Морфология огнестрельного повреждения

• Сквозное пулевое ранение имеет входную и выходную огнестрельные раны, соединенные общим раневым каналом.

• Слепое пулевое ранение имеет входную огнестрельную рану и раневой канал, в конце которого находится ранящий снаряд.

• Касательное пулевое ранение имеет открытый раневой канал в виде желоба, истончающегося к выходному концу.

Морфология огнестрельного повреждения зависит от характера ранения. Различают сквозное, слепое и касательное ранения.

Сквозное пулевое ранение имеет входную и выходную огнестрельные раны, соединенные общим раневым каналом.

Входная огнестрельная рана. Форма входной раны зависит от величины кинетической энергии снаряда и и особенностей его радиального ударного действия:

• пулевое отверстие с дефектом ткани круглой или овальной формы и мелкофестончатыми краями формируется прямым ударным действием снаряда, который обладает высокой кинетической энергией («пробивное действие»).

• протяженные радиальные разрывы краев пулевого дефекта формируются в результате радиального действия и наблюдаются при очень высокой кинетической энергии снаряда, при ранении разорвавшимися пулями, при ранении пулями со смещенным центром тяжести, при выстреле в упор в зоне действия ударных и баллистических волн («разрывное действие»), при ранении полого органа с жидким содержимым («гидродинамическое действие»).

• линейные или звездчатые разрывы кожи без образования дефектов, но выходящие за пределы контактной зоны, формируются прямым ударным действием пули, обладающей низкой энергией и радиальным действием, в основе которого лежит изменение структуры повреждаемой среды — ударное смещение (вращение) тканевых частиц ранящим снарядом («клиновидное действие»).

• поверхностную рану, ссадину или кровоподтек огнестельный снаряд причиняет на излете, действуя подобно тупому твердому предмету («контузионное действие»).

Признаками входной раны являются:

• поясок осаднения по краю входной раны образован участком циркулярной отслойки эпидермиса;

• поясок обтирания – участок наслоения металлом грязновато-зеленого цвета, копотью, иногда смазкой на поверхности пояска осаднения;

• кольцо металлизации – представлено внедрившимися в кожу микрочастицами, содержащими основной металл выстрела.

Расположение поясков осаднения, обтирания и кольца металлизации может быть концентрическим (при выстреле под прямым углом) и эксцентрическим (при выстреле под острым углом).

Выходная огнестрельная рана характеризуется отсутствием:

• дефекта ткани (дефект кожи образуется, если пуля на выходе из тела сохранила достаточный запас энергии для его формирования);

• пояска осаднения (поясок осаднения может образоваться, если область выходной раны прижата к плотной преграде);

• пояска обтирания;

• кольца металлизации.

Раневой канал возникает в результате непосредственного разрушения тканей вклинивающимся снарядом. Стенки его неровные, имеют множественные разрывы и пропитаны кровью. Полость канала заполнена фрагментами тканей, свертками крови. По направлению различают прямой и непрямой раневой канал. Отклоненный раневой канал образуется при внутреннем рикошете пули от плотных тканей. Прерывистый раневой канал образуется при смещении поврежденных органов относительно друг друга.

Слепое пулевое ранение имеет входную огнестрельную рану и раневой канал в конце которого находится ранящий снаряд. Слепое пулевое ранение причиняется пулями с небольшой кинетической энергией.

Касательное пулевое ранение образуется, когда пуля не проникает в тело и образует открытый раневой канал в виде желоба, истончающегося к выходному концу. В типичном случае входной конец раны закруглен, с дефектом и мелкими радиальными разрывами кожи в пределах пояска осаднения. В отдельных случаях в области выходного отверстия могут быть поверхностные разрывы кожи, отслойка эпидермиса и его смещение в сторону полета пули.

Входная огнестрельная рана имеет: дефект кожи (раны без дефектов образуются в случаях клиновидного действия пули); округлую или овальную форму; диаметр равный или меньший диаметра пули; мелкофестончатые края; поясок осаднения; • поясок обтирания; кольцо металлизации.

.

Выходная огнестрельная рана характеризуется отсутствием:

• дефекта ткани (может образоваться, если пуля на выходе из тела сохранила достаточный запас энергии для пробивного действия);

• пояска осаднения (может образоваться, если область выходной раны прижата к плотной преграде);

• пояска обтирания;

• кольца металлизации; • частиц копоти, порошинок.

Раневой канал возникает в результате непосредственного разрушения тканей снарядом. По направлению различают: прямой, непрямой и прерывистый.

.