Анатомия
Некоторые структуры остиомеатального комплекса:
Средняя носовая раковина.
Крючковидный отросток — изогнутая, саблевидной формы кость, идёт сверху вниз и спереди назад до нижней носовой раковины, образует медиальную стенку решётчатой воронки.
Полулунная щель — идёт параллельно отростку.
Р
ешётчатый
пузырь —
самая крупная передняя пазуха решётчатой
кости, округлой формы выпуклость,
расположенная на медиальной стенке
решётчатой кости, прикрытая средней
раковиной.
vk.comstudfile.net
В пространстве, образованном этими структурами, открывается передняя группа околоносовых пазух. Например: studfile.net
Соустье верхнечелюстной пазухи — в нижнем отделе решётчатой воронки, прикрыто крючковидным отростком спереди.
Лобная пазуха — открывается в лобный карман — пространство под передним концом средней носовой раковины.
studfile.net
Функции
Остиомеатальный комплекс — общий путь для дренирования и вентиляции лобной и верхнечелюстной пазух, а также передних ячеек решётчатой кости. Узкие пространства и щели комплекса в норме обеспечивают вентиляцию и дренирование слизи, выделяющейся в околоносовые пазухи. meduniver.com
Также комплекс может:
Экранировать соустья верхнечелюстной и лобной пазух, оберегая их от прямого воздействия вдыхаемого воздушного потока, способного вызвать раздражение и инфицирование слизистой оболочки.
Создавать желобок, по которому выдыхаемый кондиционированный воздух под повышенным давлением поступает в околоносовые пазухи (при выдохе).
Пункция верхнечелюстной пазухи: показания, техника выполнения и осложнения.
Пункция верхнечелюстной (гайморовой) пазухи — лечебно-диагностическая процедура, которая позволяет удалить патологическое содержимое (гной, слизь, кровь), промыть пазуху антисептиками и при необходимости ввести лекарства прямо в очаг воспаления. Также метод помогает уточнить диагноз: содержимое отправляют на бактериологическое или гистологическое исследование. 142
Показания
Острый гнойный гайморит средней и тяжёлой степени. 4
Отсутствие клинического улучшения после 3–5 дней адекватной антибиотикотерапии. 4
Нарастание симптомов и признаков интоксикации на фоне проводимого лечения. 4
Непроходимость естественного соустья пазухи. 1
Гематосинус — скопление крови в пазухе после травм или стоматологических манипуляций. 12
Наличие в полости полипов или опухолей, которые блокируют отток содержимого. 2
Уровень жидкости в пазухе, определённый на рентгенограмме. 1
Необходимость проведения контрастного рентгенологического исследования. 1
Недостаточная информативность других методов обследования (рентгенографии, УЗИ и т. п.) для постановки диагноза. 2
Противопоказания
Ранний детский возраст (в некоторых источниках — до 7 лет). 15
Тяжёлое общее состояние пациента из-за обострения хронических заболеваний. 2
Запущенный сахарный диабет. 25
Сниженная свёртываемость крови. 2
Врождённые аномалии строения пазухи, её гипоплазия (недоразвитие) или чрезмерно толстые стенки. 12
Искривлённая перегородка носа и другие анатомические особенности, затрудняющие доступ. 3