Клиническая анатомия наружного носа

Наружный нос имеет вид трёхгранной пирамиды, основание которой обращено кзади. Его элементы:

• Корень носа — верхняя часть, граничащая с лобной областью.

• Спинка носа — часть, которая переходит в верхушку носа.

• Крылья носа — боковые поверхности.

• Верхушка носа — нижняя часть.

• Ноздри — вырезки, образованные нижним краем крыльев носа и подвижной частью перегородки носа. 15

Скелет наружного носа представлен костно-хрящевым остовом. Костная часть состоит из парных носовых костей и лобных отростков верхнечелюстных костей. Хрящевая часть образована парными треугольными, крыльными и добавочными хрящами. 2

Кожа носа в нижней трети богата сальными железами. Перегибаясь через край входа в нос, она выстилает преддверие полости носа на 4–5 мм. Здесь кожа снабжена большим количеством волос, которые выполняют защитную функцию, но могут способствовать возникновению фурункулов. 2

Кровоснабжение наружного носа осуществляется ветвями глазничной и лицевой артерий. Венозный отток происходит в верхнюю глазничную вену, которая сообщается с кавернозным синусом в полости черепа. Иннервация обеспечивается ветвями глазного и верхнечелюстного нервов (тройничного нерва). 154

[!23. Наружный нос, носовая полость, ее части, строение, функции, носовые ходы и их сообщения.](https://studfile.net/preview/17177228/page:22/)

Клиническая анатомия полости носа

Полость носа разделена перегородкой на две половины. Спереди она сообщается с окружающей средой через ноздри, сзади — с носоглоткой через хоаны. 15

Стенки полости носа:

• Верхняя (свод) — образована носовыми костями, решётчатой пластинкой решётчатой кости и передней стенкой клиновидной пазухи. 5

• Нижняя (дно) — формируется нёбными отростками верхней челюсти и горизонтальными пластинками нёбной кости. 25

• Медиальная (перегородка носа) — состоит из перпендикулярной пластинки решётчатой кости, сошника и четырёхугольного хряща. 2

• Латеральная (боковая) — самая сложная по строению. Её образуют носовая, слёзная, решётчатая кости, крыловидный отросток клиновидной кости и другие элементы. На ней расположены три носовые раковины: верхняя, средняя и нижняя. Под каждой раковиной находится соответствующий носовой ход (верхний, средний, нижний). Пространство между перегородкой и краями носовых раковин — общий носовой ход. 2

Носовые ходы и их функции:

• В нижний носовой ход открывается слёзно-носовой канал. 2

• В средний носовой ход открываются верхнечелюстная (гайморова) пазуха, лобная пазуха, передние и средние клетки решётчатого лабиринта. 23

• В верхний носовой ход открываются клиновидная пазуха и задние клетки решётчатого лабиринта. 23

Полость носа можно разделить на три области:

1. Преддверие — у входа в нос, выстлано кожей. 2

2. Дыхательная область — от нижней стенки носа до средней носовой раковины. Выстлана мерцательным эпителием, который обеспечивает очищение воздуха. 2

3. Обонятельная область — от средней раковины до верхней стенки носа. Здесь находятся чувствительные обонятельные клетки. 2

[!Обучающий плакат “Носовая полость, боковая стенка”, размер А1+, глянцевая фотобумага от 200г/м2 купить на OZON по низкой цене (1](https://www.ozon.ru/product/obuchayushchiy-plakat-nosovaya-polost-bokovaya-stenka-razmer-a1-glyantsevaya-fotobumaga-ot-200g-m2-1965607695/)