Добавил:
Сюда выкладываю свои солянки, сделанные в процессе учебы. Многое недоделано и недоработано, но я надеюсь, что мой труд вам поможет и вам хватит сил довести все до ума. Передаю эстафету следующим поколениям))) Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Экзамен – ФОДиТ

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
25.01.2026
Размер:
52.67 Mб
Скачать

Редко выходят из строя

Все комплектующие взаимозаменяемы

Не требуют источников питания

Компактность и легкость

Недостатки:

Требуется хороший слух и навыки измерения

Необходимость в помощи знающего человека для правильного использования

2.Полуавтоматические тонометры:

Метод измерения: Осциллометрический

Комплектация:

Пневматическая манжета

Груша для нагнетания воздуха

Измерение: Манжету надевают на руку, и устройство автоматически накачивает воздух.

Считывание: Прибор определяет давление и отображает значения на дисплее, используя встроенные алгоритмы для анализа звуков, аналогичных шумам Короткова.

Преимущества:

Простота использования

Доступная стоимость

Высокая скорость измерения

Компактность

Точность показателей

Недостатки:

Более высокая цена по сравнению с механическими

Зависимость от батареек или другого источника питания

Вероятность неверного результата при низком уровне заряда

3.Автоматические тонометры:

Метод измерения: Осциллометрический

Комплектация:

Автоматическое накачивание и стравливание воздуха

Дисплей для вывода результатов

Измерение: Манжету надевают и включают прибор; он сам накачивает воздух и затем медленно его сбрасывает.

Считывание и анализ: Используя микропроцессор, прибор анализирует полученные данные, определяет систолическое и диастолическое давление, а также пульс, и отображает результаты на экране.

Преимущества:

Не требует накачивания вручную

Простота в использовании Опции определения пульса и аритмии

Память для сохранения результатов Большой экран и звуковые оповещения

Недостатки:

Высокая чувствительность и требования к соблюдению правил измерения

Относительно высокая стоимость

Необходимость в источнике питания (батарейки или сеть)

4.Автоматические тонометры на запястье:

Применимы, когда измерение на плече невозможно (например, при большом объеме руки или заболеваниях).

Каждый тип тонометра имеет свои преимущества и недостатки. Выбор зависит от личных предпочтений, бюджета и необходимой точности измерений.

12. Звуковые методы исследований в клинике: аудиометрия.

4. Аудиометрия. Звуковые методы исследования в клинике.

1. Механические волны. Параметры колебаний и волн.

Механические волны — это механическое колебание частиц в упругой среде (твёрдой, жидкой или газообразной). 14

Параметры механических колебаний и волн:

Амплитуда. Максимальное смещение тела от положения равновесия. 1

Период. Промежуток времени, в течение которого тело совершает одно полное колебание. 1

Частота. Число колебаний в единицу времени. 1

Длина волны. 12 Расстояние, на которое распространяется волна за время, равное одному периоду колебаний. 2

Скорость распространения волны. Важная характеристика волны, конечная. Скорость распространения волны равна произведению длины волны на частоту колебаний. 2

Энергетические характеристики механических волн:

Объёмная плотность энергии. Энергия колебательного движения частиц среды, содержащихся в единице её объёма. 5

Поток энергии. 45 Энергия, переносимая волной в единицу времени. 5

Интенсивность волны (плотность потока энергии). 45 Величина, равная потоку энергии, переносимой волной через площадку единичной площади,

перпендикулярную направлению распространения волны. 5

Субъективные характеристики механических волн, например звука, включают:

Громкость. Зависит при одной и той же частоте звука от его амплитуды (чем больше амплитуда волны, тем громче звук). 2

Высоту. Определяется частотой волны (чем больше частота, тем выше звук). 2

Тембр. Определяется формой волны и позволяет на слух различать звуки одной и той же частоты, но создаваемые разными источниками (например, отличить скрипку от гитары, различать голоса людей, слушать музыку и т. д.). 2

2. Физические основы аудиометрии.

Конспект по физическим основам аудиометрии может включать следующие

пункты:

1.Орган слуха предназначен для восприятия звука. Он раздражает нервные окончания, а затем трансформируется в нервный импульс, который обрабатывается в височной зоне головного мозга. 2

2.Воздух обладает упругостью и эластичностью. Это свойство приводит к колебанию его молекул. 2 В момент колебания струны, камертона или мембраны их движение передаётся ближайшим молекулам воздуха, которые также начинают колебаться, передавая импульсы дальше на рядом лежащие молекулы. 3

3.Воздушные звуковые колебания происходят в продольном направлении,

образуя ряд сгущений и разрежений воздуха — продольную волну. 3

4.Процесс распространения звука в воздухе можно представить в виде графика — синусоидного колебания. В результате все сложные колебания воздушных масс сводятся к суммарному значению синусоид. 2

5.Звук проходит в воздушной среде при нормальных показателях внешней среды (атмосферном давлении и умеренной температуре) со скоростью 330 метров в секунду. Если учитывать это значение, то реально определить длину его волны, независимо от его частоты. 2

6.Сила звука определяется той скоростью, с которой движутся молекулы, что соответствует амплитуде колебаний. Практически сила звука измеряется давлением, которое производит звуковая волна на мембрану, поставленную перпендикулярно направлению распространения волны. 3

7.Сила звука характеризуется также той энергией, которой она обладает, то есть той работой, которую она способна произвести. Единицей энергии (эрг) служит работа, которую производит сила, равная 1 дине на пути длиной 1 см. 3

Узвука две основные физические характеристики: интенсивность и частота.

Интенсивность звука — скалярная физическая величина, характеризующая мощность, переносимую звуковой волной в направлении её распространения. Единица измерения — ватт на квадратный метр (Вт/м²). 4

где Р — мощность, А — единица интенсивности в Вт/м²

Уровень интенсивности звука — это объективная оценка громкости звука по измеренному значению его интенсивности. Выражается в белах, хотя обычно пользуются единицами, в 10 раз меньшими, — децибелами (дБ). 6

где I0 — интенсивность звука на пороге слышимости, для всех звуков 10-12 Вт/м², L — уровень интенсивности звука. 2

Громкость звука — это субъективное ощущение силы звука, возникающее у слушателя под воздействием звуковых колебаний. Громкость напрямую зависит от амплитуды колебаний источника звука: чем больше амплитуда, тем громче звук, и наоборот. Также зависит от условий, в которых распространяется звук, и от времени, в течение которого слушатель воспринимает звук. 1

Аудиограмма — график слуховых ощущений пациента. На аудиограмме две оси:

горизонтальная — частота, вертикальная — интенсивность звука. 2

3. Физические основы звуковых методов исследования

вклинике. Аускультация. Перкуссия.

1.Аудиометрия. Метод измерения остроты слуха (абсолютных порогов слухового ощущения) на разных частотах при помощи аудиометра. 1 Сравнение аудиограммы больного человека с нормальной кривой порога слухового ощущения помогает диагностировать заболевание органов слуха. 3

2.Аускультация. Звуковой метод диагностики, основанный на выслушивании различных звуков при помощи фонендоскопа. 14 В полой капсуле возникает резонанс столба воздуха, вследствие чего усиливается звучание и улучшается аускультация. 24 При аускультации лёгких выслушивают дыхательные шумы, разные хрипы, характерные для заболеваний. По изменению тонов сердца и появлению шумов можно судить о состоянии сердечной деятельности. 4

3.Перкуссия. 14 Метод исследования внутренних органов посредством постукивания по поверхности тела и анализа возникающих при этом звуков. Простукивание производится с помощью специального молоточка с резиновой головкой и пластинки из упругого материала, называемой плессиметром, которую при ударе накладывают на поверхность тела. 1 Опытный врач по тону перкуторных звуков определяет состояние и топографию внутренних органов. 2

13. Физика ультразвука и особенности его распространения.

1. Физика ультразвука.

Что называется ультразвуком (УЗ)? Чем отличается ультразвук от звука, от инфразвука, от гиперзвука?

Ультразвук – это механические колебания, частотой свыше 20 000 Гц, которые распространяются в упругих средах в виде продольных волн.

Верхний предел УЗ – частоты - Гц. Этот предел определяется межмолекулярными расстояниями и поэтому зависит от агрегатного состояния вещества, в котором распространяется ультразвуковая волна.

Сопоставьте физические характеристики ультразвука и звука

Характеристика

Звук

Ультразвук

 

 

 

Частота

20 Гц - 20 кГц

> 20 кГц

 

 

 

Длина волны

Длиннее (порядок

Короче (порядок

 

сантиметров)

миллиметров и меньше)

 

 

 

Ощущение

Воспринимается как

Не воспринимается

человеческим ухом

звук

человеческим ухом

 

 

 

Использование

Музыка, речь,

Медицинская диагностика,

 

коммуникация,

сонография, чистка

 

оповещение

 

 

 

 

Источник

Громкоговорители,

Ультразвуковые

 

музыкальные

преобразователи,

 

инструменты

специализированные

 

 

устройства

 

 

 

Скорость

~343 м/с (при 20°C)

Примерно такая же, но

распространения (в

 

точные значения могут

воздухе)

 

варьироваться в зависимости

 

 

от среды

 

 

 

Приложения в

Диагностический и

Детальная визуализация

медицине

терапевтический

внутренних органов,

 

эффект ограничен

допплерография

 

 

 

Отражение и

Отражение и

Более чувствительны к

поглощение

поглощение зависят от

мелким деталям и

 

частоты и материала

неоднородностям в

 

 

материале

 

 

 

Основные различия:

Частота: Основное различие между звуком и ультразвуком заключается в частоте. Звук, который мы слышим, имеет частоты от 20 Гц до 20 кГц. Ультразвук же имеет частоты выше 20 кГц.

Длина волны: Поскольку ультразвуковые волны имеют более высокие частоты, их длина волны короче по сравнению с обычным звуком.

Чувствительность человеческого уха: Мы не можем услышать ультразвук, в то время как мы легко воспринимаем частоты звука в диапазоне от 20 Гц до 20 кГц.

Применение: Звуковые волны используются в повседневной жизни для коммуникации и развлечения, тогда как ультразвуковая технология применяется в специализированных областях, таких как медицина, очистка и неразрушающий контроль материалов.

Физика ультразвука изучает акустические волны с частотами от 2·104 Гц до 109 Гц. Выделяют ультразвук низких (2·104–105 Гц), средних (105–107 Гц) и высоких (107–109 Гц) частот. 1

Назовите диапазон частот УЗ, используемых в медицинской диагностике

Диапазон частот ультразвука, используемых в медицинской диагностике, лежит в пределах от 2 до 15 МГц 15

В медицинской диагностике ультразвуковые волны обычно используются в диапазоне частот от 2 до 18 мегагерц (МГц).

Низкочастотный диапазон (2-5 МГц): Используется для исследования глубже расположенных структур, таких как органы брюшной полости или тазовой области.

Средний диапазон (5-12 МГц): Обычно применяется для визуализации поверхностных структур, таких как щитовидная железа, ткани молочной железы, а также сосудов.

Высокочастотный диапазон (12-18 МГц): Используется для детального исследования поверхностных структур и мелких объектов, таких как дерматологические исследования или изучение мелких суставов и сухожилий.

По физической природе ультразвук представляет собой упругие волны, и в этом он не отличается от звука, поэтому частотная граница между звуковыми и УЗ-волнами условна. 1

Физическая природа ультразвука: