоторыми заболеваниями, сопровождающимися нарушением глоточного рефлекса, сильным алкогольным или наркотическим опьянением либо бессознательным состоянием человека (например, в случаях черепно-мозговой травмы). Она может явиться также следствием западении языка при неправильном проведении наркоза.

При аспирации крови, гноя или рвотных масс легкие, как правило, бывают неравномерно бугристыми, имеют пеструю окраску. Из перерезанных бронхов при сдавливании легочной ткани могут выдавливаться соответственно кровь, гной или пищевые массы. Нахождение их в альвеолах и бронхиолах должно быть обязательно подтверждено гистологическим исследованием.