- •Ю.И. Пиголкин, и.А. Дубровин Судебная медицина Учебник
- •060101.65 «Лечебное дело», 060104.65 «Медико-профилактическое дело» и 060103.65 «Педиатрия» по дисциплине «Судебная медицина» медицинское информационное агентство
- •Оглавление
- •2.4. Частный модуль. Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств . 88
- •2.5. Частный модуль. Участие врача в следственных действиях . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
- •Модуль. Судебно-медицинская экспертиза при действии других
- •Модуль. Судебно-медицинская экспертиза по уголовным и гражданским делам
- •Введение
- •Судебная медицина
- •1.1. Частный модуль. Понятие, предмет и система судебной медицины
- •1.2. Частный модуль.
- •1.3. Частный модуль.
- •Развитие судебной медицины в россии
- •1.4. Частный модуль.
- •2 Объекты и виды с удебно-медицинской модуль экспертизы
- •2.1. Частный модуль.
- •2.2. Частный модуль.
- •Определение зрелости (доношенности) младенца
- •Определение внутриутробного возраста младенца
- •2.3. Частный модуль.
- •Установление тяжести вреда здоровью
- •Тяжкий вред здоровью
- •Вред здоровью средней тяжести
- •Легкий вред здоровью
- •Судебно-медицинская экспертиза при самоповреждениях, искусственных болезнях, симуляции и аггравации
- •Судебно-медицинская экспертиза при симуляции и аггравации заболеваний и повреждений
- •Судебно-медицинская экспертиза при спорных половых состояниях и половых преступлениях
- •Экспертиза алкогольного опьянения
- •Судебно-медицинская экспертиза следов бывших ранений
- •Судебно-медицинская экспертиза трудоспособности
- •2.4. Частный модуль.
- •Исследование крови
- •Исследование клеток, тканей, органов и выделений
- •Исследование пятен слюны, мочи, пота
- •Исследование частиц органов и тканей
- •Исследование волос
- •Геномная идентификация личности
- •2.5. Частный модуль.
- •Задачи экспертного осмотра трупа на месте его обнаружения
- •Порядок осмотра места происшествия
- •1. Модуль – судебно-медицинская танатология осмотр трупа на месте его обнаружения.
- •3 Судебно-медицинская т анатология модуль
- •3.1. Частный модуль.
- •3.2. Частный модуль. Трупные изменения и диагностика давности наступления смерти
- •Высыхание
- •Аутолиз
- •Жировоск
- •Торфяное дубление
- •Мумификация
- •4 Судебно-медицинская экспертиза механических повреждений модуль
- •4.1. Частный модуль.
- •Общие принципы судебно-медицинского изучения повреждений
- •Прижизненные и посмертные повреждения
- •Установление прижизненности по макроскопическим признакам
- •Установление прижизненности по микроскопическим признакам
- •Определение давности повреждений
- •4.2. Частный модуль. Травма тупыми предметами
- •Повреждения мягких тканей Ссадины
- •Кровоподтеки
- •Ушибленные раны
- •Повреждения костей скелета. Переломы
- •Вопросы
- •4.3. Частный модуль.
- •Автомобильная травма
- •Травма от столкновения движущегося автомобиля с человеком
- •Травма от переезда колесом автомобиля через тело человека
- •Травма в салоне автомобиля
- •Травма от выпадения из движущегося автомобиля
- •Мотоциклетная травма
- •Виды мотоциклетных травм.
- •Вопросы
- •Рельсовая (железнодорожная) травма
- •Травма от столкновения с движущимся поездом
- •Травма от переезда тела колесами движущегося поезда
- •Травма от падения человека из движущегося состава
- •Травма от воздействия внутренних частей поезда
- •Травма от сдавления тела между вагонами
- •4.5. Частный модуль.
- •Повреждения тканей Колотые раны
- •Резаные раны
- •Колото-резаные раны
- •Рубленые раны
- •4.6. Частный модуль. Огнестрельные повреждения
- •Боеприпасы
- •Повреждающие факторы выстрела
- •Морфология огнестрельного повреждения
- •Судебно-медицинское значение огнестрельного повреждения Определение огнестрельного возникновения повреждений
- •Определение вида снаряда, которым причинено повреждение
- •Ситуационные задачи
- •5 Судебно-медицинская экспертиза механической асфиксии модуль
- •5.1. Частный модуль. Общая характеристика механической асфиксии
- •Танатогенез механической асфиксии
- •Общие признаки асфиксии
- •Виды механической асфиксии
- •5.2. Частный модуль.
- •5.3. Частный модуль. Обтурационная асфиксия
- •5.4. Частный модуль.
- •5.5. Частный модуль.
- •5.6. Частный модуль. Утопление
- •6 Судебно-медицинская экспертиза при действии других физических модуль факторов
- •6.1. Частный модуль. Повреждения от действия высокой температуры
- •Общее действие высокой температуры
- •Местное действие высокой температуры
- •Судебно-медицинское значение повреждений от действия высокой температуры
- •3. Установление причины смерти при ожоговой травме.
- •6.2. Частный модуль. Повреждения от действия низкой температуры
- •Местное повреждающее действие низкой температуры
- •Судебно-медицинское значение повреждений от действия низкой температуры
- •6.3. Частный модуль.
- •Поражение техническим электричеством
- •Причины смерти при электротравме
- •Поражение атмосферным электричеством
- •6.4. Частный модуль.
- •Общее действие пониженного барометрического давления. Декомпрессионная болезнь
- •Общее действие резкого понижения барометрического давления
- •Местное действие повышенного барометрического давления
- •6.5. Частный модуль. Радиационная травма
- •Общая радиационная травма
- •Местная радиационная травма
- •5.Обнаружении характерных участков обгорания одежды и обуви
- •7 Судебно-медицинская экспертиза химической травмы модуль
- •7.1. Частный модуль.
- •7.2. Частный модуль. Судебно-медицинская диагностика отравлений
- •7.3. Частный модуль.
- •7.4. Частный модуль.
- •7.5. Частный модуль. Отравления кровяными ядами
- •7.6. Частный модуль.
- •Отравления цианидами
- •Отравления фосфорорганическими соединениями
- •Отравления спиртами
- •Отравления наркотиками
- •8 Медико-криминалистическая идентификация модуль
- •8.1. Частный модуль.
- •8.2. Частный модуль.
- •Методы идентификация личности
- •Идентификация личности умершего человека
- •Установление признаков личности
- •9 Судебно-медицинская экспертиза по уголовным и гражданским модуль делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников
- •9.1. Частный модуль.
- •9.2. Частный модуль.
- •Список литературы
- •Судебная медицина Учебник
- •119048, Москва, ул. Усачева, д. 62, стр. 1, оф. 6
- •302028, Г. Орел, ул. Итальянская, 23
Порядок осмотра места происшествия
Осмотр трупа на месте его обнаружения проводится в два этапа (статический и динамический).
− документируется фотографированием, составлением плана места обнаружения трупа; − цель: описание места расположения, положения и позы трупа; предметов и следов, находящихся на трупе и рядом с ним; верхней одежды трупа.
− труп разрешается поворачивать, перемещать, приподнимать одежду, брать в руки окружающие предметы; − цель: описание предметов и следов, находящихся под трупом; его одежды (включая нижнюю); общих данных трупа и трупных явлений с установлением времени наступления смерти; отдельных частей трупа; повреждений, обнаруженных на нем. |
1. Модуль – судебно-медицинская танатология осмотр трупа на месте его обнаружения.
Общие данные о методике наружного осмотра трупа на месте его обнаружения
Врач-специалист в области судебной медицины на месте осмотра трупа должен:
Констатировать смерть.
Описать позу и положение трупа.
Описать одежду трупа.
Описать обнаруженные на трупе и возле трупа предметы и загрязнения.
Описать общий вид трупа.
Описать трупные изменения.
Описать повреждения.
Помощь следователю в обнаружении, изъятии и упаковке вещественных доказательств биологического происхождения.
Факт обнаружения трупа человека рассматривается как происшествие, поэтому его осмотр является частью осмотра места происшествия как следственного действия.
Осмотр трупа на месте его обнаружения проводится в два этапа (статический и динамический осмотры) и осуществляется от окружающей обстановки к трупу и наоборот. Целью статического осмотра является описание места расположения, положения и позы трупа, предметов и следов, находящихся на трупе и рядом с ним, верхней одежды трупа. Статический осмотр документируется фотографированием, составлением плана места обнаружения трупа. Целью динамического осмотра является описание предметов и следов, находящихся под трупом, одежды трупа (включая нижнюю), общих данных трупа и трупных явлений с установлением времени наступления смерти, отдельных частей трупа, повреждений, обнаруженных на трупе. При динамическом осмотре труп разрешается поворачивать, перемещать, приподнимать одежду, брать в руки окружающие предметы.
Судебно-медицинский эксперт на месте происшествия должен констатировать наступление смерти и ее давность:
• по наличию трупных явлений:
− охлаждению трупа;
− высыханию трупа;
− трупным пятнам;
− трупному окоченению; • при отсутствии трупных явлений:
− по отсутствию зрачковых и корнеальных рефлексов;
− по отсутствию дыхания;
− по отсутствию сердцебиения и кровообращения.
об убийстве и самоубийстве.
− доступности раны для нанесения собственной рукой потерпевшего; − обнаружение на руке и орудии следов крови и тканей; − отсутствие обстоятельств, свидетельствующих о причинении повреждений посторонней рукой.
− под скоропостижную смерть: ■тело укладывается на кровать; ■приводится в порядок одежда; ■рядом размещаются лекарства; ■устраняются следы борьбы; − под самоубийство: ■телу придается положение, которое соответствует выбранному способу самоубийства; ■наносятся типичные для такого самоубийства повреждения; ■подбрасываются предсмертные записки; − под несчастный случай: положению тела и окружающей обстановке придается вид, соответствующий выбранному способу маскировки; − под убийство другим лицом: ■в помещении изменяется обстановка, имитируется беспорядок; ■подбрасываются ложные вещественные доказательства. |
Определение навыков убийцы:
− наличие одного смертельного повреждения при отсутствии следов борьбы свидетельствует о профессионализме убийцы;
− наличие массивных повреждений указывает на большую силу убийцы.
Эксперт констатирует наступление смерти по наличию трупных явлений: охлаждению и высыханию трупа, трупным пятнам, трупному окоченению. При отсутствии трупных явлений - по отсутствию зрачковых и корнеальных рефлексов, по отсутствию дыхания, сердцебиения и кровообращения. Установление давности смерти осуществляется по выраженности трупных изменений имеет важное значение, так как совпадает со временем совершения преступления и определяет следственную тактику. Обнаружение повреждений достигается путем тщательного осмотра одежды и тела потерпевшего. Раны могут скрываться в волосистой части головы, подмышечных впадинах, складках шеи и паховых складках, в естественных отверстиях – ушей, носа, рта. По характеру повреждений можно определить вид ранящего орудия – тупой предмет, острое или огнестрельное орудие, а также установить условия причинения повреждений – автомобильная травма, падение с высоты. В момент нанесения повреждений туловище может находиться в самых разнообразных положениях; наиболее изменчиво положение конечностей. Расположение тела в момент ранения помогают установить потеки крови на одежде и теле потерпевшего. Определение положения тела в момент ранения особенно важно при решении вопроса об убийстве и самоубийстве. Предварительно положительно вопрос о возможности причинения повреждения собственной рукой потерпевшего решается при доступности раны для нанесения собственной рукой потерпевшего, при обнаружении на руке и орудии следов крови и тканей; при отсутствии обстоятельств свидетельствующих о причинении повреждений посторонней рукой. Установление взаимного расположения орудия убийства и пострадавшего в момент ранения обычно сводится к установлению локализации раны.
Характеристика вещественных доказательств и их роль в раскрытии преступления.
Следы крови – показатель ранения, показатель условий ранения, устанавливается перемещение, высота падения капель; оказатель вида и источника кровотечения, позволяет установить пол потерпевшего, позволяет определить самого потерпевшего по антигенным свойствам (молекулярно-гинетическое исследование).
Следы слюны - устанавливается половая принадлежность, определяется группа крови.
Следы спермы - определяется группа крови.
Волосы - определяются цвет, длина и тип волос (прямые, завитые, мягкие, жесткие), определяется область тела, определяется расовые отличия, при наличии луковицы устанавливается пол и группа крови.
Кусочки тканей – на орудии (в стволе), на предметах, автомобиле: позволяют определить половую принадлежность, позволяют определить группу крови, позволяют определить самого потерпевшего по антигенным свойствам (молекулярно-гинетическое исследование).
Вопросы
1. Каковы задачи экспертного осмотра трупа на месте его обнаружения?
2. Каковы порядок экспертного осмотра трупа на месте его обнаружения, стадии осмотра?
3. Каковы цели статического осмотра?
4. Каковы цели динамического осмотра?
5. Определите роль вещественных доказательств в раскрытии преступлений.
Контроль усвоения учебного материала частного модуля.
Задача 1.
Местом происшествия является кухня однокомнатной квартиры. Труп мужчины лежит на полу на левом боку. В правой теменной области головы имеется три параллельных раны линейной формы длиной 4 см каждая, расположенные в переднезаднем направлении, с зубчатыми краями и закругленными концами. Края ран осаднены на ширину до 1,0 см. Волосы и кожа вокруг раны обильно испачканы кровью. В дне ран видны костные отломки. Трупные пятна расположены на левой боковой поверхности тела, при надавливании бледнеют. Трупное окоченение хорошо выражено во всех мышцах.
Обстановка на кухне нарушена, разбросаны посуда и стулья, на полу лежат деревянная круглая палка, металлический уголок, гантели - все со следами крови. На столе стоят два стакана, пустая бутылка из-под водки.
1. Определите давность наступления смерти.
2. Выскажите суждение о механизме образования имеющихся повреждений.
3. Укажите порядок изъятия вещественных доказательств.
