Экзамен – ФОДиТ
.pdf
21. Гальванизация: действующий фактор и применение в терапии.
Действующий фактор гальванизации — постоянный электрический ток, который вызывает в биологических тканях ряд физико-химических эффектов: электролиз, поляризацию, электродиффузию, электроосмос. 1
Под действием приложенного к тканям электромагнитного поля в них возникает ток проводимости. Положительно заряженные частицы — катионы — движутся по направлению к отрицательному полюсу — катоду, а отрицательно заряженные — анионы
— к положительно заряженному электроду — аноду. Подойдя к металлической пластине электрода, ионы восстанавливают свою наружную электронную оболочку — теряют свой заряд — и превращаются в атомы, обладающие большой химической активностью. 1
Лечебное действие гальванизации выражается в следующих эффектах:
противовоспалительном (дренирующе-дегидратирующем), анальгетическом, седативном (на аноде), вазодилятаторном, миорелаксирующем, метаболическом, секреторном (на катоде). 1
22. Лекарственный электрофорез: действующие факторы, достоинства и недостатки метода.
Действующие факторы лекарственного электрофореза:
1.Постоянный электрический ток. Оказывает нервно-рефлекторное и гуморальное действие. Под влиянием тока ионы движутся с разной скоростью и скапливаются около клеточных мембран, что влияет на условия возбуждения клеток и их электрохимический режим. 351
2.Лекарственный препарат. В растворе многие лекарственные препараты распадаются на ионы и, в зависимости от знака заряда, вводятся с соответствующего электрода. С прокладки положительного электрода вводятся положительные ионы, с прокладки отрицательного — отрицательные. 1
Проникая при прохождении тока в толщу кожи под электродами, лекарственные вещества создают «кожные депо», из которых они затем медленно поступают в организм. 1
23. Использование токов низкой частоты в медицине.
Аппараты низкочастотной терапии.
Низкочастотная терапия (НЧ-терапия) — один из методов электротерапии, при котором для воздействия на ткани используется ток c низкой частотой импульса. Это значит, что через ткани пропускается короткий импульс электрического тока, достигающий в определённый момент пика напряжения и затем сменяющийся паузой. 6
Использование токов низкой частоты в медицине направлено на улучшение работы мышц, усиление кровообращения, снятие болевых ощущений, активизацию обменных процессов в организме. НЧ-терапия назначается при заболеваниях, связанных с болью, воспалением, нарушением кровообращения, спазмами, а также при расстройствах нервной системы. Она широко применяется для укрепления мышц, восстановления их работы после травм и операций. 36
Токи низкой частоты (до 16–20 Гц) используются в медицине для воздействия на ткани. Методика улучшает работу мышц, усиливает кровообращение, снимает болевые ощущения, активизирует обменные процессы в организме. 42
Некоторые типы аппаратов низкочастотной терапии:
Гальванизация. Используется постоянный электрический ток небольшого напряжения и силы. Применяется для терапии заболеваний и травм периферической
нервной системы, расстройств спинного и мозгового кровообращения, заболеваний опорно-двигательного аппарата и других. 58
Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС). Используется переменный электрический ток низкой частоты. По форме и частоте его импульсы близки к характеристикам сигналов, идущих из периферической нервной системы в центральную. Благодаря этому в ходе процедуры блокируются боль в очаге воспаления. 58
Амплипульстерапия. Используются два переменных тока: один с частотой 5 кГц, другой — от 10 до 150 Гц. При этом низкочастотный ток меняет амплитуду тока средней частоты. Процедура способствует устранению отёков и уменьшению воспаления. 58
Интерференционная электротерапия. Используются два переменных тока средней частоты (3000–5000 Гц) одинаковой амплитуды, но разной частоты (разница находится в пределах 100 Гц). Внутри тканей, где встречаются эти токи, происходит их интерференция — образуется новый среднечастотный переменный ток с периодически меняющейся амплитудой. 58
Низкочастотная электростатическая терапия. В основе метода лежит принцип воздействия на организм пациента переменным низкочастотным электростатическим полем высокой напряжённости. Воздействие происходит как на кожу, подкожножировую клетчатку и соединительную ткань, так и на сосудистую сеть и нервномышечные структуры. 6
Выбор типа аппарата низкочастотной терапии зависит от показаний и профиля медицинского учреждения. 2
9. Аппараты низкочастотной терапии
1. Импульсный сигнал и его параметры.
При помощи электрических импульсов можно восстановить деятельность органа, утратившего нормальную функцию. Электрический ток имитирует физиологические нервные импульсы и имеет как управляющее так и терапевтическое воздействие.
Definition
Импульсный сигнал – это кратковременное изменение электрического напряжения или силы тока.
Амплитуда, форма, длительность
Импульсный ток
https://ru.m.wikipedia.org/wiki/Электрический_импульс
Параметры импульсов:
Фронт – начальная часть импульса, характеризующая нарастание информативного параметра.
Спад – информативный параметр падает до установленного значения.
Вершина – часть импульса, находящегося между передним и задним фронтами.
Амплитуда – наибольшее отклонение информативного параметра сигнала от установленного значения.
Длительность импульса Т1– отрезок времени, измеренный на уровне, соответствующему половине амплитуды.
Период повторения импульсов Т в импульсной последовательности – интервал времени между двумя соседними импульсами в импульсной последовательности.
Длительность фронта импульса – это время τF нарастания импульса от 0,1 до 0,9 амплитудного значения, или время спада τB от 0,9 до 0,1 амплитудного значения.
Среднее квадратичное значение импульса – значение постоянного напряжения,
который за одинаковые промежутки времени при одинаковых значениях сопротивления выделяет такую же самую мощность.
Неравномерность вершины δ – разница значений в начале и в конце импульса.
Выброс на вершине b1– кратковременное отклонение сигнала на вершине импульса в начальной его части.
Выброс в паузе B2– кратковременное отклонение сигнала после завершения действия импульса.
Другие вопросы:
Применение электрических импульсных сигналов в медицине:
Используются с лечебной и диагностической целью.
Основано на их способности оказывать стимулирующее воздействие на:
Центральную нервную систему.
Нервную систему.
Нервно-мышечную систему.
Сердечно-сосудистую систему.
Другие системы организма.
Механизм действия электрических импульсов:
Имитация физиологического эффекта нервных импульсов.
Вызов реакции, аналогичной естественному возбуждению.
Электростимуляция:
|
Определение: изменение функционального состояния клеток, органов и |
тканей под действием внешнего электрического раздражителя.
Подразделение:
Электродиагностика:
Исследование реакции организма на электрические раздражения импульсными токами.
Применение токов различной:
Длительности.
Частоты.
Формы.
Цель: определение параметров, при которых достигается оптимальная реакция организма.
Результат: оценка функционального состояния организма и характера его поражения.
Электротерапия:
Применение электростимуляции для:
Восстановления утраченных функций органов.
Подмены естественных регулирующих сигналов.
Особые области применения электростимуляции:
Электростимуляция сердца:
Воздействие на сердечную мышцу импульсами.
Цель: поддержание частоты сокращений сердца при патологических процессах.
Аппараты: электрокардиостимуляторы.
Электростимуляция головного мозга:
Зависимость эффекта от параметров сигнала.
Возможные состояния:
Естественный сон («Электросон»).
Снижение болевой чувствительности («Электроаналгезия»).
Состояние, близкое к наркозу («Электронаркоз»).
Применение в психиатрической и неврологической практике:
Наибольшее распространение получил электросон.
Используется аппарат «Электросон».
Использование аппаратов для лечения и диагностики:
Лечение болевых состояний, связанных с:
Растяжениями.
Травмами.
Нервно-мышечными заболеваниями со спазмами мышц.
Применяемые аппараты низкочастотной терапии:
Диадинамические токи:
«СНИМ-1».
«Тонус-Бр».
Синусоидальные модулированные импульсы:
«Амплипульс-5Бр».
Аппараты, рассматриваемые в работе:
Электрокардиостимулятор ЭКСН-1.
Аппарат для лечения электросном «Электросон-10-5».
Импульсный дефибриллятор ДИ-1А.
Аппарат для низкочастотной терапии «Амплипульс-5Бр».
Аппарат для лечения диадинамическими токами «Тонус-Бр».
2. Скважность и коэффициент заполнения импульсного тока.
Скважность – безразмерная величина, одна из характеристик импульсных систем, определяющая отношение периода следования (повторения) импульсов к длительности импульса. 1 Значение скважности всегда должно быть больше единицы, так как длительность импульса не может превышать его период. 4
Коэффициент заполнения – величина, обратная скважности. 14 Часто указывается в процентах. 1 Чем больше коэффициент заполнения, тем больше мощности передаётся управляемому устройству, например, двигателю. Так, при коэффициенте заполнения 1
двигатель работает на 100% мощности, при 0,5 – наполовину мощности, при 0 – двигатель полностью отключён. 3
Чем меньше ко Зап тем меньшая часть периода заполнена импульсом
Общее время действия тока
Скважность и коэффициент заполнения – безразмерные величины, однако коэффициент заполнения нередко более удобен в применении, так как изменяется в интервале от 0 до 1, тогда как скважность изменяется от 1 до бесконечности. 1
3. Действие токов низкой частоты на организм человека.
Действие переменного тока на организм человека в значительной степени определяется его частотой. Токи низкой частоты, звуковой и ультразвуковой частоты оказывают раздражающее действие на биологические ткани. Это связано со смещением ионов в растворах электролитов, их разделением и изменением концентрации в различных частях клетки и межклеточном пространстве.
Раздражение тканей также зависит от:
формы импульсного тока длительности импульса амплитуды импульса
Например, увеличение крутизны фронта импульса Sф снижает пороговую силу тока, вызывающую сокращение мышц.
К токам низкой частоты относятся:
токи (импульсы) с частотой до 16-20 Гц токи звуковой частоты от 16 Гц до 20000 Гц
токи надтональной или надзвуковой частоты выше 20000 Гц
Импульсные токи (напряжения) генерируются с помощью импульсных генераторов - специальных радиотехнических устройств, создающих электрические импульсы напряжения или тока.