Нормативные документы, регламентирующие методы проведения исследований

•ГОСТ ISO 22717-2018. Продукция парфюмерно-косметическая. Микробиология. Обнаружение Pseudomonas aeruginosa.

•ГОСТ ISO 22718-2018. Продукция парфюмерно-косметическая. Микробиология. Обнаружение Staphylococcus aureus.

•ГОСТ ISO 11930-2014. Продукция косметическая. Микробиология. Оценка антимикробной защиты косметической продукции.

Объектами санитарно- бактериологических исследований являются

•воздушная среда;

•объекты окружающей среды, в т. ч. изделия медицинского назначения, зонды, катетеры, бужи, резиновые перчатки и другие изделия из резин и металлов, шовный материал, подготовленный к использованию, и прочее, спецодежда;

•руки персонала

Исследование микробной обсемененности воздушной среды в лечебных учреждениях

•Бактериологическое исследование предусматривает:

•-определение общего содержания микробов -

(ОМЧ) в 1 м3 воздуха (КОЕ/ м3)

•-определение содержания золотистого стафилококка в 1 м3 воздуха (КОЕ/ м3).

•-количество плесневых и дрожжевых грибов (КОЕ/ м3)

•Отбор проб проводят в следующих помещениях:

•-операционных блоках;

•-перевязочных;

•-послеоперационных палатах;

•-отделениях и палатах реанимации и др. помещениях, требующих асептических условий.

Контроль стерильности изделий медицинского назначения

Проводится в соответствии с документами:

1.Методы санитарно-бактериологических исследований объектов окружающей среды, воздуха и контроля стерильности в лечебных организациях МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ МУК 4.2.2942-11

2.Методическим указаниям по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения – МУ 287-113-98 г.

Контроль стерильности изделий медицинского назначения

•Контроль стерильности изделий, простерилизованных в ЛПУ, проводят в специально оборудованных помещениях, соблюдая асептические условия, исключающие возможность вторичной контаминации изделий микроорганизмами.

•В стационарах, имеющих централизованные стерилизационные, контролю на стерильность подлежит не менее 1% от числа одновременно простерилизованных изделий одного наименования.

•В стационарах, не имеющих централизованных стерилизационных и осуществляющих стерилизацию в отделениях, контролю на стерильность подлежат не менее двух одновременно простерилизованных изделий одного наименования

При контроле стерильности

•проводят посев на тиогликолевую среду (для

культивирования бактериальной флоры) и среду Сабуро (для культивирования микроскопических грибков).

•При контроле изделий каждого наименования обязателен одновременный посев на обе указанные питательные среды.

•Посевы в тиогликолевую среду выдерживают в термостате при температуре 320 С, посевы в среду Сабуро – при температуре 20-220 С в течение 14 суток при контроле изделий, простерилизованных растворами химических средств и газовым методом, в течение 7 суток – изделий, простерилизованных термическими (паровой, воздушный) методами.

•При отсутствии роста микроорганизмов во всех пробирках делают заключение о стерильности изделий.

Бактериологический контроль эффективности обработки рук персонала

•Смывы с рук персонала производят стерильными марлевыми салфетками размером 5x5 см, смоченной в нейтрализаторе. Марлевой салфеткой тщательно протирают ладони, околоногтевые и межпальцевые пространства обеих рук. После отбора проб марлевую салфетку помещают в широкогорлые пробирки или колбы с физиологическим раствором и стеклянными бусами, встряхивают в течение 10 мин. Жидкость засевают глубинным способом на 2 чашки Петри с мясопептонным агаром (по 0,5 мл) и в 2 пробирки с 0,5 %-м сахарным бульоном (по 1 мл).

•Посевы инкубируют при температуре 37 °С - 48 ч.

Исследование микробной обсемененности объектов внешней среды

•Бактериологическое исследование микробной обсемененности предметов внешней среды предусматривает выявление

стафилококка, синегнойной палочки, бактерий группы кишечных палочек БГКП (ОКБ).

осуществляют методом смывов. Взятие смывов производят стерильным ватным тампоном на палочках, вмонтированных в пробирки, или марлевыми салфетками, размером 5*5 см. Для увлажнения тампонов и салфеток используют стерильный физраствор. При контроле мелких предметов смывы забирают с поверхности всего предмета. При контроле предметов с большой поверхностью смывы проводят в нескольких местах исследуемого предмета площадью примерно 100-200 см2 .