Рельсовая (железнодорожная) травма

Рельсовая травма — это совокупность повреждений, возникающих у человека в результате железнодорожного происшествия.

К рельсовой травме относят совокупность повреждений, возникающих у человека в результате железнодорожного происшествия. Механизм возникновения повреждений при рельсовой травме в основном соответствует механизмам при сходных видах автомобильной травмы.

Фазы травмирования и механизм образования повреждений при отдельных видах рельсовой (железнодорожной) травмы.

.

Виды рельсовой травмы от:

• столкновения с движущимся поездом;

• переезда тела колесами движущегося поезда;

• падения человека из движущегося состава;

• воздействия внутренних частей поезда;

• сдавления тела между вагонами;

• комбинированный вид железнодорожной травмы.

Травма от столкновения с движущимся поездом

• Соприкосновение выступающих частей поезда (исключая колеса) с человеком.

• Отбрасывание человека и падение его на железнодорожное полотно вне колеи (в межпутье, на бровку, под откос).

• Продвижение тела по железнодорожному полотну.

• 1 фаза – удар выступающими частями поезда (исключая колеса). Образуются повреждения характерные для ударов тупыми твердыми предметами: ссадины, ушибленные раны, повреждения внутренних органов (от незначительных, до перемещения их и выпадения через открытые полостные раны), отрывы конечностей: в области культи и на оторванной части конечности вытянутые нервы, сосуды, сухожилия и мышцы, косые переломы трубчатых костей; возможны отрывы верхних конечностей с лопаткой и ключицей без разрывов суставных сумок; загрязнения одежды смазочными веществами локомотивов и вагонов.

• 2 фаза – отбрасывание человека и падение его на железнодорожное полотно вне колеи (в межпутье, на бровку, под откос). Повреждения от удара о железнодорожное полотно - ссадины, ушибленные раны, закрытые и открытые переломы костей.

• 3 фаза – продвижение тела по железнодорожному полотну. Повреждения от трения о железнодорожное полотно (следы волочения) – множественные, разной глубины и длины, параллельные ссадины, ушибленные, лоскутные и скальпированные раны с внедрившимися частицами балластного слоя; загрязнения одежды и не прикрытых одеждой участков тела (лица, кистей рук) антисептиками и элементами балластного слоя пути.

Травма от переезда тела колесами движущегося поезда

• Соприкосновение колес поезда с человеком.

• Продвижение тела по железнодорожному полотну.

• Накатывание колеса поезда на тело.

• Перекатывание колеса поезда через тело.

• Вторичное продвижение тела по железнодорожному полотну.

. 1 фаза – соприкосновение колес поезда с человеком. Ссадины, ушибленные, лоскутные раны от удара и трения колесом поезда.

2 фаза – продвижение тела по железнодорожному полотну: множественные, разной глубины и длины параллельные ссадины, ушибленные раны от удара и трения о железнодорожное полотно.

3 фаза – накатывание колеса поезда на тело. Тело прижимается колесами к рельсу, гребень трется о кожу части тела, зажатой между вращающимся колесным гребнем и внутренней боковой поверхности головки рельса, в результате чего происходит осаднение кожи. Локализация полосы осаднения позволяет говорить о положении жертвы на рельсе т.к. она всегда расположена на части тела, находящейся между колесами. Полоса осаднения – на задней поверхности тела означает, что потерпевший находился на рельсе лицом вниз. Полоса осаднения может маскироваться повреждениями от перекатывания колеса.

4 фаза – перекатывание колеса поезда через тело. Катящая поверхность колеса придавливает тело к рельсу и прочно фиксирует тело на рельсе. От сдавления образуется полоса давления – отпечаток давящей поверхности обода колеса и головки рельса на коже; обычно имеет вид ссадин шириной 8-14 см. Чем толще слой одежды и чем больше ее на теле тем меньше выражена полосыадавления.

При перекатывании колесного диска образуются полосы обтирания – осаднение кожи с загрязнениями по краям полосы давления. При отделении головы полосы обтирания образуются у линии отделения головы и на туловище в надключичных и лопаточных областях.

Вращающийся гребень придавливает часть тела к подошве рельса и к внутренней боковой поверхности головки рельса и отделяет (оказывая ножницеобразное действие) ту часть тела, которая обращена к внутренней стороне головки рельса. Расположение линии отделения различно при убийстве, самоубийстве и несчастном случае. Для убийства и самоубийства типично отделение головы от туловища. При несчастном случае наблюдаются обширные повреждения головы с отделением кожи лица вместе с подлежащими под ней костями, разделения туловища, отделения конечностей

5 фаза вторичное продвижение тела по железнодорожному полотну. Образуются множественные параллельные ссадины, ушибленные раны от трения о железнодорожное полотно.