- •1.Дать определение острым предметам. Классификация. Судебно-медицинское значение острыми предметами.
- •1. Простого действия
- •2.Характеристика колотой раны.
- •3.Характеристика резаной раны.
- •4. Характеристика рубленой раны.
- •5.Характеристика колото-резаной раны.
- •5.На плоской кости образуется сквозное повреждение, которое полностью отражает форму ранящего предмета.
- •6.Характеристика пиленой раны.
- •7.Какой механизм действия колющих предметов?
- •8.Какой механизм действия рубящих предметов?
- •9. Какой механизм действия режущих предметов?
- •10. Какой механизм действия колюще-режущих предметов?
- •11.Какой механизм действия пилящих предметов?
- •12. Проведите дифференциальную диагностику между ранами, возникшими вследствие воздействия тупого предмета и рубящего.
- •13. Проведите диф.Диагностику между ранами, возникшими вследствие воздействия колющего и колюще-режущего.
- •14. Проведите диф.Диагностику между ранами, возникшими вследствие воздействия колюще-режущего и колющего орудий.
- •15. Что можно установить по особенностям одежды при экспертизе повреждений острым орудием?
- •16. Какие вопросы следует ставить при назначении судебно-медицинской экспертизы повреждений острым орудием?
- •17. Огнестрельные повреждения (определение, классификация).
- •18. Повреждающие факторы выстрела.
- •1. Огнестрельный снаряд.
- •2. Дополнительные факторы выстрела:
- •3. Вторичные снаряды
- •19. Методы, которыми можно выявить и доказать наличие пороха в ране.
- •20. Что нужно знать о патроне и его компонентах и какое это имеет значение для результатов экспертизы?
- •21. Выстрел в упор, с близкой дистанции в пределах действия сопутствующих выстрелу факторов, так и вне его пределов.
- •22. Какие дистанции выстрела различают в судебной медицине?
- •23. Какие огнестрельные раны различают?
- •24. Полет пули и дроби.
- •25. Входная огнестрельная рана, раневой канал (характерные признаки и морфологические особенности повреждений).
- •26. Каковы методы выявления и доказательства наличия копоти и зерен пороха?
- •27. Выходная огнестрельная рана (характерные признаки и морфологические особенности повреждений)
- •28. Как отличить входное пулевое отверстие от выходного при отсутствии кожи на плоских костях?
- •29. Как определить последовательность нанесения огнестрельных ран?
- •30. Особенности входной огнестрельной раны при выстреле из гладкоствольного охотничьего ружья, снаряженного дробью.
- •31.Каковы особенности повреждения дробовым оружием?
- •32. Какой выстрел называется холостым?
- •33. Каково влияние преграды на характер огнестрельных повреждений?
- •34. Расскажите принцип определения расстояния выстрела при ранении осыпью дроби.
- •35. Что такое газовое оружие и как оно подразделяется?
- •36.Что понимают под термином «взрыв» и каковы особенности взрывной травмы?
- •37. Какие повреждающие факторы взрыва различают?
- •38. Какие методы исследования применяются при судебно-медицинской экспертизе огнестрельных повреждений?
- •39. Какие вопросы целесообразно ставить при назначении судебно-медицинской экспертизы огнестрельных повреждений?
29. Как определить последовательность нанесения огнестрельных ран?
1) разница в воспалительной ответной реакции мягких тканей - если между выстрелами прошел определенный промежуток времени, выраженная воспалительная реакция будет при первом выстреле
2) можно определить по дополнительным факторам выстрела:
- по ружейной смазке - с каждым последующим выстрелом ее количество меньше
- по копоти - с каждым последующим выстрелом ее больше
- по частицам металла - с каждым последующим выстрелом их больше
3) признак Шовиньи-Никифорова: для повреждения плоских костей трещины от второго выстрела не пересекают ранее существовавшие трещины
4) признак Деминчика -1: после первого выстрела в грудную клетку раневой канал смещен кверху за счет коллапса легкого (воздух попадает в плевральную пололсть и поджимает легкое), при втором выстреле пуля попадает уже в спавшееся легкое и входное пулевое отверстие будет по уровню соответствовать раневому каналу.
5) признак Деминчика-2: если пуля попадает в полый заполненный жидкостью орган, выходное отверстие ее большое за счет гидродинамического эффекта; при втором ранении возникает спадение и повреждения менее значительные, обычно щелевидной формы.
6) степень кровоизлияния может быть выражена больше при первом ранении, но не всегда, так ранение крупного кровеносного сосуда в последующем ранении может вызвать более сильное кровоизлияние.
Последовательность выстрелов можно установить:
- по уменьшению степени выраженности кровоизлияния по ходу раневого канала;
- большему отложению ружейной смазки по краям входной раны при первом выстреле, чем при последующих;
- увеличению выраженности пояска обтирания;
- характеру трещин плоских костей: трещины, возникающие от второго выстрела, не пересекают трещины от первого (признак Шавиньи);
- несоответствию раневого канала входной и выходной ран при первом выстреле в легком, желудке и кишечнике;
- более обширным повреждениям в области входной и выходной ран полого органа от первого выстрела (гидродинамическое действие);
- взаимному наслоению копоти: если входные раны расположены рядом, то копоть от второго выстрела накладывается на копоть от первого.
30. Особенности входной огнестрельной раны при выстреле из гладкоствольного охотничьего ружья, снаряженного дробью.
Дробовые ранения, в отличие от пулевых, характеризуют следующие особенности (Лисицин А.Ф., 1968):
1. Форма и характер ран резко меняются в зависимости от расстояния выстрела (увеличивается площадь повреждения);
2. Они чаще бывают слепыми и содержат в своем конце однотипные свинцовые снаряды (дробь, картечь);
3. Поскольку в охотничьем оружии часто применяется дымный порох, при выстреле с близкой дистанции встречается опаление или воспламенение одежды.
Дробь, как и все, что вылетает из канала ствола, конусообразно разлетается. Однако вначале, на расстоянии до 50-100 см и более, действует единый компактный заряд. Образуется одно входное отверстие диаметром до 1,5-3 см в зависимости от расстояния и калибра оружия, с неровными фестончатыми краями. Это отличает такую рану от пулевой. Такое ранение является наиболее тяжелым.
При выстрелах с расстояния до 2-3 м вокруг одной большой раны образуется несколько мелких рядом расположенных ран от отдельных дробин. Причем их тем больше, чем больше радиус рассеивания. Это расстояние в отличие от компактного называют относителыю компактным. При выстрелах с расстояния более 2-3 м большое отверстие совсем не образуется, а лишь множество мелких, так как действует осыпь дроби. Размер каждой раны зависит от номера дроби, обычно они похожи на пулевые. Как правило, дробовые ранения бывают слепыми. Степень разлета дроби зависит от многих факторов: количества и качества пороха в патроне, калибра оружия, диаметра дроби (при использовании «сечки» разлет начинается с 20-30см), наконец, от особенностей пыжа, способного содействовать или препятствовать разлету дроби.
